中国医科大学2014年4月补考考试《皮肤性病护理学》考查课试题答案

中国医科大学 2014 年 4 月补考考试皮肤 性病护理学考查课试题答案 1. 疖和痈多发生于下列人群，除外 A. 甲亢 B. 长期应用糖皮质激素者 C. 器官移植术后 D. 糖尿病患者 2. 淋菌性尿道炎的确诊方法是 A. 淋球菌涂片检查 B. 淋球菌培养 C. PCR 试验检测淋球菌 DNA D. 直接免疫荧光试验 3. 下面哪种类型黑素瘤与外伤有关 A. 肢端雀斑痣样黑素瘤 B. 恶性雀斑痣样黑素瘤 C. 结节性黑素瘤 D. 浅表扩散性黑素瘤 4. 哪些皮肤黏膜疹有传染性 A. 扁平湿疣 B. 树胶样肿 C. 扁平苔藓 D. 多形红斑 5. 多形红斑好发人群是 A. 男性儿童 B. 女性儿童 C. 儿童及青年女性 D. 成年男性 E. 老年女性 6. 治疗瘙痒症的首选药物是 A. 皮质类固醇激素 B. 抗组胺药物 C. 盐酸普鲁卡因 D. 性激素 E. 中枢镇定药物 7. 使用免疫抑制剂治疗的患者在护理过程中要注意哪些方面，以 下说法正确的是 A. 鼓励患者多饮水，促进药物排泄 B. 加强营养 C. 育龄女性应嘱患者用要期间避免怀孕 D. 定期复查血常规、肝肾功能等，必要时行骨髓穿刺检查 E. 以上均正确 8. 尖锐湿疣的平均潜伏期为 A. 1 个月 B. 2 个月 C. 3 个月 D. 4 个月 9. 起到营养神经作用的药物是 A. 阿昔洛韦 B. 干扰素 C. 免疫制剂如转移因子 D. 维生素 B1 和 B12 10. 原发性生殖器疱疹消退后，残留病毒潜伏于 A. 表皮 B. 真皮 C. 淋巴结 D. 骶神经节 11. 以下关于重症药疹会说法错误的是 A. 鼓励患者多饮水，以加速药物排泄 B. 多进食高蛋白、高维生素、高热量易消化的食物 C. 病人口腔疼痛不愿进食时，不用劝阻可直接使用静脉营养 D. 禁食生、冷、硬、不洁的食物 12. 单纯糠疹好发人群是 A. 婴幼儿 B. 儿童 C. 少年 D. 儿童及少年 E. 青少年 13. 尖锐湿疣好发于 A. 足跖部 B. 甲缘处 C. 双手背 D. 皮肤与粘膜交界处 14. 梅毒传染性最小的时期是 A. 一期梅毒 B. 二期梅毒 C. 三期梅毒 D. 早期先天梅毒 15. 以下哪些行为可能导致疥疮传染 A. 同卧一床 B. 握手 C. 性接触 D. 衣服、被褥、毛巾、床单、枕巾等 E. 以上均可以 16. 白癣病发进行真菌直接镜检可见 A. 围绕毛发排列的圆形小孢子 B. 发内与毛发长轴平行的菌丝和关节孢子 C. 发内呈链状排列的圆形大孢子 D. 发外厚壁孢子和鹿角状菌丝 17. 以下说法正确的是 A. 对于大疱经消毒后用无菌注射器低位穿刺抽吸 B. 对于小水疱或松弛、渗液少的水疱应尽量使其破溃，自然愈合 C. 剥脱性皮炎型药疹护士可协助患者撕去痂皮 D. 药疹病人静脉穿刺时直接使用止血带不会造成皮肤损伤 18. 鲜红斑痣与草莓状血管瘤的鉴别要点是 A. 是否高出皮面 B. 发生部位 C. 发生年龄 D. 皮损数量 19. 大疱性类天疱疮的组织病理正确的是 A. 表皮内水疱 B. 表皮下水疱 C. 棘层松解 D. 表皮内裂隙 E. 直接免疫荧光阳性发现 18. 决定皮肤颜色的是主要色素 A. 黑素 B. 血液中氧化或还原血红蛋白的含量 C. 胡萝卜素 D. 皮肤的厚薄均 二、判断题（共 10 道试题，共 10 分。 ） 1. 越浅色的皮肤越容易晒黑，而不易晒伤。 A. 错误 B. 正确 2. 干性皮肤角质含水量多在 15%以下。 A. 错误 B. 正确 3. 接触性皮炎患者外用糖皮质激素时涂抹的越厚越好，这样有助于药物的吸收。 A. 错误 B. 正确 4. 健康的皮肤是指皮肤清洁、皮纹细腻、毛孔细小。 A. 错误 B. 正确 5. 遮光剂可以预防和治疗皮肤光老化，减少皮肤癌的发病率。 A. 错误 B. 正确 6. 酒渣鼻是一种以皮肤潮红、毛细血管扩张及丘疹、脓疱为表现的慢性炎症性皮肤病。 A. 错误 B. 正确 7. 孤立性、顽固性斑秃皮损可用泼尼松龙混悬液与 1%利多卡因等量混合后作皮损内注射。 A. 错误 B. 正确 8. 婴儿湿疹患儿应母乳喂养。 A. 错误 B. 正确 9. 急性、亚急性、慢性湿疹是以发病时间划分的。 A. 错误 B. 正确 10. 长期应用糖皮质激素在病情好转后可直接停药。 A. 错误 B. 正确 三、主观填空题（共 8 道试题，共 10 分。 ） 1. 酒渣鼻的常见部位。 第 1 空、 -选择：颜面中部 2. 痤疮好发于部位。 第 1 空、 -选择：皮脂溢出 3. 炉甘石等摇荡剂涂抹前要。 第 1 空、 -选择：摇晃均匀 4. 斑秃患者毛发再生。 第 1 空、 -选择：多数能 5. 腹型患者避免食用生、冷、硬的食物，是为了防止。 第 1 空、 -选择：加重腹痛及引起上消化道出血 6. 荨麻疹最典型的皮损是。 第 1 空、 -选择：风团 7. 急、慢性荨麻疹是以的时间划分的。 第 1 空、 -选择：6 周 8. 银屑病三现象表现为：、 、 。 第 1 空、 -选择：蜡滴现象 第 2 空、 -选择：薄膜现象 第 3 空、 -选择：点状出血现象 四、论述题（共 6 道试题，共 60 分。 ） 1. 简述脂溢性皮炎外用药物的治疗原则。 答案： 原则为去脂、消炎、杀菌、止痒。复方咪康唑霜，复方益康唑霜等含抗真菌成分的混合制 剂有一定疗效；有少量渗出、糜烂部位可用氧化锌油或糊剂；头部皮损可用含酮康唑的洗 发水洗头，擦复方硫磺洗剂或乐肤液。广泛损害可行硫磺浴、矿泉浴等。 2. 简述银屑病患者临床护理中需要注意的要点。 答案： 1饮食 禁烟、酒，忌浓茶、咖啡、鱼虾海鲜、牛羊肉以及辣椒等辛腥发散的温热食物， 少食高脂肪食物；多食蔬果，要保证饮食高蛋白高热量，以及富含维生素。 2休息 适当休息和运动，注意劳逸结合，保证充足的睡眠；保持乐观情绪亦很重要。 3皮损的护理 患者应勤洗澡，保持皮肤、衣物、床铺清洁，宜理短发；避免搔抓及热水 烫洗。 根据皮损情况选择外用药物。 轻症患者每次涂药之前，宜洗热水浴，尽量去除鳞屑。 协助或指导患者擦药，注意将药物均匀涂擦于患处，勿累及正常皮肤。 选用一种新 3. 原发刺激性和变态反应性接触性皮炎的特点。 答案： 原发性刺激 接触性皮炎的共同特点是：任何人接触后都可发病；无一定潜伏期；皮损多局限于接触部 位，境界清楚；停止接触后皮损可消退。 变态反应 接触性皮炎的共同特点是：有一定的潜伏期，首次接触不发生反应，经过一段时间再接触 同样的致敏物才发病；皮损呈广泛、对称分布；反复发作；皮肤斑贴试验阳性。 4. 简述寻常痤疮的治疗原则。 答案： 本病治疗原则为去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。 5. 湿疹的分型及各型的临床表现。 答案： 1.急性湿疹 表现为原发性及多形性皮疹。常在红斑基础上有针头到粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严 重时有小水疱，常融合成片，境界不清楚。在损害的外周，上述多形性皮疹逐渐稀疏。瘙 痒较重，常因搔抓使皮疹形成糜烂面，并有浆液性渗出及结痂。如伴有继发感染可形成脓 疱、脓液及脓痂，相应淋巴结可肿大。感染严重时可伴有发热等全身症状。这是湿疹症状 中比较严重的。 急性湿疹的分布常对称，多见于面、耳、手、足、前臂、小腿等外露部位，严重时可 扩展全身。自觉症状有剧烈瘙痒和灼热感，可阵发加重，尤以晚间加剧，影响睡眠及工作。 2.亚急性湿疹 湿疹在急性发作后，红肿及渗出减轻，进入亚急性阶段，可有丘疹及少量丘疱疹，呈 暗红色。水疱和糜烂逐渐愈合，可有鳞屑，瘙痒及病情渐轻好转。有的可因再次暴露于致 敏原、新的刺激或处理不当及搔抓过度再呈急性发作或可时轻时重，经久不愈发展为慢性 湿疹。 3.慢性湿疹 常由急性及亚急性期迁延而成，或自开始炎症即不十分严重，有散在红斑及丘疹或皮 肤搔痒所致的抓痕。久之患部皮肤肥厚，表面粗糙，呈苔藓样变，有色素沉着或部分色素 减退区和鳞屑等，可时轻时重，延续数月或更久。这也是此类湿疹中比较常见的湿疹症状。 慢性湿疹好发于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴及肛门等处，多对称发病。 由于发病部位不同，表现也有所异。 6. 对于重症