妇产科临床早产危险因素分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 妇产科临床早产危险因素分析 【摘要】目的：探究妇产科临床 早产的相关影响因素，为预防产妇早产 提供理论依据。方法：回顾性分析我院 自 2013 年 4 月至 2014 年 4 月的 260 例产妇的临床资料， 根据分娩结局分 为早产产妇 130 例和足月产产妇 130 例。结果：早产组和足月产组在年龄， 孕产次方面的差异不显着（PO.05） ， 在宫内感染，妊娠期高血压，胎膜早破 多次流产史方面，早产组显着高于足月 产组（P 中国论文网 /1/view- 13039148.htm 【关键词】妇产科；早产；危险 因素分析 【中图分类号】R715 【文献标 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2017）07-0-01 早产是指孕满 28 到不满 37 周之 间娩出的胎儿。早产是常见的不良妊娠 结局，也是明显增加新生儿疾病的发病 率和死亡率，对儿童今后的智力和运动 发育有着消极影响。近几年，早产儿的 死亡率明显降低，而发生率却逐渐上升， 因此，探索新生儿早产产生的原因对降 低婴儿死亡率具有重要的临床意义。本 研究主要采用病例-对照研究的方法探 讨新生儿早产的危险因素，现将研究结 果报道如下： 1.对象与方法 1.1 研究对象 回顾性分析我院自 2013 年 4 月 至 2014 年 4 月的 260 例产妇的临床资 料。根据分娩结局分为足月产组和早产 组，每组各 130 例，早产组的纳入标准 是：妊娠满 28 周至不满 37 周，排除因 胎儿畸形及计划外妊娠而人为的引产。 1.2 方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 进行回顾性分析两组产妇的临床 资料，详细记录产妇产前的饮食状况和 各项指标，结合产妇的具体情况认真观 察新生儿的各项指标。出院后让产妇和 新生儿健康得以保证。 1.3 统计学方法 本研究采取双录入的方式。所有 数据的统计处理均采用 SPSS17.0 统计. 结合专业知识进一步筛选出危险因素。 2.结果： 对照组产妇胎膜早破的产妇 18 例，a 前检查的产妇 90 例。观察组产 妇中出现胎膜早破的产妇有 2 例，产前 检查的产妇 128 例。观察组产妇中的胎 膜早破人数显著低于对照组产妇，对照 组产前检查率显著低于观察组。 3.讨论 经临床研究发现，早产会导致胎 儿身体机能不健全或者体质差，因此分 析诱发早产因素至关重要。本文研究表 明，导致早产的危险包括宫内感染、胎 膜早破、妊娠期高血压、多胎、产前大 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 出血以及产前检查不规范等。 （1）宫内感染 观察组产妇中部分产妇的羊水细 菌培养结果为阳性，这种情况能有效监 测出宫内感染。本研究中，观察组中产 前检查的产妇 128 例，对照组中产前检 查的产妇 98 例；结果表明对照组产妇 产前检查率显著较低。因此在临床中应 该及时做好加强产前检查工作。 （2）多胎也会导致早产：单台 产妇和双胎或者多胎的产妇子宫和比， 多胎产妇的宫颈成熟更快，导致早产。 另外子宫过度膨胀也会导致早产。 （3）胎膜早破： 观察组产妇中胎膜早破产妇 2 例， 而对照组产妇中胎膜早破产妇 19 例。 胎膜早破是有由于胎膜自身发育不良、 胎膜被拉伸、胎膜感染导致早破等。宫 内感染和胎膜早破对胎膜胶质造成破坏。 细菌感染让局部环加氧酶活性被激发， 最终出现早产。在孕期增加的过程中， 在子宫也相应增大的同时形成羊膜囊， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 在前羊膜囊径线增大的过程中，胎膜在 拉力的作用下引起破裂。另外多次妊娠 产妇出现胎膜早破的几率高于首次妊娠 的孕妇，流产降低宫颈内括约功能，从 而让胎膜早破的几率增加。 （4）反复流产 反复流产会破坏组织的完整性， 致使在妊娠中羊膜囊膨出宫颈管，从而 导致胎膜过早破裂造成早产 （5）高龄 产妇的年龄大于 35 岁或小于 l8 岁就容易导致早产.本研究中，早产组年 龄在 35 岁以上的产妇占 16.58%；足月 产组年龄在 35 岁以上产妇占 8.23_%， 早产组和足月产组之间的差异不显着， 这可能是存在着较大的抽样误差.其次， 流产次数.流产次数较多破坏宫颈处组织 的完整性，致使羊膜囊膨出宫颈管，最 终导致胎膜过早破裂，从而引发早产. （6）妊娠期高血压 妊娠期高血压在妊娠的 30 周后， 将会逐渐加重病情，严重者会昏迷，胎 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 盘早剥等. （7）胎盘早剥 胎盘早剥是指处于正常位置的胎 盘部分或全部从子宫壁剥离.发生胎盘早 剥后，将会加重出血，严重威胁着母婴 的健康与生命安全.一旦确诊就应当终止 妊娠，将胎儿娩出以控制子宫出血 可见，妊娠期高血压，宫内感染， 胎盘早剥，胎膜早破是导致早产的独立 危险因素.如果要进行准确的早产预测， 就应当争取最大程度地降低早产发病率， 降低围生儿的死亡率。在对早产发生进 行预防时，首先加强孕早期管理是对早 产进行预防的基础，在早孕建卡时对高 危孕产妇进行筛查，并有效矫治。其次 要对孕产妇进行营养、卫生知识方面的 教育，让其掌握基本的自我保健知识； 同时还需要对胎膜早破的发生进行有效 预防，并对妊娠期中的慢性疾病、急性 疾病进行有效治疗。 4.结论 本研究结果表明，早产是高龄， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 多次流产，妊娠期高血压，宫内感染， 胎盘早剥，胎膜早