关注儿童安全常见幼儿意外伤害预防和处理PPT课件

关注儿童安全 常见儿童意外伤害处理,1,伤害类型,1=交通事故 2=跌伤（跌、摔、滑、绊）3=被下落物击中（高处落下物）4=锐器伤（刺、割、扎、划） 5=钝器伤（碰、砸）6=烧烫伤（火焰、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤）7=溺水（经医护人员救治存活） 8=动物伤害（狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蜇）9=窒息（异物，压、闷、捂窒息，鱼刺/骨头卡喉）10=中毒（药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体,农药,鼠药,杀虫剂，腐败变质食物除外）11=电击伤（触电、雷电）12=他伤/攻击伤,2,关于儿童意外伤害的相关数据 儿童意外伤害在中国,3,2011年三大城市意外伤害调查,4,中国儿童伤害的发生状况31省、直辖市，128个医院门急诊伤害首诊,5,全球儿童安全组织的数据“每年有超过 90万18岁以下儿童和少年死于伤害。”“如果采用有效的预防方法，每天将有1000名儿童的生命被挽救。”在全球每天130名儿童死于跌倒坠落伤害，儿童意外伤害发生36年龄儿童发生率最高市疾控中心的检测数据2008年到2011年上半年，发生在上海的儿童坠落事件共128起，其中无人看护造成的占43%2013年沪上跌倒、坠落致6岁以下儿童死亡8例，意外坠落成为幼儿伤亡第三大原因,6,儿童容易发生意外伤害的原因,孩子的年龄特点孩子生活的环境及接触的物品成人的看护和教育,7,孩子的年龄特点,家庭因素：父母对伤害的认识、家庭的完整性和稳定性、父母的文化程度、经济收入、生活方式、家庭环境等；社会因素：安全保障设施、医疗保障条件、安全教育、宣传、立法等,8,孩子的生活环境,9,跌倒坠落相关危险因素环境和看护,10,接触的物品生活物品 热水瓶、热汤锅、 开水壶、打火机 家具、桌椅 刀剪、针、棒 交通工具 电器、电源插座玩具、运动器械食物、药物,11,三大城市意外伤害发生的场所调查,12,6月1日，刚3岁的李睿被妈妈和外婆紧急送到红十字会医院。原来在“六一”当天，睿睿不小心被家里的饮水机热水龙头给烫到了。睿睿外婆焦急地说：“我们平时也算小心了，怎么想得到小家伙那么好动，自己打开了热水龙头。一声惨叫，吓得我和她妈妈呀，一看，整个小胳膊都红了，一会就全是水疱。”经医生检查后，确认幸好是夏天，宝宝没穿厚的衣服，不然烫伤会更厉害，还可能留下难看的疤痕。,岁的思思和奶奶出去玩，一边喝着饮料一边下楼。结果一不留神一脚踩空，从又高又陡的楼梯上滚落下来，手中的饮料瓶随即被摔碎。那些玻璃碎片像一把把锋利的小刀，割破了思思娇嫩的肩膀，思思的肩膀顷刻间血流如注。小思思这一不留神，便付出了缝合6针的血的代价。,13,儿童意外伤害的主要危险因素,不安全的行为不当的态度和习惯不熟练的技术和缺乏相关知识不安全的环境和用具不适当的监管,14,常见意外伤害处置,虫子咬伤割伤、刺伤扭伤鼻出血高热惊厥骨折或关节脱位头部摔伤烧烫伤五官异物气管异物阻塞,15,轻中度昆虫叮咬伤的处理,迅速去除遗留在孩子身体中的昆虫残留部分，用信用卡或手指甲刮去昆虫刺针，如果接触毛毛虫，就用胶布粘去刺针用肥皂清洗叮咬部位并用清水冲洗隔着纱布进行冷敷叮咬部位将被叮咬部位抬高使用抗组织胺药或其它处方药,16,小割伤,将纱布覆盖在伤口， 用手指直接压迫止血。血止后，用纱布绑带包扎。如果血无法止住，应立即送医院。 四个肢体出血压迫,17,穿刺伤,小的木制的碎片，用镊子夹住取出不易取出的大的、刺入深的，不要取出或移动物体，如有需要，绑带固定物体防治旋转、活动进一步伤害伤口浸泡在干净的水中对已经取出异物的伤口，用干净的水浸泡或冲洗，然后松松包扎或不包扎。刺入异物深而脏，一般需要接种破伤风疫苗,18,扭伤,让孩子躺下休息控制肿胀，进行冷敷， 48小时后再热敷用弹性纱布裹住受伤瘀 青肿胀部位施加压力， 不要缠得太紧抬高孩子的腿部,19,鼻子出血处理,稳定情绪，消除恐惧幼儿头略低前倾，张口呼吸，成人拇食指捏住鼻翼，向面部骨头方向捏压5分钟，期间不要停止在前额、鼻根部用冷毛巾冷敷上述处理，出血无法控制，送医院出血停止后，让孩子保持30分钟安静活动，不擤鼻和挖鼻孔,20,高热惊厥处理,孩子左侧卧位，利于口中 分泌物流出，防止舌后坠 阻塞气道松开紧身衣服，擦拭口腔 分泌物不要把任何东西塞进口中移开周围的玩具或家具， 用毛巾、毯子保护孩子头 部，头部冷敷降温记录惊厥开始和停止时间，惊厥持续15分钟以上，可能不是单纯的高热惊厥，应送医院发作后让孩子侧身躺下休息,21,骨折或关节脱位,特点：受伤部位有红、肿、痛，并伴有功能障碍（变形）或开放性伤口在无法判断是骨折还是脱位的处理原则：受伤部位保持静止不动止痛，通常是不建议对幼儿进行固定，送医院或等待救护.,22,骨折处理,将毛巾等柔软物放在伤处周围，帮助孩子支撑骨折处，以达到最舒适体位不建议固定，应由专业急救人 员进行固定制动处理有开放性伤口，需在受伤部位 进行加压，控制出血后， 用干净床单覆盖用薄毛巾包住冰袋进行冷敷送医院,23,骨折处理注意点：,冷敷，不能超过分钟，以免伤及皮肤不要移动可能有颈部或脊柱损伤的孩子,24,头部摔伤处理,头部表皮局部淤青肿块，可用纱布加压冷敷，不可用手揉开放性外伤，对伤口进行常规消毒后用手掌按压出血点直到出血停止，并覆盖干净纱布包扎高处坠落，要考虑到脊柱受伤的可能，最好不要移动或者拖肩法实施移动出现意识不清，呕吐、嗜睡、瞳孔变化等，提示可能颅内损伤，应即送医院暂无任何异常，仍应密切观察24小时，并在接下来数天内继续注意有无行为变化，不能掉以轻心,25,烧烫伤小知识,温度超过50度时，在数秒钟内即可以导致皮肤严重受损。烧烫伤分为度度表皮层，皮肤发红，轻度水肿没有水疱、轻中度疼痛度真皮层，皮肤暗红或鲜红；局部出现水疱，中重度疼痛。度皮肤全层，创面瓷白色、焦黄或炭黑，硬如皮革，伤及皮下深层、肌肉以及神经；创面处轻微疼痛或无疼痛，但周围组织有剧烈疼痛。,26,烧烫伤的处理,1. 迅速脱离热的环境。2. 对烧烫伤部位进行降温。3. 烧烫伤的局部放在备有凉水的容器中或让轻柔的凉水冲洗约20分钟。4.皮肤若与衣服粘连，用剪刀剪开未粘连的衣服5. 在冷却烧烫伤局部后，可用宽松而合身的衣物覆盖在烧伤局部。 6.有水疱不能弄破，冷却步骤完成可用宽松而具有保护性的敷料覆盖水疱，以防止其破裂。,27,7.如果烫伤面积超过1%体表面积，立即送医就诊。,28,眼部异物的处理翻开眼睑，用手指撑开，用微温的开水冲洗，或用消毒棉签蘸生理盐水将异物拭去。头侧向一遍，使受伤的眼睛在下，以免污染另一侧，从眼内流向眼外。如果是化学液体用水冲洗15分钟。注意：用手揉擦眼睛是不正确的，会使角膜擦伤，引起感染。,29,鼻腔异物的处理 用手按压没有异物的鼻子，然后让孩子做擤鼻涕的动作。 用棉花刺激鼻腔使其打喷嚏，将异物喷出。 不能用镊子夹取，无法取出，送医院。,30,耳部异物的处理 金属类异物：头向一侧，轻轻摇动头部。 豆类：可滴入少量植物油，侧头单脚跳。 昆虫类：在暗处用灯光照。注意：无法取出送医院 用镊子和滴水是不正确的,31,吞咽异物,孩子不慎吞入带角，带刺和较大的异物，卡在食管里，引起食管损伤或伴发生呼吸困难。 经常发生的情况： 幼儿玩耍时，无意中吞咽 在吃饭时咽入带刺的食物,32,吞咽异物,异物光滑较小时：随食管咽下，会随大便排出异物较大时：可出现咳嗽，喘鸣，呼吸困难,33,吞咽异物处理,1.鱼刺卡在咽喉部，去医院请医生取出，不可随食物往下咽，否则会扎的更深2.有毒异物吞入应立即送医院3.吞入光滑较小异物，无明显不适，经医院检查后，可给孩子吃粗纤维食品，如韭菜、香蕉等水果;4.绝不可用手抠，以免将异物推得更深,34,气道异物阻塞,食物或小物品（如纽扣、小于2cm玩具等）呛入气管而引起的呼吸困难，气道梗阻，甚至导致窒息。发生的诱因：吸食果冻、吃花生，瓜子等食品；粘性难吞咽食品如汤圆等；用餐时嬉笑或哭吵,35,气道异物阻塞,对身体的危害：异物较小时：会不慎落入气管，或卡在左右侧支气管分叉开口处，会损伤支气管症状：突发性的剧烈咳呛，大口喘息，面色涨红，大汗淋漓。异物较大时：可完全堵住气管，严重呼吸困难，缺氧，窒息，几分钟即可死亡。症状：面色发青，唇舌青紫，吸气时胸上部明显下陷，昏厥。,36,1-8岁异物阻塞气道意识清晰情况下，用腹部推压法（向上，向内）救助者站孩子后面，紧贴孩子,37,大脑缺氧时间和脑损伤,38,心肺复苏,心肺复苏用于意识不清或呼吸停止步骤1：开放气道,39,心肺复苏,步骤2：人工呼吸