药品管理法培训ppt课件

中华人民共和国药中华人民共和国药 品品 管管 理理 法法 培培 训训 张其亮张其亮 重庆鼎联制药有限公司质量管理部重庆鼎联制药有限公司质量管理部 2008年年 10月月 21日日 * 1 概括介绍药品管理法的基本内容，初步了解药 品管理法中与药品生产息息相关的内容。 v一 几个基本概念 v二 药品管理法 的作用和地位 v三 与药品生产有关的法规 v四 与药品生产有关的部分规章 v五 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 2 一、几个基本概念 1药品： 是指用于预防、治疗、诊断人 的疾病，有目的地调节人的生理机能并规 定有适应症或者功能主治、用法和用量的 物质。包括中药材、中药饮片、中成药、 化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品 、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和 诊断药品等。 Date 3 2.药品标准是国家对药品质量规 格及检验方法所作出的技术规定 。 一、几个基本概念 Date 4 国家 药品标准 中华人民共和国药典 局颁药品标准 部颁药品标准 一、几个基本概念 Date 5 3. 辅料： 是指生产药品和调配 处方时所用的赋形剂和附加剂 。 一、几个基本概念 Date 6 第二部分 药品管理法 的作用和地位 v1、 药品管理法 是药品管理的基本 法律，是制定其他政策法规的基础。 v2、其他政策法规的制定不得与 药品 管理法 发生冲突。 Date 7 三、与药品生产有关的法规 v (2002年 9月 15日实行国务 院令 360号 ) v (2005年 11月 1日实行国务院令 442 号 ) v (1988年颁布国务院令 23号 ) v (1989年颁布国务院令 25号 ) v (2005年 11月 1日施行国务院令 445号 )(药品类 有四种 :麻黄素 伪麻黄素 麻黄浸膏等 ) v (2004年 3月 1日施行国务院令 398号 ) v （国务院令第 106号 1993年 1月 1日起施行） Date 8 四、与药品生产有关的部分规章 v 药品生产质量管理规范 (1998年修订 国家药监局令 9号 ) v 药品生产监督管理办法 (2004年 8月国家食品药品监管局令 14 号 ) v 药品说明书和标签管理规定 （ 2006年 3月国家食品药品 监管局令 24号 2006年 6月 1日施行） v 处方药与非处方药分类管理办法 （试行） (局令第 10号 自 2000年 1月 1日起施行 ) v 药品生产质量管理规范认证管理办法 (国食药监安 2005437号 ) v 药品不良反应报告和监测管理办法 （ 局令第 7号 2004- 03-15) Date 9 药品管理法总计为十章， 106条 第一章：总则（ 6条） 第二章：药品生产企业管理（ 7条） 第三章：药品经营企业管理（ 7条） 第四章：医疗机构的药剂管理（ 7条） 第五章：药品管理（ 23条） 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 10 第六章：药品包装管理（ 3条） 第七章：药品价格和广告管理（ 9条） 第八章：药品监督（ 9条） 第九章：法律责任（ 29条） 第十章：附则（ 5条） 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 11 第 1条 为加强药品监督管理，保证药品质量， 保障人体用药安全，维护人民身体健康和 用药的合法权益，特制定本法。 制定 药品管理法 的目的 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 12 第 2条 在中华人民共和国境内从事药品的 研制、生产、经营、使用和监督管理的单 位或者个人，必须遵守本法。 药品管理法 的管理范围 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 13 药品管理主要几个规范： GLP： 药品非临床研究质量管理规范 （研制） GCP： 药品临床试验质量管理规范 （研制） GMP： 药品生产质量管理规范 （生产） GSP： 药品经营质量管理规范 （经营） GAP： 中药材种植质量管理规范 （生产） Date 14 第 5条 国务院药品监督管理部门 主管全国药品监督管理工作。国务院 有关部门在各自的职责范围内负责与 药品有关的监督管理工作。 药品管理的管理部门： 国家食品药品监督管理局 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 15 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 5条 省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理 部门负责本行政区域内的药品监督管理工作。省、 自治区、直辖市人民政府有关部门在各自的职责范 围内负责与药品有关的监督管理工作。 国务院药品监督管理部门应当配合国务院经济 综合主管部门，执行国家制定的药品行业发展规划 和产业政策。 Date 16 国家食品药品监督管理局 省食品药品监督管理局 市食品药品监督管理局 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 17 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 6条 药品监督管理部门设置或者确定的药 品检验机构，承担依法实施药品审批和药品 质量监督检查所需的药品检验工作。 中国药品生物制品检定所（直属单位） Date 18 中国药品生物制品检定所（是药品 技术质量的仲裁性部门，没有行政 处理权利） 各省药品检验所 各市药品检验所 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 19 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 7条 开办药品生产企业，须经企业所在地省、自 治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准并发 给 药品生产许可证 ，凭 药品生产许可证 到 工商行政管理部门办理登记注册。无 药品生产许 可证 的，不得生产药品。 药品生产许可证 应当标明有效期和生产范围 ，到期重新审查发证。 药品监督管理部门批准开办药品生产企业，除 依据本法第八条规定的条件外，还应当符合国家制 定的药品行业发展规划和产业政策，防止重复建设 。 开办药品生产企业的程序 Date 20 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 v 药品生产许可证 是申办药品生产企业的 前置条件，对药品生产从严管理。 v 药品生产许可证 的有效期 5年（ 实施条例第八 条 ）。（ 药品生产许可证 的管理详见 药品生产监督管理办法 法 ） v符合药品行业发展规划和产业政策 (附有关产业政 策 ) Date 21 有关产业政策 : v 关于加强新开办药品生产企业审批管理工作的通 知 (国食药监安 2003250号 ) v 2005年 12月 2日国家发改委发布第 40号令 , 发布了 产业结构调整指导目录 和 外商投资产业指 导目录 等一系列产业政策，目录分为鼓励类（ 21类）、限制类（ 10类）和淘汰类。 v 关于外商投资中药饮片生产企业生产范围有关问 题的通知 (国食药监安 200614号 ) v 关于停止使用氯氟化碳类物质作为药用气雾剂辅 料有关问题的通知 (国食药监注 2006279号 ) v 通知 （关于废止 关于集团内生产企业进行药品 品种调整有关事宜的通知 的 2006年 6月 6日） Date 22 第 8条 开办药品生产企业，必须具备以 下条件 （ 1）具有依法经过资格认定的药学技术人员 、工程技术人员及相应的技术工人。 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 23 第 8条 开办药品生产企业，必须具备以下条件 （ 2）具有与其药品生产相适应的厂房、设施和 卫生环境。 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 24 第 8条 开办药品生产企业，必须具备以下条件 （ 3）具有能对所生产药品进行质量管理和质 量检验的机构、人员以及必要的仪器设备 。 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 25 第第 8条 开办药品生产企业，必须具备以下条件 （ 4）具有保证药品质量的规章制度。 ( 注 :依据这四条原则 ,国家局制定了 药品生产质量管理 规范 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 26 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 9条 药品生产企业必须按照国务院药品监 督管理部门依据本法制定的 药品生产质量 管理规范 组织生产。药品监督管理部门按 照规定对药品生产企业是否符合 药品生产 质量管理规范 的要求进行认证；对认证合 格的，发给认证证书。 Date 27 第 9条 药品生产企业组织生产的依据 GMP 药品生产质量管理规范 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 28 药品生产企业管理 推行药品生产质量管理规范（ GMP制度） （ 1）药品生产企业必须按照药品生产质量管 理规范（ GMP）组织生产； （ 2）国务院药品监督管理部门制定 GMP并监 督执行； （ 3）药品监督管理部门对药品生产企业进行 GMP认证 Date 29 配套规章 1 、 药品生产质量管理规范 (l998年修订 ) (国家局令第 9号 自 l999年 7月 1日起施行 ) （共 14章 88 条） 2、 关于全面加快监督实施药品 GMP工作 进程的通知 (国药监安 2001448号 ) 2004年 6月 30日以前，我国所有药品制剂和原料药的生产 必须符合 GMP要求，并取得 “药品 GMP证书 ”。自 2004年 7月 1日起，凡未取得相应剂型或类别 “药品 GMP证书 ”的，一律 停止其生产。 Date 30 配套规章 3、 关于推进中药饮片等类别药品监督实施 GMP工作的通知 (国食药监安 2004514号 ) 自 2007年 1月 1日起，所有医用气体生产企业必须在符合 GMP的条 件下生产；自 2008年 1月 1日起，所有中药饮片生产企业必须在符合 GMP的条件下生产。 届时对未在规定期限内达到 GMP要求并取得 药品 GMP证书 的相 关中药饮片、医用气体、体外生物诊断试剂生产企业一律停止生产。 4、 关于印发 药品生产质量管理规范认证 管理办法 的通知 (国食药监安 2005437号 ) 5、 关于药品 GMP认证过程中有关具体事宜 的通知 (国食药监安 2004108号 ) Date 31 药品生产企业具备的二证一照 （ 1）药品生产许可证 （ 2） GMP（ 药品生产质量管理规范）证书 （ 3）营业执照 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 32 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 v 第 10条 除中药饮片的炮制外，药品必须按照 (国家 药品标准 )和国务院药品监督管理部门批准的（生产 工艺）进行生产，生产记录必须（完整准确）。药 品生产企业改变（影响药品质量）的生产工艺的， 必须报原批准部门审核批准。 中药饮片必须按照国家药品标准炮制；国家药 品标准没有规定的，必须按照省、自治区、直辖市 人民政府药品监督管理部门制定的炮制规范炮制。 Date 33 第 11条 生产药品所需的原料 、辅料必须符合： 药用要求 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 34 第 12条 药品生产企业必须对其 生产的药品进行质量检验；不 符合国家药品标准的，不得出 厂。 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 35 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 13条 经国务院药品监督管理部门或者国务院药品 监督管理部门授权的省、自治区、直辖市人 民政府药品监督管理部门批准，药品生产企 业可以接受委托生产药品。 Date 36 对原辅料符合药用要求的理解 : 1. 原料药 :指有治疗作用 ,用于生产各种制剂的 原料。必须有药品批准文号或进口药品注册 证书、医药产品注册证书。但中药饮片除外 。 原料药必须按照国家药品标准进行全项检 验 ,包括中药饮片。 (注 :对原料药我们多数企业理解和把握的比较好 ,但对一些特殊的情况就不 知如何把握 .动物的提取物、中药材粉碎成细粉、中药材提取的挥发油等 ) Date 37 对原辅料符合药用要求的理解 2.关于辅料：是指生产药品和调配处方时所用 的赋形剂和附加剂。 应无毒、无害，与药品 、药包材不发生化学反应。 （ 过去我们对辅料的重视程度不够，认为不会出问题，齐齐哈尔二药事件后，从监管部门到 企业都引起了高度重视。其实早在 2002年通过不良反应报告，发现苯甲醇可导致儿童臀肌 挛缩证，而限制了使用范围） ( 24号令 11条 注射剂和非处方药还应当列出所用的全部辅料 名称。 药品处方中含有可能引起严重不良反应的成份或者辅料的，应当予以说明 )。 生产中该如何掌握标准，情况比较复杂。大 体分三种情况： Date 38 对原辅料符合药用要求的理解 A.有药品批准文号的 ,按国家药品标准全项检验 . B.有国家药品标准 ,没有文号 ;有省级药品标准 ,没有文 号 ;有食品标准 ,没有药品标准的。按国家食品药品 监督管理局药品注册司关于药用辅料质量标准问题 的复函 （食药监注函 20034号） C.既没有药品标准也没有食品标准的怎么办？ 另外，用途不同 ,标准也应有区别 .如生产生物药用的辅料甘露醇注射 液和胺卞青霉素注射液，一个是最终制剂用，一个是生产过程用 ,掌握程 度可有所不同 ;注射剂的溶媒或添加剂更应该从严掌握 (苯甲醇、丙二醇 等 ). Date 39 有关问题解释 3、关于质量检验的问题： 所有出厂药品必须依照法定质量标准，进行全项检验 。只有个别项目可以委托检验，一般不允许委托。 (国食药 监安 2004108号 ) 中药饮片，原则上应进行全项检验。市场抽查不合格企 业要负责的。（ GMP认证条款中的关键项 3903） 4、关于委托生产的问题： 药品生产监督管理办法 有详细的规定，包括申报资料 的要求。但疫苗制品、血液制品以及国家食品药品监督管 理局规定的其他药品不得委托生产。 Date 40 有关问题解释 5、关于接受境外制药厂商委托加工药品的问题 备案 2005年 11月国家局制定了 接受境外制药厂商委托加工药品 备案管理规定 。关键点有： 所加工药品不得在中国境内销售、使用。委托方应是持 有该加工药品境外上市许可或销售许可的制药厂商或其委托 代理人。 受托方应是持有与该加工药品的生产条件相适应的 药 品证书 的境内药品生产企业。 接受委托的药品生产企业应当在签署加工合同后 30日内填写 接受境外药品委托加工备案表 并报送有关资料向所省局 备案。 Date 41 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 31条 生产新药或者已有国家标准的药品的，须经 国务院药品监督管理部门批准，并发给（药品批准 文号）；但是，生产没有实施批准文号管理的中药 材和中药饮片除外。实施批准文号管理的中药材、 中药饮片品种目录由国务院药品监督管理部门会同 国务院中医药管理部门制定。 药品生产企业在取得药品批准文号后，方可生产该 药品。 Date 42 如何确定药品生产企业是否能够 生产某个品种药品？ （ 1）该企业应该具备这个药品的 “ 药 品批准文号 ” （ 2）该品种或该剂型通过国家 GMP 认证。 Date 43 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 32条 药品必须符合国家药品标准。中药饮 片依照本法第十条第二款的规定执行。 国务院药品监督管理部门颁布的 中华人民 共和国药典 和药品标准为（国家药品标准 ）。 国务院药品监督管理部门的药品检验机构负 责标定国家药品标准品、对照品。 Date 44 注：需要注意的三个问题： 1、药品批准文号 由国务院药品监督管理部门批 准，没有药品批准文号不得生产药品 。（药品批准文号有 效期 5 实施条例 第 42条规定 ） 2、国家药品标准 国务院药品监督管理部门颁布 的 中华人民共和国药典 和药品标准为国家药品 标准。 目前中药饮片还没有药品批准文号。 3、标准品、对照品 由中检所负责标定 Date 45 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 v 第 34条 药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必 须从具有（药品生产、经营）资格的企业购进药品 ；但是，购进没有实施批准文号管理的中药材除外 。 必须从具有药品生产、经营资格的企业购 进药品，否则将依据 药品管理法 第条 80 处罚 . Date 46 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 v 第 37条 国家对药品实行处方药与非处方药分类管理制度。 具体办法由国务院制定。 处方药与非处方药分类管理办法 (试行 )（ 局 令第 10号 2000年 1月 1日起施行） （应国务院制定） 食品药品监管局成立以来，先后发布了一系列药品分类管理 的政策和规章；初步对上市药品进行了处方药与非处方药的 分类；规范了处方药广告的管理；对处方药逐步实行凭处方 销售；完善了执业药师制度，这一系列措施，为今后药品分 类管理工作深入开展奠定了良好的基础。 Date 47 第 37条 国家对药品实行处方药与非 处方药分类管理制度。 处方药：必须凭借医师处方才能买到的药。 非处方药：不必须凭借医师处方就能买到的药。 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 48 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 48条 禁止生产（包括配制，下同）、销售假药。 有下列情形之一的，为假药： （一）药品所含成份与国家药品标准规定的成份不 符的； （二）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种 药品的。 Date 49 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 48条 有下列情形之一的药品，按假药论处： （一）国务院药品监督管理部门规定禁止使用的； （二）依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照 本法必须检验而未经检验即销售的； （三）变质的； （四）被污染的； （五）使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的 原料药生产的； （六）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。 Date 50 第 48条 禁止生产（包括配制，下同）、销售假药。 安眠药冒充专制网瘾药品 Date 51 第 49条 禁止生产、销售劣药。 药品成份的含量不符合国家标准的， 为劣药。 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 Date 52 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 49条 有下列情形之一的药品，按劣药论处： （ 1）未标明有效期或者更改有效期的； （ 2）不注明或者更改生产批号的； （ 3）超过有效期的； （ 4）直接接触药品的包装材料和容器未经批准的； （ 5）擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料 的； （ 6）其他不符合药品标准规定的。 Date 53 判断假劣药 : 1.无批准文号 ; 2.盛装维 C片的塑料瓶无药包材注册证 ; 3.亮菌甲素中添加二甘醇 ; 4. 两个厂家生产同一品种 ,甲厂因满足不了合同需要 , 购买了乙厂的该药 ,变成甲厂的包装后卖出 ; 5.无生产批号 ; 6.更改有效期 ; 7.药品成分含量超过药典要求 ; 8.生产的制剂所用原料药无批准文号 ; 9.说明书上的适应症超出了批准的范围 ; 10.市场监督抽检 ,水分超标等 . Date 54 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 50条 列入国家药品标准的药品名称为药品 通用名称。已经作为药品通用名称的，该名 称不得作为药品商标使用。 Date 55 案例 1： 得必泰是药品的商品名 复方铝酸铋颗粒为药品的通用名称 案例 2： 护彤是药品的商品名 小儿氨酚黄那敏颗粒是药品的通用名 药品的通用名 Date 56 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 51条 药品生产企业、药品经营企业和医疗机 构直接接触药品的工作人员，必须每年进行 健康检查。患有传染病或者其他可能污染药 品的疾病的，不得从事直接接触药品的工作 。 (GMP认证条款 5601) Date 57 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 52条 直接接触药品的包装材料和容器，必 须符合（药用要求），符合保障人体（健康 ）、（安全）的标准，并由药品监督管理部 门在审批药品时一并审批。 药品生产企业不得使用（未经批准）的直接 接触药品的包装材料和容器。 对不合格的直接接触药品的包装材料和容器 ，由药品监督管理部门责令停止使用。 Date 58 与 52条相关的规定 : v 实施条例 第 44条 药品生产企业使用的直接接触药品的 包装材料和容器，必须符合药用要求和保障人体健康、安全 的标准，并经国务院药品监督管理部门批准注册。 v 实施条例 第 45条 生产中药饮片，应当选用与（药品性 质相适应）的包装材料和容器；包装不符合规定的中药饮片 ，不得销售。中药饮片包装必须印有或者贴有标签。 v 2004年 7月 直接接触药品的包装材料和容器管理办法 （局令第 13号） Date 59 与 52条相关的规定 : v 2006年 6月 30日国家局下发了 (国食药监注 2006306号 ).要求对药包材的 生产、使用环节进行全面检查 . 特别要加强监督用于注射剂 的药包材（如塑料输液瓶、多层共挤膜输液袋、药用丁基橡 胶塞等）。 对药包材使用环节 :重点监督检查药品生产企业是否依据所要 包装的药品品种、生产工艺特征，按照规定的药物稳定性试 验要求做好药包材与药物的相容性试验；生产过程中药包材 是否按规定检验合格后入库保存使用等。 对抽验不合格的， 包括已包装药品的药包材，应按照 药品管理法 和 直接 接触药品的包装材料和容器管理办法 的有关规定进行处理 。 Date 60 与 52条相关的规定 : v 对内包材的检验：多数药品生产企业对药包 材不能全项检验，现在也没要求全检，只要 做到无毒、无害、不与药品发生反应且卫生 学符合要求即可。所以企业的内控标准一定 要科学合理。 v使用的内包材（包括进口药包材）：一定要 有药包材注册证或进口药包材注册证，将供 货方的审计工作做细，最好要有每批的检验 报告。 Date 61 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 53条 药品包装必须适合药品质量的要求， 方便储存、运输和医疗使用。 发运中药材必须有包装。在每件包装上，必 须注明 (品名 )、 (产地 )、 (日期 )、调出单位， 并附有质量合格的标志。 (按 24号令进行规范 ) Date 62 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 54条 药品包装必须按照规定印有或者贴有标签并 附有说明书。 标签或者说明书上必须注明药品的通用名称、成份 、规格、生产企业、批准文号、产品批号、生产日 期、有效期、适应症或者功能主治、用法、用量、 禁忌、不良反应和注意事项。 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药 品、外用药品和非处方药的标签，必须印有规定的 标志。 (按 24号令进行规范 ) Date 63 药品的几种标示： Date 64 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 54条 药品包装必须按照规定印有或者贴有标签并 附有说明书。 标签或者说明书上必须注明药品的通用名称、成份 、规格、生产企业、批准文号、产品批号、生产日 期、有效期、适应症或者功能主治、用法、用量、 禁忌、不良反应和注意事项。 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药 品、外用药品和非处方药的标签，必须印有规定的 标志。 (按 24号令进行规范 ) Date 65 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 64条 药品广告须经企业所在省、自治区 、直辖市人民政府药品监督管理部分批准， 并发给药品广告批准文号；未取得药品广告 批准文号的，不得发布。 处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药 品监督管理部门共同指定的医学、药学专业 刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广 告或者以其他方式进行以公众为对象的广告 宣传。 Date 66 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 61条 药品广告的内容必须真实、合法、以 国务院药品监督管理部门批准的说明书为准 ，不得含有虚假的内容。 药品广告不得含有不科学的表示功效的断言 或者保证；不得利用国家机关、医药研究单 位、学术机构或者专家、学者、医师、患者 的名义和形象作证明。 Date 67 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 64条 药品监督管理部门有权按照法律、行政法规 的规定对报经其审批的药品研制和药品的生产、经 营以及医疗机构使用药品的事项进行监督检查，有 关单位和个人不得拒绝和隐瞒。 药品监督管理部门进行监督检查时，必须出示证明 文件，对监督检查中知悉的被检查人的技术秘密和 业务秘密应当保密。 Date 68 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 68条 药品监督管理部门应当按照规定，依 据 药品生产质量管理规范 、 药品经营 质量管理规范 ，对经其认证合格的药品生 产企业、药品经营企业进行认证后的 跟踪检 查 。 Date 69 关于跟踪检查和飞行检查 : 跟踪检查： 药品生产质量管理规范认证管理办法 第五章专门对跟踪检查做了具体规定， 如 ：跟踪检查的组织、重点、不合格情况的处 罚等。 （ 借此机会专门讲一讲跟踪检查的重点 ） Date 70 关于跟踪检查和飞行检查 : 跟踪检查时应重点检查以下方面： （一）上次认证不合格项目的整改情况； （二）生产和质量负责人是否有变动、有关变更的备案情况，变更 后人员是否符合要求；技术人员队伍是否符合要求，是否稳定；员工的 培训情况； （三）生产车间和生产设备的使用维护情况； （四）空气净化系统、工艺用水系统的使用维护情况； （五）认证以来所生产药品的批次、批量情况； （六）认证以来所生产药品批次的检验情况，特别是委托检验的每 个批次的检验情况； （七）药品生产质量问题的整改情况； （八）是否有委托生产或接受委托生产情况； （九）再验证情况； （十）省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理部门对企业违反 药品管理法 、 药品生产监督管理办法 及其他法律法规事项的处 理意见或结果。 Date 71 关于跟踪检查和飞行检查 : 飞行检查： 2006年 4月国家局下发 药品 GMP飞行检查 暂行规定 （ 国食药监安 2006165号 ） 药品 GMP飞行检查是药品 GMP认证跟踪检查 的一种形式，指药品监督管理部门根据监管 需要随时对药品生产企业实施现场检查。飞 行检查主要针对涉嫌违反药品 GMP或有不良 行为记录的药品生产企业。 Date 72 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 71条 国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企业、 药品经营企业和医疗机构必须经常考察本单位所生产、经营 、使用的药品（质量）、（疗效）和（反应）。发现可能与 用药有关的严重不良反应，必须及时向当地省、自治区、直 辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门报告。具体 办法由国务院药品监督管理部门会同国务院卫生行政部门制 定。 对已确认发生严重不良反应的药品，国务院或者省、自治区 、直辖市人民政府的药品监督管理部门可以采取停止生产、 销售、使用的紧急控制措施，并应当在五日内组织鉴定，自 鉴定结论作出之日起十五日内依法作出行政处理决定。 Date 73 关于药品不良反应 : v 药品不良反应报告和监测管理办法 （ 局令第 7号 2004 -03-15) v 近年来，国家食品药品监督管理局不断加大药品不 良反应监测的工作力度，并从法规建设、机构、管 理和技术等多方面进行加强和完善。在全国各级食 品药品监管部门和卫生主管部门的协作下，全国药 品不良反应报告和监测工作已呈现迅速发展的局面 。 WHO的专家曾专门考察过我国药品不良反应监 测工作，在向 WHO西太区办事处提交的综合报告中 ，他们评价说： “中国的 ADR监测工作正在大步前进 ”。 Date 74 关于药品不良反应 从报告数量看： 全国： 1998年至 2005年间，收到药品不良反 应报告分别是 519、 595、 4708、 7718、 17000、 36852、 70074、 173480份，年增长 率分别为 14.67%、 691.26%、 63.93%、 120.26%、 116.78%及 90.15%、 147%。 Date 75 关于 药品 不良反应 v 从成效看： 2000年，撤消了所有含 PPA的药品制剂。 （ 含苯丙醇胺（ PPA）的药品制剂可能存在增加出血性中风的危险隐患 ） 2001年，将龙胆泻肝丸由非处方药转变为处方药，并将其（ 丸、胶囊、颗粒、片）处方中的关木通替换为木通，其他国 家标准处方中含有关木通的中成药品种也进行相应替换，并 将含马兜铃酸药材与中药制剂列为重点监测品种，（ 含马兜铃 酸的中药制剂，可能引起肾损害的严重不良反应） 。 2001年，停止乙双吗啉的生产销售和使用。（ 该品种治疗银屑病可 能会引起白血病）。 Date 76 关于药品不良反应 2002年，限定苯甲醇（注射溶媒）不能用于儿 童 ，（ 苯甲醇由于可能导致儿童臀肌挛缩症）。 2003年，修订甘露聚糖肽的药品说明书。（ 通 过药品不良反应监测发现甘露聚糖肽的严重不良反应，） 2004年，修订葛根素注射液的药品说明书（ 葛 根素注射液引起溶血现象） Date 77 关于药品不良反应 v 2005年，修订 “莲必治注射液 ”、 “穿琥宁注射液 ” 、 “非甾体类抗炎药 ”等品种的药品说明书（根据药 品不良反应监测情况） v 2005年，将 “千柏鼻炎片 ”、 “氯霉素眼药水 ”等 12个 品种，由非处方药转换为处方药管理。 v 2006年，暂停使用和审批鱼腥草注射液等 7个注射 剂（ 在临床应用中出现了过敏性休克、全身过敏反应、胸闷、心悸 、 呼吸困难和重症药疹等严重不良反应，甚至有引起死亡病例报告）。（ 这 7个品种是：鱼腥草注射液、复方蒲公英注射液、鱼金注射液、炎毒清注射液 、新鱼腥草素钠氯化钠注射液、新鱼腥草素钠注射液、注射用新鱼腥草素钠 ） 。 Date 78 关于药品不良反应 v 从我们生产企业的报告情况看： 据统计，药品生产企业每年报告 数不到总数的 1% 。（ 原因：重视程度不够，可以说很不重视） v 从企业的责任看： 今年国家局颁发局令第 24号 药品说明书和标签管 理规定 第 14条明确规定：药品说明书应当充分包 含药品不良反应信息，详细注明药品不良反应。药 品生产企业未根据药品上市后的安全性、有效性情 况及时修改说明书或者未将药品不良反应在说明书 中充分说明的，由此引起的不良后果由该生产企业 承担。 Date 79 五、 中华人民共和国药品管理法 简介 第 72条 药品生产企业、药品经营企业和医