常规硬性耳镜与电子鼻咽喉镜对比检查门诊200例(耳)体会

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 常规硬性耳镜与电子鼻咽喉镜对比 检查门诊 200 例(耳) 体会 【关键词】硬性耳镜；电子鼻咽 喉镜；体会 中国论文网 /6/view-13027247.htm 【中图分类号】R765.04 【文献 标识码】B 【文章编号 】1672- 3783（2018）01-03-01 随着医学技术的发展，耳镜成为 耳鼻咽喉科常规必备的设备之一，在耳 鼻咽喉科常规仍然用硬性耳镜检查患者， 并以此作出诊断或鉴别诊断，然而笔者 近一年来坚持用电子鼻咽喉镜代替硬性 耳镜检查耳病患者 200 例，并与传统的 常规耳镜进行对比观察，有了令人值得 重视的新发现和体会，现总结如下。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 1 资料与方法 1.1 病例选择 门诊耳病患者 200 例（ 耳） ，男 75 例， 女 125 例， 年龄 5 岁-65 岁 . 病例选择条件 随机选择前来门 诊就医的耳病患者，但应剔除外耳道畸 形或严重狭窄或耵聍栓塞者，以免影响 检查结果，另外，一般不选择 5 岁以下 或 65 岁以上患者，以防年龄较小儿童 或老年患者配合检查主动性差，影响检 查结果。 1.2 设备选择 显像系统 选择日 本奥林巴斯医疗器械有限公司制造的奥 林巴斯图片显像处理装置，并保证袄 患者都在同一设备下常规受检。电耳 镜选择日本奥林巴斯电子鼻咽喉镜，并 保证袄患者都在同一电镜下受检。 1.3 方法 1.3.1 所有被列入受检对象患者 均使用电子鼻咽喉镜检查，记录检查所 见及患者感受，然后再同常规硬性耳镜 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 检查进行对比，两者对比找出异同点、 对比分析。 1.3.2 所有被检病例观察指标为 鼓膜清晰度；患者疼痛感；耳道 异物清晰度。 2 结果 大体分为三种情况 第一种：本组 200 例患者中，电 子鼻咽喉镜检查认为“ 正常” 的 100 例 耳中，鼓膜透明度高，清晰可见鼓膜后 组织。 第二种：本组使用电子鼻咽喉 R 检查 200 例患者中，90%患者即使被 电子鼻咽喉镜触碰到也只有轻微的疼痛 感，大多感受轻微瘙痒感. 第三种：外耳道异物可放大 4 倍， 可有效判断异物的性质、形状、类型等。 3 讨论与体会 综观耳鼻咽喉科临床工作者，传 统的常规硬性耳镜检查在耳鼻咽喉科已 使用多年，现已成为耳鼻喉科医生不可 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 或缺的临床器械之一，现大都沿用传统 的常规硬性耳镜检查外耳道及鼓膜、得 出结论、指导治疗，而把电子鼻咽喉镜 作为检查耳的器械者甚少。 然而，近 一年来，笔者选用电子鼻咽喉镜镜检查 病人并与常规硬性耳镜检查进行对比观 察，结果令人惊喜。 发现传统的常规 硬性耳镜检查清晰度较差，对诊断有一 定影响，值得深思。 许多用传统的硬 性耳镜检查看似相当正常的鼓膜，如换 成电镜检查都存在明显问题，特别是如 果用传统的硬性耳镜看不出鼓膜穿孔的 中耳炎（ 如裂隙状、边缘性小穿孔） 在电耳镜下检查清晰可见；对于外伤性 鼓膜损伤程度或是否有穿孔或是否有鼓 室积血较用传统的常规硬性耳镜检查具 有十分优越性；另外，对于平时常规体 检、耵聍取出、异物取出均具有十分良 好的实用价值。且电子鼻咽喉镜为软性 内镜，即使为较小的患者检查在其挣扎 的情况下，也不会给患者带来大的损伤。 电子鼻咽喉镜的操作灵活性较高，即使 -精选财经