小儿捏脊疗法PPT课件

小儿捏脊疗法小儿捏脊疗法1一、概述一、概述捏脊疗法是以中医阴阳五行捏脊疗法是以中医阴阳五行、经络学说为指导，通过捏拿、经络学说为指导，通过捏拿小儿脊背，刺激人体督脉及其小儿脊背，刺激人体督脉及其两侧的膀胱经腧穴，调整小儿两侧的膀胱经腧穴，调整小儿脏腑功能提高机体的机能活动脏腑功能提高机体的机能活动，从而达到治疗小儿疾病的目，从而达到治疗小儿疾病的目的。的。2n从长强穴至大椎穴为督脉，它从长强穴至大椎穴为督脉，它统摄一身真元，两侧的膀胱经统摄一身真元，两侧的膀胱经分布着五脏六腑俞穴，与消化分布着五脏六腑俞穴，与消化系统有关的脾俞、胃俞、肾俞系统有关的脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、小肠俞均在膀胱经、大肠俞、小肠俞均在膀胱经上，因此脊背部与脏腑之间的上，因此脊背部与脏腑之间的关系非常密切。关系非常密切。3n通过捏脊来调整阴阳平衡、通过捏脊来调整阴阳平衡、疏通气血、调和脏腑功能，疏通气血、调和脏腑功能，尤以调整脾胃的功能为显著尤以调整脾胃的功能为显著。n常用于治疗小儿常用于治疗小儿 “疳积疳积 ”之类病症之类病症，所以又称，所以又称 “捏积疗法捏积疗法 ”，属于小，属于小儿推拿术的一种。儿推拿术的一种。4n晋代葛洪晋代葛洪 肘后备急方肘后备急方 ?治卒治卒腹痛方腹痛方 “拈取其脊骨皮，深拈取其脊骨皮，深取痛引之，从龟尾至顶乃止，取痛引之，从龟尾至顶乃止，未愈更为之未愈更为之 ”的描述的描述n是目前见诸文献的最早记录。是目前见诸文献的最早记录。经后世医家不断的临床实践，经后世医家不断的临床实践，逐渐发展成为捏脊疗法。逐渐发展成为捏脊疗法。5二、基本操作方法二、基本操作方法n1、捏脊的部位为脊背的正中线、捏脊的部位为脊背的正中线，从尾骨部起至第七颈椎。，从尾骨部起至第七颈椎。n即沿着督脉的循行路线，从长即沿着督脉的循行路线，从长强穴直至大椎穴。强穴直至大椎穴。6n2、施术时患者的体位以俯、施术时患者的体位以俯卧位或半俯卧位为宜，卧位或半俯卧位为宜，n务使卧平、卧正，以背部平务使卧平、卧正，以背部平坦松弛为目的。坦松弛为目的。7n两手沿脊柱两旁，由下而上两手沿脊柱两旁，由下而上连续地挟提肌肤，边捏边向连续地挟提肌肤，边捏边向前推进，自尾骶部开始，一前推进，自尾骶部开始，一直捏到项枕部为止。直捏到项枕部为止。n(一般捏到大椎穴，也可延至一般捏到大椎穴，也可延至风府穴风府穴 )。8n重复重复 3 5遍后，再按揉穴位遍后，再按揉穴位 2 3次。一般每天或隔天捏脊次。一般每天或隔天捏脊1次，次， 6次为一个疗程。次为一个疗程。n慢性疾病在一个疗程后可休慢性疾病在一个疗程后可休息息 1周，再进行第二个疗程。周，再进行第二个疗程。9捏脊的具体操作方式有两种：捏脊的具体操作方式有两种：n一种是用拇指指腹与食指、中一种是用拇指指腹与食指、中指指腹对合，挟持肌肤，拇指指指腹对合，挟持肌肤，拇指在后，食指、中指在前。在后，食指、中指在前。n然后食指、中指向后捻动，拇然后食指、中指向后捻动，拇指向前推动，边捏边向项枕部指向前推动，边捏边向项枕部推移。推移。10n另一种是手握空拳，拇指指腹另一种是手握空拳，拇指指腹与屈曲的食指桡侧部对合，挟持与屈曲的食指桡侧部对合，挟持肌肤，拇指在前，食指在后。肌肤，拇指在前，食指在后。n然后拇指向后捻动，食指向前然后拇指向后捻动，食指向前推动，边捏边向项枕部推移。推动，边捏边向项枕部推移。n上述两种方法可根据术者的习上述两种方法可根据术者的习惯和使用方便而选用。惯和使用方便而选用。11三、适应证三、适应证n本疗法有疏通经络、调整阴本疗法有疏通经络、调整阴阳、促进气血运行、改善脏阳、促进气血运行、改善脏腑功能以及增强机体抗病能腑功能以及增强机体抗病能力等作用。力等作用。n在健脾和胃方面的功效尤为在健脾和胃方面的功效尤为突出。突出。12n临床常用于治疗小儿疳积、临床常用于治疗小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、呕吐消化不良、厌食、腹泻、呕吐、便秘、咳喘、夜啼等症。、便秘、咳喘、夜啼等症。n此外，也可作为保健按摩的此外，也可作为保健按摩的方法使用。方法使用。13四、常见病的捏脊疗法四、常见病的捏脊疗法n （一）小儿厌食症（一）小儿厌食症小儿厌食症是指小儿较长时间食欲不振或小儿厌食症是指小儿较长时间食欲不振或食欲减退，见食不贪，甚至拒食的一种疾食欲减退，见食不贪，甚至拒食的一种疾病，各年龄儿童均可发生，但以病，各年龄儿童均可发生，但以 16岁小儿岁小儿多见。多见。1、治则治法：健脾运脾，和中开胃。、治则治法：健脾运脾，和中开胃。2、操作步骤：、操作步骤：14双手的中指、无名指、小指握成空拳状，示指双手的中指、无名指、小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前半段，各指要自然半屈，拇指伸直并对准示指的前半段，各指要自然。施术时应从患儿尾椎下的长强穴开始，术者用双。施术时应从患儿尾椎下的长强穴开始，术者用双手的示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的手的示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的基础上，与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然基础上，与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿着督脉，自下而上，左右两手交替合作，按照后沿着督脉，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的先后顺序，自尾椎下的长强推、捏、捻、放、提的先后顺序，自尾椎下的长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴，为一遍，如此循穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴，为一遍，如此循环，捏拿环，捏拿 6遍。捏第遍。捏第 5遍时，术者采用重提的手法，遍时，术者采用重提的手法，有针对性地刺激背部的胃俞、脾俞、大肠俞，最后有针对性地刺激背部的胃俞、脾俞、大肠俞，最后一遍捏拿结束后，术者用双手的拇指指腹，采用按一遍捏拿结束后，术者用双手的拇指指腹，采用按揉手法，对腰部的肾俞穴按揉数次。揉手法，对腰部的肾俞穴按揉数次。每日捏每日捏 1次，连续捏次，连续捏 6天为一个疗程。天为一个疗程。15（二）小儿夜啼（二）小儿夜啼小儿夜啼是指小儿白天如常，夜间定时啼小儿夜啼是指小儿白天如常，夜间定时啼哭，甚则可通宵达旦哭闹的疾病，多由因哭，甚则可通宵达旦哭闹的疾病，多由因寒、热、受惊等而导致。寒、热、受惊等而导致。1、治则治法：调理脏腑，安神定惊。、治则治法：调理脏腑，安神定惊。2、操作步骤：、操作步骤：双手的中指、无名指、小指握成空拳状双手的中指、无名指、小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前，示指半屈，拇指伸直并对准示指的前16半段，各指要自然。施术时应从患儿尾椎下的长半段，各指要自然。施术时应从患儿尾椎下的长强穴开始，术者用双手的示指与拇指合作，在示强穴开始，术者用双手的示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤的基础上，与拇指一起将长指向前轻推患儿皮肤的基础上，与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿着督脉，自下而上强穴的皮肤捏拿起来，然后沿着督脉，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的先后顺序，自尾椎下的长强穴向前捏拿至脊背的先后顺序，自尾椎下的长强穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴，为一遍，如此循环，捏拿上端的大椎穴，为一遍，如此循环，捏拿 6遍。捏遍。捏第第 5遍时，术者采用重提的手法，有针对性地刺激遍时，术者采用重提的手法，有针对性地刺激背部的胃俞、肝俞、厥阴俞、心俞，最后一遍捏背部的胃俞、肝俞、厥阴俞、心俞，最后一遍捏拿结束后，术者用双手的拇指指腹，采用按揉手拿结束后，术者用双手的拇指指腹，采用按揉手法，对腰部的肾俞穴按揉数次。法，对腰部的肾俞穴按揉数次。每日捏每日捏 1次，连续捏次，连续捏 6天为一个疗程。天为一个疗程。17四、禁忌症四、禁忌症n脊拄部皮肤破损，或患有疖肿脊拄部皮肤破损，或患有疖肿、皮肤病者，不可使用本疗法、皮肤病者，不可使用本疗法。n伴有高热、心脏病或有出血倾伴有高热、心脏病或有出血倾向者慎用。向者慎用。18五、注意事项五、注意事项n 1、本疗法一般在空腹时进行，饭后不宜立、本疗法一般在空腹时进行，饭后不宜立即捏拿，需休息即捏拿，需休息 2小时后再进行。小时后再进行。n 2、施术时室内温度要适中、施术时室内温度要适中 ,手法宜轻柔。手法宜轻柔。n 3、体质较差的小儿每日次数不宜过多，每、体质较差的小儿每日次数不宜过多，每次时间也不宜太长，以次时间也不宜太长，以 3-5分钟为宜。分钟为宜。n 4、在应用此法时，可配合刺四缝、开四关、在应用此法时，可配合刺四缝、开四关、药物、针刺、敷脐等疗法，以提高疗效、药物、针刺、敷脐等疗法，以提高疗效。19n 捏脊疗法通过捏提等法作用于背部的捏脊疗法通过捏提等法作用于背部的