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老化理论第二章 老化的相关理论及研究 老化是一个复杂的过程 人口老龄化使老化理论的研究更为迫切 老化理论从不同层面揭示了老化现象及原因 老化理论有助于护士对老年人提供完整而个别化的护理措施第一节第一节 老化的生物学理论老化的生物学理论重点探讨与研究:老化过程中生物体的 生理改变 的特性和原因 解释: 细胞如何老化、影响寿命的因素等。 强调: 人的生理性老化现象是由于细胞突变 /耗损 基因、核酸改变;废物堆积、细胞功能衰退 、停止分化、修复、死亡。第一节第一节 老化的生物学理论老化的生物学理论 基因理论 免疫理论 神经 -内分泌理论 长寿和衰老理论 细胞耗损理论分子串联理论脂褐质与游离放射理论体细胞突变理论自由基理论差错灾难理论一、基因学说代表学说: 细胞定时老化论 基因突变论 (一)细胞定时老化论 该理论认为,基因程序预先设定了动物的生命周期,体内细胞的基因有固定的生命期限,并以细胞分化次数来决定个体的寿命(二)基因突变论 认为老化是体细胞突变或细胞 DNA复制错误引起的损伤,造成老年人体内细胞特性的改变,从而细胞功能受到影响二、二、 体细胞突变理论体细胞突变理论该学说认为, 在一些有害的内外环境作用下,体细胞可以发生突变,当突变的细胞积累到一定程度时,就会影响正常器官的功能,从而导致老化 。 提出这一学说的依据主要是:经射线照射的小鼠,其寿命比对照组缩短。他们认为是由于这种照射导致动物体细胞突变,从而导致动物的衰老和死亡。体细胞突变可由射线引起,也可由化学物质引起 在自然界,不论是动物或人,没有人天天给他们 (或它们 )进行放射线照射,为什么会衰老呢?这是因为人或动物经常会受到自然照射。自然照射也可带来体细胞的突变。一些研究也证实,老年动物染色体的异常多于年轻动物。还有报导寿命较短的小鼠,其染色体异常发展的速度快于寿命较长的小鼠 但有很多事实不支持体细胞突变是衰老的始动原因这一学说。地球上的动物所受自然照射差不多,但它们的寿命可以相差 10多倍,甚至几十倍,对此很难用体细胞突变学说来解释。测定日本广岛受到原子弹袭击的幸存者的衰老速度,也未发现这些人的衰老速度有明显加快某些生物的寿命蝇: 3个月人: 110年猫: 20年狗: 30年猩猩: 40年大象: 90年三三 、 分子串联理论分子串联理论 分子串联理论是指正常状态下,分离的细胞分子结构因某些化学作用结合在一起,串联的大分子会导致细胞突变。 细胞失去正常运转电子与排泄废物的功能,胶原蛋白丧失弹性,使组织细胞功能衰退 。 适于解释动脉粥样硬化和皮肤松弛四、四、 自由基理论自由基理论1965年 Harman D提出该理论认为衰老是细胞成分积累性氧化损伤的结果,是由自由基反应引起的,自由基反应参与环境、疾病和遗传控制的衰老过程有关的衰老性改变减少氧自由基,常见方法是减少 30%食物与脂肪摄入,多吃蔬菜水果五、长寿与衰老理论五、长寿与衰老理论 研究长寿的原因 探讨影响长寿的因素遗传、物理环境、运动、适量饮酒、饮食、社会 解释:老化、健康观与健康行为的关系衰老过程伴随疾病注重老年人生活质量影响长寿的因素 外在因素:遗传因素,物理环境,终生参与运动,适量饮酒,维持性生活至高龄,饮食因素,社会环境等因素 内在因素:日常生活规律,健康的信仰,家庭和睦,自由和独立,积极的人生观等六、神经六、神经 -内分泌理论内分泌理论 主张老化现象是由于 脑内神经传导物质不平衡,尤其是脑垂体前叶的激素干扰体细胞功能失调,而发生的老化现象,也就是说老化是由大脑和内分泌腺体功能失调引起 脑细胞与脑内体液随年龄的增长而减少,脑的容量随之减少就导致大脑和内分泌腺发生一些变化,这种改变的结果会引起细胞老化,引起大脑功能衰退,这就是为什么随着年龄的增长,脑萎缩发生率会增加七、七、 错误成灾理论错误成灾理论 该学说认为,核酸、蛋白的生物合成发生差错引起的老化。细胞在转录或翻译中发生错误,导致错误的有缺陷的蛋白蓄积,从而造成衰老 在人类和动物生存过程中,体内的各种蛋白质具有各种不同的功能。有些蛋白质是机体和细胞的主要构成成分之一,因此,蛋白质合成发生错误,就有可能影响机体的生理功能。 但更多的学者实验研究不支持差错灾难学说。许多实验证明,老龄细胞中不存在差错蛋白。此外,差错灾难学说的要害是认为衰老是因偶然不幸因素造成的,难以解释动物寿命的相对稳定性。八、脂褐质与游离放射理论八、脂褐质与游离放射理论脂褐质与游离放射理论是脂褐质与游离放射理论是 19世纪提出的世纪提出的游离放射物质是原子分裂所产生的一种高游离放射物质是原子分裂所产生的一种高度不稳定易反应的氧化分子度不稳定易反应的氧化分子游离放射物质带额外的电能或游离电子,游离放射物质带额外的电能或游离电子,伤害其他分子或伤害其他分子或 DNA造成杂质,(脂褐色造成杂质,(脂褐色的色素)堆积于细胞,存在于脂肪和蛋白的色素)堆积于细胞,存在于脂肪和蛋白质细胞,外观表现为老年斑,质细胞,外观表现为老年斑,抗氧化物可减少体内游离放射物的产生于抗氧化物可减少体内游离放射物的产生于堆积堆积九、免疫理论九、免疫理论1962年, Walford提出, 机理: 年龄增长 突变的细胞增加 免疫功能下降 T-C识别能力下降 对自身抗炎反应能力增加 诱发组织老化 随着年龄的增长,机体免疫系统功能下降、淋巴细胞功能下降,对疾病感染的抵抗力降低,例如随着个体的衰老,自体免疫疾病增多。另外,该理论还认为老化会使得机体免疫系统功能减退,对外来异物的辨认与反应降低,导致感染与癌症患病率增加。 免疫理论可以解释老年人对某些疾病易感性的改变,应用这些知识,护士在老年护理工作中能有意识的防范感染,并注意观察老年人早期出现的感染症状十、细胞耗损理论十、细胞耗损理论19世纪末, Weismann 提出该理论。细胞老化现象的产生起自受损的细胞来不及修复,导致细胞损坏或耗损、细胞衰老。无法正常发挥功能,生命随之死亡耗损细胞太多,修复不及 衰老 组织细胞耗损后不能再生 死亡 各种不良因素:抽烟、酗酒、营养不良或肌肉紧张可造成细胞或或细胞分子结构的损坏或消耗 该理论用来假设细胞老化现象的产生是起自受损的细胞,或细胞分子结构的生成速度不及破坏的速度快,或细胞来不及完全修复所致。也就是说,每一个生命都有一定的储存能量,或这些能量应按照预定计划消耗,当大量的细胞耗损,不能及时得到修复时,机体功能则受到影响;细胞受损后不能再生,生命也随之终结老化老化 生物学生物学 理论对护理的启示理论对护理的启示 指导老年人正确面对老化甚至死亡指导老年人正确面对老化甚至死亡 解释老年人对某些疾病易感性的改变解释老年人对某些疾病易感性的改变 指导护理人员有意识地防范感染,注意指导护理人员有意识地防范感染,注意观察老年人早期出现的感染症状观察老年人早期出现的感染症状n帮助护理人员正确理解老年人的心理特征帮助护理人员正确理解老年人的心理特征,减少其心理和生理压力提供了依据,减少其心理和生理压力提供了依据n整体观看待老年护理工作的问题整体观看待老年护理工作的问题n从事老年护理工作的护士关心延长老年从事老年护理工作的护士关心延长老年人寿命的同时,更应关注提高老年人的人寿命的同时,更应关注提高老年人的生活质量生活质量n健康行为可影响个体的健康状态和寿命健康行为可影响个体的健康状态和寿命,促进个体健康的各种活动尤为重要,促进个体健康的各种活动尤为重要 早期的老化理论大多只注重在生物学观早期的老化理论大多只注重在生物学观点的研究,直到二十世纪初,才逐渐出点的研究,直到二十世纪初,才逐渐出现社会及心理方面的理论发展。近年来现社会及心

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