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文档简介

门诊首诊负责制度篇一:门诊首诊负责制度门诊首诊负责制度 1、首诊科室是指患者来院就诊的第一科室,该科室接诊医师为首诊医师。首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者,而应热情接待,详细检查,认真书写病历和各种检查申请单,提出诊断和处理意见。 2、门诊患者经分诊台分诊、挂号后到相关科室就诊,首诊医师应以对患者高度负责的精神,详细询问病史,精心进行诊治。如首诊医师经诊查患者后,判断患者病情属他科疾患,应给予认真处理,耐心解释,介绍患者到他科就诊。 3、如遇到诊疗有困难或者涉及多学科的患者,首诊医师应先完成病历记录和体格检查,及时请上级医师进行指导,必要时邀请他科会诊或报告门诊部进行疑难病例会诊。 4、首诊医师邀请其他科室会诊时,被邀请科室应安排高年资医师及时参加会诊,将会诊意见当面向首诊科室医师交代,并做病历记录,必要时协助首诊科室进行诊治。5、病情涉及到两科以上的患者,如需住院治疗,应按照“专病专治”原则根据患者的主要病情收住院,如有争议由门诊部主任根据病情决定,必要时由医务部或分管院长决定,科室不得拒收患者。在未确定接受科室前,首诊科室医师要对患者全面负责。 6、各科首诊医师均应以患者为中心,将患者生命安全放在第一位,以医院利益为重,通力协作。严禁在患者及家属面前争执、推诿。 篇二:门诊首诊负责制门诊首诊负责制 1、 要以高度责任心,同情接诊首诊病人,做到问诊仔细,检查认真,诊治疗精心,解答问题耐心,接受病人虚心,让病人及家属放心。 2、 按要求书写病历,开标准处方,严禁人情方和人情假条。 3、 对明显挂错号的非急诊病员,接诊医师应有礼貌地向患者解释清楚并请到挂号室后换号到相应科室去就诊。4、 经检查排除本科疾病后或诊断不清的疑难病例,首诊医师应积极提出会诊或转诊,不得敷衍延误时间,应邀科室则应积极派人会诊或接受病员,应由首诊科室或被邀科室共同商量。 5、 经两次复诊仍不能确诊者,应请上级医师会诊,提高门诊就诊确诊率。 6、 对急、危重病员要做到以下几点: (1)及时检查、尽快处理、准确记录、说明病情负责到底。 (2)特别注意医疗保护制度,以高度责任心诊治病员,首诊医师及被邀医师或科室均不得借故推委,尤其对延误病情,造成不良后果者,要追究责任,严肃处理。 (3)对危重病员在病情不允许搬动转送急诊科时,要分秒必争就地处理,积极组织抢救。 (4)对抢救有困难者,可向有关科室提出急诊会诊,或按程序请本科二换值班医师、主任会诊。由护士直接或电话通知被邀科室或医师,并记录时间,要求被邀医师接到急诊会诊通知后,在 10 分钟 内赶到抢救地点。(5)会诊医师未到达之前,首诊科室必须积极抢救治疗,详细记录,抢救重点在维持循环呼吸功能。 (6)会诊确诊后,属于哪一科室即以该科为主,组织抢救,首诊科室则应向接受科室办好移交手续,书写好病历及病程记录,并注明科室,签全名以示负责。 (7)有关医技科室、检验科要全力配合,简明手续,迅速检查,不得延误,更不能借故推托。 (8)病情允许时,可考虑进一步检查,转科或住院治疗,对此有关医师要妥善安排,负责到底,尤其对于危重病、外伤或其它在搬运途中有可能发生意外的患者,要安排担架,合理运送,并且一定要有医师或护士陪送。 篇三:门诊首诊负责制度门诊首诊负责制度 一、对非本科疾病患者,首诊医师应主动介绍到应去就诊科室。对边缘性疾病患者,首诊医生应负责诊疗。必要时可请有关科室会诊。严禁互相推诿。门诊医师必须按要求认真书写门诊病历。 二、首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病人,特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。 三、首诊医师除按要求进行病史、体格检查、辅助检查的详细记录外,对诊断已明确的病人应积极治疗或收住院治疗;对诊断尚未明确的病人应对症治疗,并及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊,诊断明确后即转有关科室治疗。 四、诊断明确须住院治疗的急、危、重症病人,必须及时收入院,如因本院条件所限,确需转院者,按转院制度执行。 五、如遇危重病人需抢救时,首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任主持抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。 六、对已接诊的病人,需要会诊及转诊的,首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。急诊病人特别是危重病人首诊医师应亲自或指定护士护送并做好交接手续。 七、医务科、门诊部负责对首诊负责制度实施情况进行监督检查,发现问题及时通报和处理。 八、急诊病人首诊医师应当做好病程记录,完善有

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