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关于开展居民健康卡业务的可行性分析报告关于开展居民健康卡业务的可行性分析报告居民健康卡应用环境改造项目是由我县卫计局与县内金融机构共同参与，对全县卫生系统的硬件、软件以及用卡环境改造的重要工程。我县农商行本着充分发挥金融服务业的优势，多次与县卫计局沟通，积极参与到这一重要工程中来。现就居民健康卡业务操作的可行性分析如下：居民健康卡应用环境改造项目是由我县卫计局与县内金融机构共同参与，对全县卫生系统的硬件、软件以及用卡环境改造的重要工程。我县农商行本着充分发挥金融服务业的优势，多次与县卫计局沟通，积极参与到这一重要工程中来。现就居民健康卡业务操作的可行性分析如下：居民健康卡应用环境改造项目是由我县卫计局与金融机构共同参与、对全县卫生系统的硬件、软件和用卡环境改造的重要工程。*农村商业银行（简称农商银 行）本着充分发挥金融服务业的行业优势，多次与县卫计局沟通对接，积极参与到这一重要工程中来，现就农商银行参与居民健康卡系统建设的可行性分析如下：一、基本情况简介居民健康卡是国家卫计委为了更好地为百姓提供便捷服务，推出的居民服务公共卡。该卡计划设计带有居民身份信息（不具备居民省份证信息功能）、银行卡功能和 医院就诊信息。可存储 5 次看病、3 次住院信息的社会服务公共卡，该卡还计划具有社保卡、医保卡、水卡、电卡等卡等代收、代付功能。国家卫计委于 2013 年 在我省的咸阳市等地区开展了试点，咸阳市试点时，由市政府统一与金融单位签订协议实施。该卡发行后的基本功能是具有就诊、医疗系统惠民补贴和银行卡功能， 其它功能需要和相关部门协商，征得同意后才能逐步实施。省卫计委在全省选取了 23 个县区进行居民健康卡试点工作。*地区共有 4 个县区被列入该项目的试点。除我县之外，还有*区、*县和*县。二、项目推进情况去年后半年，*农商银行开始参与居民健康卡系统建设前期洽谈工作；12 月份，和县卫计局在省卫计委共同参加了关于推进居民健康卡建设项目的推进会， 一直以积极、主动的态度和县卫计局保持沟通。今年 4 月份，农商银行向县卫计局递交了关于参与居民健康卡项目建设的函，与此同时，县卫计局也收到了*银 行、*银行申请参与居民健康卡项目的申请。4 月中旬，县卫计局向各申请单位下发了居民健康卡建设项目合作银行情况调研表，从网点数量和业务契合度方面进 行了调查分析。鉴于农商银行的网点优势、市场占有率优势以及业务配合度优势，县卫计局最终确定*农商银行为居民健康卡的合作银行。根据*县居民健康卡项目建设预算（草案） ，该项目初步费用为 330.4 万元，项目所有费用由合作金融机构承担 。其中：用卡环境改造集成费用 20 万元，卡制作发行、包括省卡管平台与合作银行及卡厂信息系统对接费用3 万元，县级医院内部用卡环境集成改造费用 27 万元，县级医院临时就诊卡发卡改造集成 2 万元，补卡、换卡维护窗口建设费 4 万元，制卡费用 120.8 万元，县级医院内临时就诊卡制卡费 5 万元，居民健康卡补 、换卡设备费 3.8 万元 ，卡密钥 sam 卡费用 2.1 万元，居民健康卡读 、写卡器费用21.3 万元，自助设备费用 52.5 万元，与省平台连接需要的vpn 设备、前置服务器、网关费用 6.5 万元，县级医院临时就诊卡发卡终端 2 万元，卡信息采集、卡发行、省卡管与银行对接、省卡管与卡厂对接、管理服务等费用 26.9 万元，居民健康卡的整体宣传及其建设监理费用 7 万元，线路维护费用 20 万元，其他费用 6.5 万元，费用合计共 330.4 万元，每年运行服务费 17 万元另外计算 。330.4 万元的费用投入，对*农商银行来说是笔不小的支出。但根据关于进一步做好电子银行业务工作的通知 （陕农信联社*办发【2016】45 号）文件所给的参数，原则上不高于 25 元 /卡，*县 13.42 万人口 ，费用应控制在 335.5 万元，和县卫计局预算结果接近。三、建设项目分析居 民健康卡的推广和应用，是一项巨大的社会工程。通过局居民健康卡，来实现整合卫生资源、规范管理服务、提高监管水平，为患者解决因结算问题而导致“看病 慢”的现状，致力于为公众提供更为便捷的医疗卫生和金融服务。站在我县联社自身发展的角度，对开展居民健康卡建设项目作出如下分析：1、从同业比较看，参与居民健康卡业务是提升*农商银行业务优势的需要。对 卫生收费系统的软硬件进行改造，在规定期限内分三批面向全县 13.42 万人口发放居民健康卡，实现人手一卡是该项目的阶段性目标。届时，公众群体不仅手持 陕西信合富秦系列卡，也 拿印有*农商银行标志的居民健康卡。城乡居民持居民健康卡跨医疗机构就诊、在药店刷卡（该卡片有社保卡功能）等等，均能提 升*农商银行业务渗透率、提升用卡范围覆盖面，居民健康卡带来的这些优势，是辖区内同业机构无法获得的。2、从资金规模看，参与居民健康卡业务是稳定和整合现有卫生、计生系统资金的需要。此 次居民健康卡的系统改造建设范围包括全县*家县级医院、*家乡镇卫生院和*个村卫生室 。根据省卫计委工作推进会上的要求，哪家银行开展了居民健康卡 业务，卫计委下设的业务单位的账户结算、工资代发、资金保管等均要在哪家银行办理。从目前农商银行代理卫生系统的业务来看，人民医院、中医院和妇保院的工 资代发、乡镇卫生院职工工资代发均由农商银行代理，村卫生室的营业收入缴存，均在农商银行网点办理，全县的合疗收入专户、合疗支出专户均在我县农商银行开 立。除此之外，全县医疗卫生机构的门诊收入、公共卫生财政补贴、卫生项目过户资金全年预计可达到 1.2 亿元，留存在我行的资金每月有 2000 余万元。卫生 系统下设的业务单位覆盖了全县各乡镇，卫生系统在全县来说是个大系统。这部分的资金业务是金融机构争取的热点。因此，开展居民健康卡对稳定和壮大农商银行 资金业务大有裨益 。3、从长远发展看，参与居民健康卡业务是稳定基础负债业务、壮大资金实力的需要。根 据我 们所掌握的情况，全市 4 个参与居民健康卡试点工作县区，卫计局选择的合作银行均不同，其中，*县选择的是建设银行，*县选择的*，*暂不明 确。根据省卫计委对试点县区制定的的合作协议文本规定，合作金融机构可代理相关资金业务。在商榷时，我行可以向县卫计局提出较严格的资金归行要求，届时可 争取更多的低成本资金。4、从投资收益看，参与居民健康卡是实现持久盈利、增加盈利能力的需要 。如 前所述，全县医疗卫生机构的门诊收入、公共卫生财政补贴、卫生项目过户资金全年预计可达到 1.2 亿元，留存在我行的资金每月有 2000 余万元。这 2000 万元的资金按照 2.5%的年收益率，每月卫生系统的资金营运收益可到达 50 万元，按照这个资金收益率，我们在居民健康卡项目初期投资的 330 万元，利用 7 年的时间可以收回；随着国家在医疗卫生方面的持续投入，倘若在未来的几年内，卫生系统在我行沉淀的资金从 2000 万元扩大到 3000 万元，那么，我行的成 本投入收回期限可缩短到 5 年时间、甚至更短 。我行在 5 到 7 年的成本收回期结束和项目完善、成熟后，后续则享受健康卡项目红利。从这个角度看，参与居民健康 卡是一次投资、持续收益的事情，对我行实现持续盈利有着重要的意义。四、存在问题1、参与居民健康卡项目，最关键的问题就是前期投资大，后期收益不明确。从该项目的长期分析看，参与居民健康卡建设项目仅仅是医疗机构账户不转移、代理业务不转移、资金不转移，居民健康卡的其他附属功能的实现尚难确定。2、该项目实施后，居民健康卡中的沉淀资金暂时无法预计。根据项目预算，在后期运