有机磷酸酯类农药的中毒及解救课件

,有机磷酸酯类农药的急性中毒及解救,药理教研室 王丽娜,理化特性,基本化学结构,X：烷氧基,丙基或其他基团Y：硫或氧R/R：烷基,芳基,羟胺基或其他基团,油状或结晶状淡黄或棕色稍有挥发性有蒜味不溶于水,易溶于有机溶剂碱性环境下易分解失效（敌百虫除外）,概述,战争毒气,沙林（sarin）、梭曼（soman）、塔崩（tabun）,农业和环境卫生杀虫剂,敌百虫、乐果、马拉硫磷、对硫磷、内吸磷敌 敌 畏,有机磷酸酯类,中毒途径,生活性中毒,生产性中毒（职业病）,使用性中毒,入侵途径：皮肤、呼吸道、消化道,胆碱乙酰化酶,有机磷,【发病机制】,中毒症状,M样症状,N样症状,CNS症状,心脏抑制、血管扩张平滑肌收缩、扩约肌舒张腺体分泌增加、缩瞳,兴奋不安 惊厥 抑制共济失调、谵妄、抽搐昏迷、反射消失、BP下降,全身肌束颤动 肌肉强直痉挛 肌无力、瘫痪呼吸肌麻痹 呼吸衰竭,ACh,M-R,N-R,M受体阻断剂（阿托品）,胆碱酯酶复活剂（解磷定）,1、迅速清除毒物（1）离开现场、清洗皮肤（2）洗胃、导泻 注：敌百虫禁用碱性溶液，乐果禁用氧化性溶液。,3、对症治疗,【中毒抢救】,2、特效解毒药的应用M受体阻断药阿托品胆碱酯酶复活药氯解磷定,应用原则：早期、联合、足量、重复,【实验目的】,1.观察敌敌畏中毒后的症状； 2.观察阿托品和解磷定对敌敌畏中毒的解救效果，并比较两药解救作用的特点和作用原理。,【实验材料】 1.器材：注射器、弯剪、游标卡尺、滤纸、干棉球 2.试剂和药品： 0.5敌敌畏 (0.3 ml/kg ) 0.5硫酸阿托品(2 mg/kg)溶液 （0.4 ml/kg） 2.5氯解磷定(50 mg/kg)溶液 (2 ml/kg ),家兔性别( / )体重(？Kg),【实验动物】,【实验步骤】,家兔、称重,制备中毒模型：耳缘静脉注入0.5敌敌畏（0.3ml/kg）观察上述各项指标，并记录。,观察下列指标：活动情况、呼吸（频率、幅度、节律是否均匀）、瞳孔大小、唾液分泌、大小便、肌张力及有无肌震颤，分别记录。,解救：待中毒明显时，立即耳缘静脉注射特异性解救药物观察解救效果和上述各项指标，并记录。,甲 兔,乙 兔,0.5硫酸阿托品（2.0mg/kg，0.4ml/kg）,2.5氯解磷定（50mg/kg，2ml/kg）,0.5硫酸阿托品（2.0mg/kg，0.4ml/kg）,2.5氯解磷定（50mg/kg，2ml/kg）,【实验结果】,表1 有机磷酸酯类农药中毒症状及解救情况,1. 敌敌畏是剧毒药，可通过皮肤吸收，故不可接触皮肤。如有接触 应立即用肥皂水清洗。 2. 给敌敌畏之前应先将解救药阿托品和氯解磷定准备好。 3. 在观察时，最好每个同学负责2-3项指标，以防止人为因素对结果 的影响。 4. 用游标卡尺测瞳孔直径时，注意与瞳孔之间的距离（1cm) ，并 注意光线的影响。 5. 给敌敌畏的速度一定要慢，给药后15min不出现中毒症状，可酌情 加量（最多不超过总量的1/3）。 6. 注意家兔的捉拿、固定及耳缘静脉注射。,【注意事项】,1、15周进行开题报告的答辩。请仔细阅读机能学实验教程中的第五章内容。只是开展开题报告，并不进行实施。2、设计性实验申请表，打印2份(老师各一份，自己小组留1份) 15周上实验课的时间交，学生准备好开题报告（PPT形式汇报8-10 min）。3、学生设计性实验申请表在机能学实验室的网页-(资源下载)栏中进行下载，下载时请注意二本、三本的名称区别。机能学实验室的网址:,/bxjs/jcb1/jinengxue/,设计性实验,思考题,1.有机磷农药中毒的治疗原则是什