水痘的病因及防治

什么是水痘？水痘是一种常见由病毒传染的疾病。它是由疱疹病毒之一的水痘带状疱疹病毒所引起的。这个病毒也能引起带状疱疹。当你出了水痘之后，通常不会再受感染，然而这个水痘病毒会以潜伏的状态留在体内的神经组织里，它可能在稍后时期受引发而造成带状疱疹（俗称生蛇或皮蛇） 。水痘如何由一人传染给另一人？当出水痘者咳嗽或打喷嚏时，水痘病毒便由空气中散播开去。与水痘者相接触也会受感染。水痘的潜伏期有多久？从感染病毒到长出水痘约为十四天。要避免从水痘患者的身上感染病毒，我们究竟该远离他们多久时间后才算安全？从感染水痘病毒十天后至所有水疱都结成痂皮的这段时期是属于易感染期。我们该如何对待家中其它的成员？他们是否应该远离出水痘者？如果家中成员未曾出过水痘，他们有八、九成的机会受感染。成年人如果未曾出过水痘或不肯定是否曾出水痘，应该避免与出水痘者接触。儿童如果身体健康的话，或许顺其自然，让他们接触。孕妇应避免接触出水痘者。出水痘有何症状？容易查觉的症状是发烧。一两天后小红斑通常会在头部出现，然后蔓延到脸部，躯干，四肢，口腔，甚至到喉部。它会令人感到剧痒。通常在数小时内会变成带液体小疱，在几天内这些小疱会干化结痂。差不多在五天左右新的小红斑会停止出现。七天左右多数的小红点都会结痂。 此外会有头痛，喉痛发炎，肚子痛，咳嗽，疲倦，或没胃口。出水痘还有其它症状吗？虽然很少见，但是有些人会并发肺炎或其它更严重的问题。出水痘对生命有危险吗？对初生婴儿和抵抗力弱的人（如接受化学治疗的癌症患者，接受器官移植的病人或爱滋病的病人）来说，出水痘是有生命危险的。但是对刚发觉有水痘感染症状的一般人来说，要断定感染的程度是不容易的。较年长的儿童以及成年人，出水痘的病情症状会较严重。如何护理水痘？对健康的儿童来说，家长应该让他们在家休养。尽可能保持伤口干净每日冲凉。把指甲剪短，这样可避免搔抓伤口引起病菌感染。戴绵质手套也是一个避免搔抓的好方法。退烧药以及止痒药可以减轻病状，但是小孩子不要服用阿斯匹林退烧。医生或许会配 Acyclovir 来减轻病情？助你早日康复。出水痘期间或康复后，是否应该注意饮食？可能有人会认为水痘患者不能吃虾，鸡肉，酱油，这些并不是真的。只要是吃了不会感觉身体会更痒的食物都可以吃。小儿水痘护理“水痘”是由水痘疱疹病毒引起的急性传染病。一年四季均可发病；尤以冬春季为参见。学龄前儿童为好发年龄，6 个月以内的婴儿较少发病。本病主要为呼吸道飞沫传染和接触传染，传染性很强，一次患病后可终身免疫。主要表现为发热、咳嗽；皮肤出现红色小斑疹、丘疹、疱疹，并可同时存在。皮疹大多见于躯干部、颈部、口腔等部位。一周后完全干燥而成痂盖，就不再有传染性。一般预后良好，很少发生重的并发症。护理要点 患儿宜单独隔离，居室要通风，光线充足，发热时应卧床休息。 饮食宜给予易消化、富含维生素的流质或半流质，发热时要多休息。 衣被不宜过多过厚，太热了出汗会使皮疹发痒。保持衣服、被褥清洁，以免继发感染。 剪短患儿指甲，保持双手清洁，以减少抓破水痘，引起感染的可能。幼婴儿双手可用纱布包裹或戴手套，以不使抓破水痘。已被抓破的水痘，可涂以 1%龙胆紫药水。 注意病情变化，如出现出疹后持续高热不退，伴有呕吐、惊厥时，应即就医。 可以用藕煮水喝 太痒痒的话涂些止痒的 千万别抓痒 会留痕迹水痘水痘是春天的流行传染病，患者多是一至十四岁的孩子，在学校和托儿所较易受感染得病。 病原体：水痘-带状瀄疹过滤性病毒 潜伏期：10 至 21 天 发病前徵状：轻微发烧、不适、食欲欠佳 过程： 患者身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡。 一两天后，水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。 新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。 二至六天期间，新红点出现二至四次。 十至十四后，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。 并发症 : 水痘通常属较温和的病，不会引起严重的并发症，不过，成年人若罹患水痘，病情往往较严重，发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特别是白血球过多症或癌症病人，或正在服用类固醇药物的人，亦要加倍小心，因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症，甚至招致死亡。 护理 : 避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。 若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。 水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群(Reyes Syndrome)。 用温水(不是热水)洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。 食疗 虽然罹患水痘后，可以终身免疫，但同样的过滤性病毒，会潜伏体内，日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患，应小心饮食，将病毒彻底消除。 忌吃燥热和滋补性的食物。 出疹期间，应每天用下列材料煲汤：紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题，不要用马蹄(荸荠)和红萝卜) 出疹过后，应用： (a) 膨鱼腮煲粥；(b) 青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤，以清肺热。 水痘：是由 水痘-带状疱疹病毒 所引起的急性传染病。主要发生于小儿,全身症状较轻,皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂并伴有发热。 (1)临床表现 水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期大约 23 周。 开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被重视。发热的同时或于发热12 天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布，而且从斑疹-丘疹-水疱-开始结痂，短者约 68 小时，皮疹发展快是本病的特征之一，水疱稍呈椭圆形，大小不一，表浅，似浮在表面，常伴痒感使患者烦躁不安。一般 13 日内，疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后，痂盖自行脱落，脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现，故在病根中可见各期皮疹同时存在，此起彼伏，参差不齐。成人患水痘，其症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见如肝炎、肺炎等，应加以注意。 (2)实验室检查 本病临床症状典型，无用特殊检查。 (3)治疗 西医治疗 主要是对症处理，如搔痒较著者可口服非那根，局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂 1龙胆紫，如有皮肤继发性细菌感染，可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。 中医治疗 银花 12 克，甘草 3 克，水煎连服三天。皮肤抓破者，可用青黛散外敷。 (4)护理 水痘传染性很强，必须早期隔离患儿，直到全部皮疹结痂为止。发热期患儿应卧床休息，给予高热量易消化的饮食和充足的水分。修剪患儿指甲、防止抓破水疮，勤换衣服，保持皮肤清洁卫生。 (5)预防 早期隔离患者，对易感人群，需严密观察三周，并可口服板蓝根冲剂，予以预防，对患严重湿疹或正在应用激素治疗的小儿，应特别注意保护，切勿与水痘患儿接触，如已接触，则可肌肉注射胎盘球蛋白或两种球蛋白，同时对正在应用激素治疗的小儿需及时减量或逐渐停用激素。此外，对水痘患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。 得过水痘的，由于体内已经有了抗体（获得性免疫），就不会再得了。1. 止痒：在开始的几天，每隔 3、4 小时用冷水或温水沐浴，或在洗澡水中加入苏打粉(1 杯或 4 汤匙)也满有效的。不过，千万要注意，不要擦干身体或弄破水疱，而是应当轻轻地把水拍干。此外，也可在全身涂抹止痒药水，作为爽身止痒之用；最好应把孩子的指甲剪短些，并要孩子不要抓痒(如果孩子年幼，则避免提及“痒”字)，如果水疱很痛，可涂抹局部麻醉药膏。2. 口痛：不要喝热的东西，多给清凉饮料及不辛辣的松软食物，最好不要吃碱的食物和柑桔类水果。3. 发烧：如果发烧达 39 度，可遵照医师嘱咐服用 acetaminophen 或paracetamol 之类的退烧药，绝对不能切勿服用阿斯匹灵。如果怀疑孩子患的是水痘，应尽快去看医师。医师会提出治疗症状的意见，并教您如何观察并发症的征象。此外，在下列情况下，也应该去看医师：1. 结痂受到感染时(变大或流脓)：可能需要使用抗生素。在服用抗生素时，要遵从医师指示把所有药片服完。2. 发痒严重，不见好转。3. 发烧长达 4 天以上。4. 对孩子的情况一直感到担忧时。除此之外，如果孩子出现下列症状，也应当立即通知医师，包括皮肤发红、出现红色条纹或红色皮疹；头痛难忍；颈部僵硬；畏视强光；反复呕吐；嗜睡难醒；失去知觉；服用退烧药后仍然持续发烧。一般而言，开始出水痘之后，约 2 周左右，只要水疱都已干燥结痂，且病童感觉良好水痘是一种由水痘病毒引起的小儿最常见的传染病。以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。病毒存在于苞疹的苞浆内、血液和咽分泌物中，经呼吸道飞沫传染，另一种则接触传染，接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。水痘是冬春季节的流行传染病，患者多是 16岁的小儿。若中老年人感染病发则为带状疱疹即俗话“蛇缠腰”。水痘的病原体是水痘-带状疱疹过滤性病毒，潜伏期为 7 至 21 天，病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中先在单核吞噬系统中繁殖，再次大量进入血循环，形成第二次病毒血症，侵袭皮肤及内脏，引起发病。起病时可出现发热、全身不适、食欲欠佳等现象，经过数小时至 1 天，皮肤上出现皮疹。皮疹先出现在头部和躯干，逐渐蔓延到四肢，不过较少，手掌足底更少，呈向心性分布。开始出的为红色斑丘疹。经 12 天变成椭圆形、绿豆大小的水泡，水泡周围呈淡红色。34 天泡疹干缩结痴，13 周痴皮脱落。短期内留椭圆形浅疤，会再次在同一位置上出现，重复同一过程。因皮疹是陆续出现的，故在病儿皮肤上可见丘疹、疱疹、痂皮同时存在。皮疹有瘙痒感，康复后不会留有疤痕。先天性水痘，发生在出生后 5-10 日内，是由于母亲在妊娠末期患水痘，通过胎盘屏障侵袭胎儿，病情常较严重，病死率可达 20%。最严重的是水痘脑炎，不过发病率低，存活者 15%，有永久性后遗症，如癫痫、痴呆等。还有原发性水痘肺炎，多发生出疹后 2-6 日，症状严重。一般只能对症处理及预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。此病重在预防，隔离患儿至全部皮疹结痂为止，尽量避免易感儿接触水痘，另外可接种水痘疫苗，接触水痘后 3 日内接种仍然有效，即接触后可在 3 日内肌注水痘一带状苞疹免疫球蛋白 2-5 毫升。1 次患病后可获终生免疫。在家庭护理方面应注意：1患了水痘的病儿一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性很强，尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。2发烧期间，不要服用退烧药，因会产生并发症，容易引起脑炎。发热患儿应卧床休息，给予易消化食物和充足水分。3温水洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。饮食清淡，不吃易发物，如：牛肉、鱼虾蟹、牛奶、鸡蛋等。4谨防病儿用手抓破痘疹，特别是面部的痘疹，以免化脓感染，留下疤痕。要避免病儿用手揉眼，从而感染眼睛，形成角膜炎，以致留下疤痕，影响视力。故要剪短孩子的指甲，保持手的清洁并戴上手套。5病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。6个别水痘病儿可并发肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，这种情况极其严重，应及时找医生诊治。在护理过程中应注意有的家长错误地认为水痘出的越多越好，故一味地给孩子吃透表发疹的药，这样导致孩子全身水痘密集，使病情加重，孩子会感到奇痒难忍，烦躁不安，甚用手去抓，轻者会留下疤痕，重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环，并在血液中生长繁殖引起败血症。除非在出痘的一两天内，痘不出反而内陷，导致内脏受损，在这种情况下，就应紧急就医，不可耽搁。在平时应注重锻炼，增强抗病能力，在流行期间，应少去易感区，避免接触感染源。水痘水痘是春天的流行传染病，患者多是一至十四岁的孩子，在学校和托儿所较易受感染得病。病原体：水痘-带状瀄疹过滤性病毒 潜伏期：10 至 21 天发病前徵状：轻微发烧、不适、食欲欠佳过程： 患者身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡。 一两天后，水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。 新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。 二至六天期间，新红点出现二至四次。 十至十四后，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。 并发症 : 水痘通常属较温和的病，不会引起严重的并发症，不过，成年人若罹患水痘，病情往往较严重，发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特别是白血球过多症或癌症病人，或正在服用类固醇药物的人，亦要加倍小心，因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症，甚至招致死亡。 护理 : 避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群(Reyes Syndrome)。用温水(不是热水)洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。食疗：虽然罹患水痘后，可以终身免疫，但同样的过滤性病毒，会潜伏体内，日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患，应小心饮食，将病毒彻底消除。忌吃燥热和滋补性的食物。出疹期间，应每天用下列材料煲汤：紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题，不要用马蹄(荸荠)和红萝卜)出疹过后，应用：(a) 膨鱼腮煲粥；(b) 青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤，以清肺热。水痘：是由 水痘-带状疱疹病毒 所引起的急性传染病。主要发生于小儿,全身症状较轻,皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂并伴有发热。(1)临床表现水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内，主要通过唾液飞沫传播，亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期大约 23 周。开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被重视。发热的同时或于发热 12 天后开始出疹，皮疹先见于