武汉地区三甲医院规培医师情绪劳动对医患关系的影响

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 武汉地区三甲医院规培医师情绪劳 动对医患关系的影响 摘要 目的 探究武汉地区三甲 医院规培医师情绪劳动情况及其对医患 关系的影响。 方法 2017 年 12 月通 过线上问卷调查、测评、投票平台 问卷星，利用 Diefendorff（2005）情绪 劳动量表和 DDPRQ-10 医患关系量表， 对武汉地区三甲医院愿意参与的规培医 师进行调查。 结果 共有 82 名规培医 师参与。与持中性态度相比，规培医师 自然表现和深层表现程度较高（P 0.05） 。与持中性态度相比，规培医师医 患关系较为紧张（P 中国论文网 /6/view-12955504.htm 关键词 规培医师；情绪劳动； -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 医患关系；调查研究 中图分类号 R197 文献标识码 A 文章编号 1673-7210（2017） 09（c）-0074-04 Abstract Objective To investigate the emotional labor of standardization training of resident doctors and its influence on the patient-physician relationship in 3-A-grade hospitals in Wuhan. Methods Standardization training of resident doctors in three 3-A-grade hospitals in Wuhan who were willing to participate were investigated by Diefendorff （2005） emotional labor strategy scale and DDPRQ-10 scale by use of self-administered questionnaire survey platform from January to February in 2017. Results A total of 82 doctors participated in the survey. Compared with neutral attitude， natural acting and deep acting of these doctors were more high （P 0.05） ， except surface acting score was -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 significant difference between different sex（P 0.05） 。 从表 3 可以看出，不同学历医生 的情绪劳动、医患关系各维度得分差异 均无统计学意义（P 0.05） 。 从表 4 独立样本 t 检验可以看出， 不同医院医生情绪劳动 3 个维度得分差 异无统计学意义（P 0.05） ；西医医院 规培医师医患关系中医生主观经验、主 客观相结合、医患关系总分显著高于中 西医结合医院（P 0.05） 。见表 5。 3 讨论 3.1 规培医师情绪劳动策略主要 为自然表现和深层表现 从本研究结果可以看出，与持中 性态度相比，规培医师自然表现和深层 表现程度较高（P 0.05） 。表层表现是 个体尽量调控表情行为以表现出组织所 要求的情绪，而内心的感受并不发生改 变。深层表现是个体为了按组织要求进 入角色，尽量去体验必须产生的情绪， 个体的表情行为与内心感受是一致的。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 自然表现指真实情绪表达，不涉及心理 层次的情绪调节12 。规培医师表面表 现虽然与中性态度持平，但自然表现和 深层表现程度均高于持中性态度者，主 要原因为：医生群体是情绪密集型行 业工作者，在三甲医院要求“微笑服务” 规则下，规培医师多采用情绪劳动策略 进行服务18 ；规培医师多为高学历 人员，接受多年的医学培养教育，基本 都能秉承救死扶伤的人道主义精神，对 患者所受的痛苦多能设身处地地内心中 加以认同，理解、关怀患者，并以真实 的情况自然表达出来19 。 3.2 规培医师情绪劳动可能通过 其他因素影响医患关系 本文研究结果显示规培医师情绪 劳动与医患关系为弱相关，提示规培医 师情绪劳动可能是通过其他因素影响医 患关系。同类研究表明，医生职业倦怠 与医患关系密切相关，情绪劳动深层表 现在职业倦怠和医患关系上主要起调节 作用。具体表现在：低个人成就感的个 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 体，采取深层表现越多，医患关系得分 越高；高个人成就感的个体，随着深层 表现使用增加，医患关系上得分越高 12。其他学者也提出情绪劳动可能通 过其他因素影响医患关系，比如：心 理资本在情绪劳动与医患关系之间起到 部分中介作用20 ；应该考虑把移情 （clinical empathy ）作为一项情绪劳动， 医生在移情的过程中是更有效的治疗者， 并获得更专业的满足感，进而促进医患 关系21； 情绪劳动受到职业承诺22 、 情绪耗竭23 等影响，可能也会影响医 患关系。 3.3 本研究不足之处 本研究不足之处在于调查对象选 择可能存在偏倚。本文仅仅在较短的时 间内选择了武汉地区部分医院的样本人 群，且调查对象局限于三甲医院。由于 各地经济水平等的差异，要得到更全面、 更可靠的结论，还需在全国范围内开展 大样本量、更严格的随机抽样调查。医 患关系同时涉及政府、医生、患者、媒 -精选财经