护理三基理论考核试卷

护理三基理论考核试卷（A 卷）姓名： 单位： 成绩：一、单选题：每题 1 分，共 20 题，请在 ABCDE 五个答案中选择一个最佳答案，填在括弧内1、 大量不保留灌肠时，其灌肠液温度为（ ）A.3040 B.3540 C.3843 D.3941 E.40452、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（ ）A.减慢输液速度 B.适当更换肢体位置 C.局部热敷 D.降低输液瓶位置 E.加压输液3、下列哪项不是吸氧后缺氧症状改善的表现（ ）A.烦躁不安变为安静 B.心率加快 C.呼吸平稳 D.皮肤红润 E.血压上升4、测量血压时，下列哪项因素可能引起测得的血压值偏低？（ ）A.手臂位置低于心脏水平 B.膀胱充盈 C.袖带过宽 D.吸烟 E.进食5、杀菌作用最强的紫外线波长是 （ ）A. 253.7nm B. 210nm C. 328m D. 270.7nm E. 312nm6、属于高度危险性的医用物品是 （ ）A.肠镜 B.体温计 C.手术刀片 D.血压计袖带 E.压舌板7、取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了 （ ）A.冲洗瓶口 B.检查溶液的颜色 C.冲洗无菌容器 D.检查溶液有无污染 E.检查溶液有无浑浊8、戴无菌手套的正确方法是（ ）A.戴手套前，先检查手套的号码 B.戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲 C.未戴手套的手可触及手套的外面 D.已戴手套的手可触及另一手套的内面 E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平9、危重患者护理中首先观察 （ ）A.意识状态的改变 B.有无脱水、酸中毒 C.T. P. BP.瞳孔 D.肢体活动情况 E.大小便情况10、护士在指导患者服用地西泮（安定）类药物时，正确的是 （ ）A.服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效 B.服用安定期间饮茶会降低药效 C.服药期间吸烟可以增强镇静作用 D.服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用 E.由于其毒性较小，安全范围大，患者可以长期服用11、医院感染的主要对象是 （ ）A.门诊患者 B.急诊患者 C.住院患者 D.探视者 E.陪护者12、多尿是指 24 小时尿量超过 （ ）A. 1000m1 B. 1600ml C. 1800 m1 D. 2000m1 E. 2500m1 13、插胃管时, 病人出现呛咳，发绀，应 （ ）A.嘱病人深呼吸 B.嘱病人作吞咽动作 C.托起病人头部再插管 D.立即拔出，休息片刻后重插 E.稍停片刻继续插 14、高热患者用冰袋降温的原理是 （ ）A.传导 B.辐射 C.对流 D.抑制下丘脑 E.蒸发15、休克患者皮肤的改变是 （ ）A.发红 B.皮温升高 C.苍白 D.弹性差 E.发绀16、口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔 （ ）A.有无粘膜溃疡 B.有无真菌感染 C.口唇是否干裂 D.有无口腔异味 E.牙龈是否肿胀出血17、以下哪项不符合压疮炎性浸润期的临床表现 （ ）A.受压皮肤表面呈紫红色 B.皮下产生硬结 C.皮肤局部可出现小水疱 D.患者有疼痛感 E.浅层组织有脓液流出18、支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位，此卧位属于下列哪种类型 （ ）A.被动卧位 B.被迫卧位 C.主动卧位 D.稳定性卧位 E.不稳定性卧位19、李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压65/45mmHg, 此时首先应采取的急救措施是 （ ）A.立即通知医生 B.静脉注射 0.1盐酸肾上腺素 C.立即停药、平卧，皮下注射 0.1盐酸肾上腺素 D.立即吸氧，行胸外心脏按压 E.即刻注射强心剂20、协助患者更换卧位不妥的方法为 （ ）A.动作轻，不拖拉 B.牵引患者放松牵引 C.手术患者应先检查敷料 D.翻身间隔最长不超过 4 小时 E.带导管者应先将导管放置妥当二、填空：共 20 空，每空 2 分1、青霉素皮试阴性判断标准是：（ ）（ ）（ ）（ ）。2、足够量的血液充盈是形成血压的前提，心脏（ ）与外周（ ）是形成血压的基本因素。 3、青霉素皮试穿刺的角度是（ ），为患者做青霉素试敏时，应该询问患者的（ ）史、（ ）史、和（ ）史。4、需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序的先（ ）端，后（ ）端，由（ ）到（ ）地选择血管，进行注射。5、氧流量 3 升/ 分时，氧浓度为（ ）%，急性肺水肿时，用（ ）酒精，它具有（ ），使泡沫破裂、消散，改善肺部（ ）。6、意识障碍分为嗜睡、 （ ） 、昏睡、 （ ）四种类型。三、判断题: 每题 2 分，共 10 题，请将答案填在括弧内1、通风换气，可变换室内的温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热的散失，增加患者的舒适感。 （ ）2、牵涉痛是指患者感到身体体表某处有明显痛感，但该处并无实际损伤。（ ）3、在一般情况下医生提出口头医嘱时,执行护士应先复诵一遍,双方确认无误后方可执行。 （ ）4、长期鼻饲者应每天进行口腔护理，更换胃管应在晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。 （ ）5、压疮不仅可由垂直压力引起，而且也可由摩擦力和剪切力引起，通常是 2-3 种力联合作用引起。（ ）6、紫外线消毒时，病室环境的适宜温度是 1525 0C，相对湿度为 5070 。 （ ）7、已开启的无菌溶液瓶内的溶液 24 小时内如未被污染，可继续使用。 （ ）8、将多个体温计同时放入 40的水中，3 分钟后检视；若误差在 0.50C 以上则不能使用。 （ ）9、昏迷患者由于气管或支气管内有较多的分泌物积蓄, 可出现鼾声呼吸。 （ ）10、为女性患者插尿管时，如导尿管误入阴道，应拔出尿管重新插入。 （ ）护理三基理论考核试卷（B 卷）姓名： 单位： 成绩：一、单选题：每题 1 分，共 20 题，请在 ABCDE 五个答案中选择一个最佳答案，填在括弧内1、为昏迷患者做口腔护理时，应特别注意不可 （ ）A.头转向一侧 B.用止血钳夹紧棉球擦拭 C.使用开口器协助张口D.帮助患者漱口 E.注意观察口腔内有无溃疡存在2、导致压疮发生的最常见原因是（ ）A.皮肤受到潮湿物的刺激 B.年龄因素 C.压力因素 D.营养状况 E.体温升高3、协助患者更换卧位的时间间隔应根据 （ ）A.患者的要求，最长不超过 1 小时 B.家属的意见随时进行 C.护士工作时间的安排来决定 D.患者的病情及局部皮肤受压情况 E 皮肤疾患的程度4、观察降温效果,乙醇拭浴后何时测体温 （ ）A. 10 分钟 B. 20 分钟 C. 30 分钟 D. 40 分钟 E. 60 分钟5、为昏迷病人插管至 l5cm 处要将头部托起，其目的是 （ ）A.加大咽喉部通道的弧度 B.以免损伤食管粘膜 C.减轻病人痛苦D.避免出现恶心 E.使喉部肌肉放松便于插人 6、尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过 （ ）A.500m1 B.800m1 C.l000ml D.1500m1 E.2000m1 7、药物保管原则不正确的一项是 （ ）A.药柜应放在阳光充足的地方 B.由专人负责，定期检查 C.麻醉药、剧毒药应加锁保管D.药瓶上应有明显标签 E.内服药、外用药、注射药应分类放置8、患者刘某，因慢性充血性心力衰竭住院，医嘱：地高辛 0.25mg.po. qd,护士发药时应特别注意 （ ）A.嘱患者服药后多喝水 B.待患者服下后再离开 C.给药前测量脉率D.服药后不宜多喝水 E.应将药研碎再喂服9、肌内小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是 （ ）A.三角肌下缘 2-3 横指处 B.三角肌上缘 2-3 横指处 C.上臂内侧，肩峰下 2-3 横指处D.上臂外侧，肩峰下 2-3 横指处 E.肱二头肌下缘 2-3 横指处10、过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是 （ ）A.肺水肿 B.有效循环血量锐减 C.脑组织缺氧 D.肾功能衰竭 E.毛细血管扩张，通透性增加11、大量不保留灌肠时，其灌肠液温度为（ ）A.3040 B.3540 C.3843 D.3941 E.404512、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（ ）A.减慢输液速度 B.适当更换肢体位置 C.局部热敷 D.降低输液瓶位置 E.加压输液13、下列哪项不是吸氧后缺氧症状改善的表现（ ）A.烦躁不安变为安静 B.心率加快 C.呼吸平稳 D.皮肤红润 E.血压上升14、测量血压时，下列哪项因素可能引起测得的血压值偏低？（ ）A.手臂位置低于心脏水平 B.膀胱充盈 C.袖带过宽 D.吸烟 E.进食15、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是 （ ）A.咳嗽、呼吸困难 B.心慌、恶心、呕吐 C.发绀、烦躁不安 D.咳嗽、咳粉红色泡泡性痰、气促胸、胸闷 E.胸闷、心悸伴呼吸困难16、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是 （ ）A.空气拴塞在主动脉入口 B.空气栓塞在肺动脉入口 C.空气栓塞在上腔动脉入口D.空气栓塞在下腔动脉入口 E.空气栓塞在肺静脉入口 17、患者处于持续睡眠状态但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于 （ ）A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷18、休克早期病人的主要临床表现不包括下列哪一项：（ ）A 面色苍白、出冷汗 B 脉搏细速 C 脉压减少 D 烦躁不安 E 神志不清19、下列哪一项不是心搏骤停的临床表现：（ ）A、意识丧失 B、大动脉搏动消失 C、面色苍白 D、瞳孔缩小 E、呼吸无20、正确使用无菌持物钳的方法是 （ ）A.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次 B.始终保持钳端向上，不可跨越无菌区C.取放持物钳时不可触及容器壁 D.到远处取物应速去速回 E.可以夹取任何无菌物品二、填空：共 20 空，每空 2 分1、青霉素皮试阴性判断标准是：（ ）（ ）（ ）（ ）。2、足够量的血液充盈是形成血压的前提，心脏（ ）与外周（ ）是形成血压的基本因素。 3、青霉素皮试穿刺的角度是（ ），为患者做青霉素试敏时，应该询问患者的（ ）史、（ ）史、和（ ）史。4、需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序的先（ ）端，后（ ）端，由（ ）到（ ）地选择血管，进行注射。5、氧流量 3 升/ 分时，氧浓度为（ ）%，急性肺水肿时，用（ ）酒精，它具有（ ），使泡沫破裂、消散，改善肺部（ ）6、意识临床输液常用的液体包括（ ）溶液、 （ ）溶液和静脉高营养液。三、判断题: 每题 2 分，共 10 题，请将答案填在括弧内1、口服给药是最常用、最方便的给药方法，在任何情况下都可以使用。 （ ）2、对抗生素和胰岛素，应视有效期先后，有计划地使用，以免因药物过期造成浪费。 （ ）3、临床上补液通常是以先慢后快为原则。 （ ）4、输血发生溶血反应时应立即减慢输血速度。 （ ）5、在 ABO 血型系统中，同型血的人之间才可以互相输血。 （ ）6、对于长期需要输液的患者，多采用肘部静脉。 （ ）7、任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时，都可出现意识障碍。 （ ）8、昏睡是患者处于熟睡状态，易唤醒，停止刺激后即又进入熟睡状态。 （ ）9、在插胃管过程中如遇病人呛咳，呼吸急促，发钳，应将胃管拔出，休息片刻后再插。 （ ）10、 静脉输液是利用液体静压原理与大气压的作用使液体下滴。 （ ）护理三基理论考核试卷（C 卷）姓名： 单位： 成绩：一、单选题：每题 1 分，共 20 题，请在 ABCDE 五个答案中选择一个最佳答案，填在括弧1、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于 （ ）A.患者舒适的位置 B.患者喜欢的位置 C.接受治疗的强迫位置D.容易变换的位置 E.功能位置2、最常用的口腔护理溶液是 （ ）A.0.1醋酸溶液 B.0.02呋喃西林溶液 C.0.02氯己定溶液D.1 -4碳酸氢钠溶液 E.生理盐水3、患者陈某, 即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品 0.5mg H St.护士首先应做的是 （ ）A.将其转抄至长期医嘱单上 B.将其转抄至临时医嘱单和治疗单上C.在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记 D.转抄至交班报告上，以便下一班护士查阅E.即刻给患者皮下注射阿托品 0.5mg 4、临床死亡期指征不包括 （ ）A.呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失 D.出现尸冷 E.瞳孔散大5、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝,这种表现是（ ）A.意识模糊 B.谵妄 C.嗜睡 D.浅昏迷 E.深昏迷6、成人洗胃灌注量每次应为 （ ）A. 200ml B. 300-500ml. C. 500-800m1 D. 800-1000m1 E. 1000-1200m1 7、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是 （ ）A.两肋弓交点上两横指，双手平行叠放 B.两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指，双手平行叠放 D.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E.心前区，双手垂直叠放 8、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（ ）A.生命体征 B.瞳孔反应 C.肌张力 D.皮肤的温度 E.对疼痛刺激的反应 9、下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的 （ ）A.出现反应，立即停止输液 B.通知医生及时处理 C.寒战者给以保温处理D.高热者给予物理降温 E.及时应用抗过敏药物10、患儿，1 岁零 8 个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用 （ ）A.臀大肌 B.臀中肌、臀小肌 C.上臂三角肌 D.前臂外侧肌 E.股外侧肌11、臀大肌注射时，应避免损伤 （ ）A.臀部动脉 B.臀部静脉 C.坐骨神经 D.臀部淋巴 E.骨膜 12、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是 （ ）A.盐酸异丙嗓 B.去氧肾上腺素 C.盐酸肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素13、发挥药效最快的给药途径是 （ ）A 口服 B.外敷 C.吸入 D.皮下注射 E.静脉注射14、对便秘患者进行健康指导时，下列哪种做法不妥 （ ）A.生活要有规律，按时排便 B.多食富有粗纤维的食物 C.卧床患者应定时给予便器D.病情许可时，协助下床排便 E.定时采用简易通便法 15、男性患者导尿，导管插入的深度应为 E（ ）A. 12-14cm B. 14-16cm C. 16-18cm D. 18-20cm E. 20-22cm 16、大量不保留灌肠时，其灌肠液温度为（ ）A.3040 B.3540 C.3843 D.3941 E.404517、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（ ）A.减慢输液速度 B.适当更换肢体位置 C.局部热敷 D.降低输液瓶位置 E.加压输液18、下列哪项不是吸氧后缺氧症状改善的表现（ ）A.烦躁不安变为安静 B.心率加快 C.呼吸平稳 D.皮肤红润 E.血压上升19、测量血压时，下列哪项因素可能引起测得的血压值偏低？（ ）A.手臂位置低于心脏水平 B.膀胱充盈 C.袖带过宽 D.吸烟 E.进食20、胸外心脏按压频率为 （ ）A. 40-60 次/分 B. 60-80 次/分 C. 80-100 次/ 分 D. 100-120 次/分E. 120-140 次/分二、填