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文档简介

呼吸困难的急救知识,主要教学内容,呼吸困难的家庭应急处理,呼吸困难的院前急救原则,5,2,呼吸困难的定义,呼吸困难(呼吸窘迫)是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉；而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。我们有时遇到病人主观感觉气不够用，胸闷发憋或喘气费力，客观观察可见病人呼吸急促，呼吸动度增加，张口呼吸，鼻翼煽动，端坐呼吸等现象，这种情况称为呼吸困难，俗称“气急” 。,呼吸困难分类,4,临 床,表现,呼吸困难类型 吸气性呼吸困难 呼气性呼吸困难 混合性呼吸困难潮式呼吸和间停呼吸,体位改变 端坐呼吸平卧呼吸端坐或前倾位症状减轻,起病方式,伴随症状,临床特点,5,6,呼吸，困难了！,诊断要点,既往病史,发病诱因,临床表现,1,COPD肺结核哮喘心脏病高血压过敏史等,3,呼吸频率、深浅、节奏有无意识障碍、紫绀、三凹征肺部听诊有无干湿罗音或呼吸音异常有无心律失常及血压变化等,2,接触过敏原呼吸道感染活动中情绪激动异物窒息等,7,8,急性呼吸困难鉴别要点,1、急性肺水肿： 主要临床表现是在致病因子的作用下，病人迅速发生胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀和咳出大量白色或浅红色泡沫样痰，并有烦躁不安、大汗、四肢湿冷等症状。 2、 急性肺栓塞： 肺血栓栓塞症常见症状包括呼吸困难及气促、胸痛、晕厥、烦躁不安、惊恐甚至濒死感、咯血、发热等。 3、急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征： 临床表现为呼吸频数和呼吸窘迫,9,急性呼吸困难鉴别要点,4、喉及气管内异物： 多发生于5岁以下小儿及昏迷病人。5、心源性呼吸困难： 病人有重症心脏病存在，呈混合性呼吸困难，坐位或立位减轻，卧位时加重、会出现急性呼吸困难。,10,家庭应急处理,1.保持安静，避免患者情绪紧张以防加重呼吸困难 2.取半卧位或坐位，减少疲劳及耗氧。 3.保持室内空气新鲜，通风流畅。 4.给予清淡饮食，鼓励患者多吃菜及水果以补充体内水份。 5.给予适当药物如哮喘发作时应用平喘药。 6.病情危重或持续不缓解时及时拨打120求救电话。,11,保持呼吸道通畅,治疗原则,12,院前急救,1.保持气道通畅，吸氧。2.病人取舒适位，坐、卧或半坐位。3.建立静脉通路，并保持其持续通畅，积极应用相关药物。4.能明确原因者，按相应抢救原则处理。5.必要时吸痰、气管插管、气囊面罩吸氧、人工呼吸。6.及时转运至医院，实施高级呼吸支持。,13,14,呼吸，顺畅了！,院内治疗原则,
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