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2014 年护理专业继续教育考试答案 护理学 2014 年专业科目学员思考题 1.护士绩效考核方式及时间? 护士绩效考核常用考核评价表、目标管理指标、关键事件法考核。由于护 理人员职业服务的特殊性,职业岗位不同,多采用一种或一种以上方法考核。 临床护理人员常以考核评价表和关键事件法为主的方法考核,护士长、科护 士长常采用考核评价表和科护理质量、护理满意度等目标管理指标及关键事 件法考核。考核方式有管理者评价,即管理者评价护士;同行评价,即管理 者评价管理者;下属评价,即护士评价管理者;自评,即自己评价自己。考 核评价方式多种,以便达到相对公正、公平,确保绩效考核管理的目的。护 士绩效考核的时间有定期及不定期考核。定期考核有日、周、月考核,季小 结,年总结。护士绩效考核时间要及时、准确、连续,保证绩效考核的完整 性。 总之,实施护士绩效管理是一项新工作,面对医疗改革的不断深化,优 质护理工作的广泛开展,患者日益提高的服务要求,医院需要及时调整管理 模式,适应时代要求,引入现代医院绩效管理机制,提高护士的积极性、主 动性、创造性,不断提高医院的核心竞争力,并针对护士绩效管理实施中的 一些问题,采取针对性措施,将有利于发挥护士绩效管理作用,保证医院的 可持续发展。 2.什么是护士岗位管理? 护士岗位管理是对所需岗位的类别和结构进行设置并且按照岗位和聘用合 同进行人员管理的过程。护士岗位管理是实现由身份管理向岗位管理转变的 必经过程,也是规范和深化医院收入分配制度改革推行绩效考核的前提和重 要基础对于调动护理人员的积极性和创造性促进护理学科健康发展具有重要 意义。 3.护士分层培训的培训总目标? 以护士岗位需求为导向,培养护士的核心能力,使不同层级的护士有能力 按照工作岗位要求的标准完成所承担或将要承担的工作任务,提高护士的临 床胜任力,落实护士的分层管理。 护士分层培训计划的实施 (一)岗前护士培训 培训目标:了解医院环境、医院文化、规章制度及医院护理概况。了解医 院护理管理及人力资源管理体制。了解护士职责及护士核心制度。掌握护士 职业礼仪,加强护士自身修养,提高护士基本素质。树立爱岗敬业、“以病人 为中心” 的护理工作理念。增强护理安全与服务意识,增加组织归属感。 (二)NO 层级护士培训 培训目标:培养具有国家职业护士资格的合格护士。通过系统、全面、严 格的专业化培训,使 N0 级护士顺利度过护生到护士的转型期,熟悉医院的 工作环境,了解护理相关法律法规及各项护理工作标准,建立专业思想与价 值,使其具有良好的护士形象和规范的职业行为,培养其扎实的临床基础护 理知识和技能,完成本层级要求的技能项目的规范化培训。掌握护理服务模 式和护理工作流程,掌握工作职责及一般患者的护理常规,培养批判性思维 的能力,能够基本胜任临床护理工作。 (三)N1 层级护士培训 培训目标:通过系统化培训,使其具有较好的沟通能力,良好的职业素质 和医德医风。熟练掌握本层级要求完成的临床护理技能项目操作。独立完成 本专科常见病的护理。做好及危重症患者的抢救配合及护理;掌握本专科健 康教育知识、疼痛护理知识和所在科室的专科基本理论,基本知识和常用专 科技能操作。熟悉并掌握专科用药和专科常用仪器设备的使用与保养。能独 立胜任本岗位护理工作,能解决本专科常见疾病的护理问题。熟练开展健康 教育和责任制整体护理。初步了解临床教学和科研的基本方法,配合完成科 室的病房管理工作。 (四)N2 层级护士培训 培训目标:熟练掌握专科理论知识与技术操作,完成本层级要求的技能项 目的操作,能够独立处理、完成急危重症患者的抢救工作。具有较强的危重 病人、疑难病人的临床护理能力。能准确的进行较为复杂的专科护理技术操 作。具有规避护理风险的能力。有良好的护患 沟通、心理护理和健康教育能力。可选拔本层较为优秀的护士到专科护理岗 位进行有目的的重点培养。具有一定的临床教学和管理能力。能指导低年资 护士工作,承担科室新护士和实习护生的带教工作。配合科室的护理管理工 作。熟悉护理科研的基本方法,独立撰写护理论文。 (五)N3 层级护士培训 培训目标:培养适应护理学科发展及医学模式转变,在临床护理工作中具 有丰富临床经验的优秀护理人才。能掌握护理事业发展的新动向,保障科室 新开展的医疗技术与之相匹配的护理服务质量,对护理新领域的拓展有较强 的适应能力,具有较高的临床带教水平,对进修、实习人员有良好的管理能 力和实际带教能力。能组织领导科内护理人员进行业务学习、技术操作训练、 护理查房、护理会诊,业务讲座,具有防控护理风险的能力,能对疑难病例 讨论、死亡病例讨论、护理差错事故提出正确的分析意见。有较强的护理质 量控制能力,具有开展护理科研和技术革新的能力,能用护理论文的方式与 省内乃至全国的护理同仁进行学术交流,保持医院的护理质量始终处于持续 改进和不断发展状态。 (六)N4 层级护士培训 培训目标:培养适应现代护理学科发展需求的高素质优秀护理人才。有极 强的沟通能力,管理能力,带教能力和科研能力,可指导本专科护理教学科 研并参与管理。具有丰富的专业临床护理经验,可拟定护理风险预案、参与 护理差错事故的技术鉴定工作,组织或参与护理查房,护理会诊,具备解决 疑难护理问题的能力。能处理好协调好工作中的各种关系具备较强的专业创 新思维,能指导本科室急、危、疑难患者的抢救及护理工作,能对护理差错、 事故提出正确的鉴定意见,能领导护理科研、技术革新,并能对护理论文、 护理科研成果进行评价,具有带教、护理硕士研究生、博士研究生的能力。 4.职业生涯目标设定中的误区有哪些? 实际上,职业生涯目标的设定并不容易,在职业生涯目标设定工程中,人 们容易走入一些误区。 (1)取悦他人的职业生涯目标 (2)忽视非工作角色的职业生涯目标 (3)与当前从事工作相分离的职业生涯目标 (4)过分关注工具性目标要素 (5)不灵活的职业生涯目标 护理学 2014 年专业科目学员学习体会 学习体会: 1.学习本年度专业科目的主要收获。 通过此次学习,了解了责任制整体护理与分层管理及绩效考核、责任制 整体护理、责任制整体护理的发展及涵义、责任制整体护理模式的构建途径、 责任制整体护理工作规范、责任制排班的概念、责任制排班的原则、责任制 排班的意义、密切了医护患关系、护士分层管理及绩效考核、护士分层管理 的含义、护士分层管理的内涵、护士分层管理的意义、护士分层使用现状及 发展趋势、护士绩效考核、护理岗位管理、实施医院护士岗位管理指导意见、 实施岗位管理的必要性、指导思想和基本原则、重点工作任务、工作要求、 国内各医院实施护士岗位管理的基本概况、岗位管理及护士岗位管理的概念、 岗位管理的设计思路、岗位管理的设计方法、护士岗位管理实践举例、护理 部岗位管理试行领导小组职责、临床护理岗位、岗位基本信息、工作概述、 工作内容、责任护士工作责任等。 2. 结合所学谈谈科室如何进行护士分层级岗位管理实践。 护士分层管理可实现护理人才与护理岗位的有效结合,优化护理人力资源 的科学配置。依据护士条例及相关政策科学地界定并划分护士等级、任 职标准、工作范围,使护理管理层次清晰,各级护理人员职责明确,达到既 要发挥高职的作用,又要注重培养和提高中职人员的专业技术水平,同时, 还要保护好新护士的工作热情,充分调动各层次护理人员的工作积极性,科 学地统筹管理,从而达到护理工作优化管理的目的。在设置护理岗位的过程 中,通过对各级护理人员的任职条件进行界定,结合护理工作特点,采取定 性和定置相结合的原则,从德、才、勤、能等各个方面提出切合实际的岗位 要求,制定科学可行的临床护理任职条件和各层次护士职责,工作流程、工 作标准,使护士能够发挥专长,各尽所能,充分调动各层级护理人员的积极 性和主观能动性,真正体现护士自身价值。护理岗位的设置,明确岗位职能, 逐级管理,各司其职,使各层级护士能够充分发挥其长处,充分开发护理人 力资源的潜能。 护士分层管理激活了用人机制,做到人尽其才,才尽其用;护士分层管理, 使护士的价值得以体现,自我成就感增加。因此,有利于调动其工作积极性 和创造性,使不同层级护士可根据护士分层管理的要求来规划的自己职业晋 升途径,为每个护士提供一个较为直观的职业蓝图,有利于护士群体形成积 极进取、争先创优的竞争格局。对护士实行分层次上岗,使护理人员的分工 更加合理、科学,高年资、高学历护士在自己岗位上充分体现自身的价值, 同时进一步激发低年资护士的进取精神。护士分层管理满足了不同层级护理 人员自我实现的需要,使护士对护理工作的热情和奉献精神及对职业的忠诚 度大幅度上升。分层管理效果可以通过绩效考核进行测评,其差异性可以被 识别。管理效果的好坏一目了然,便于及时分析管理中存在的问题,建立持 续改进问题的措施。由于分别进行测评,结果责任到人,所以在实施护理分 层管理中其管理效果的差异性,可增强护理人员的责任心、使命感及荣誉感, 提高护理工作的专业性和独立性,促进护理学科全面的可持续发展。 实行分层管理,明确各层次护理人员的职责,有利于各层级建立良好协作 关系、层层落实各项规章制度和工作规范,确保总体目标的实现。各级人员 职责清楚,岗位明确,责任到人,每个人按要求做好本职工作。分层后初级 护师主要从事基础护理,中级护士主要从事专科护理工作,高级护士主要参 与新业务、新技术开发及护理管理。分层质量管理监控消除盲点,形成逐级 控制,做
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