常用仪器的使用及注意事项课件

1、常用仪器的使用及注意事项,常用仪器的使用及注意事项,1,常用仪器的使用及注意事项,心电监护仪的使用及注意事项,2,常用仪器的使用及注意事项,心电监护的目的,是指对患者生命体征变化进行持续不断的动态监测，及时发现医护人员感觉器官不能判断或来不及判断的危急情况，为临床诊断、治疗、和护理提供可靠的依据。,3,常用仪器的使用及注意事项,心电监护的适应症,凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与呼吸、血压、脉搏、及血氧饱和度等患者。,4,常用仪器的使用及注意事项,心电监护仪的操作流程,1、连接电源，打开主机。 2、心电检测，将电极片连接到导联线上。 3、用纱布擦拭皮肤油脂，用酒精棉球清洁皮

2、肤。 4、将电机片贴于正常位置。 5、血压监测，选择合适的部位绑袖带，设定测量间隔时间，按启动键。 6、血氧饱和度，将传感器安放准确，指示灯和指甲紧贴，与血压袖带不在同一肢体，经常更换传感器手指。 7、设定心率、血压、血氧报警上下线，打开报警系统，检测异常心电图并记录,5,常用仪器的使用及注意事项,心电监护仪使用注意事项,1、注意用电安全 2、电极应与皮肤密切接触，出汗时随时更换，定期更换电极片的位置，防止皮肤过敏或破溃 3、报警系统始终打开，出现报警及时处理。 4、对频繁测血压患者，定时松开袖带片刻，以减少频繁充气对血液循环造成的不适感。必要时更换测量部位，血氧饱和度传感器定时更换手指。 5

3、、造成心电干扰的原因有：（1）交流电干扰（2）皮肤油脂多（3）电极固定不良或脱落（4）导线断裂（5）严重的机电干扰,6,常用仪器的使用及注意事项,心电监护仪常见故障及处理措施,7,常用仪器的使用及注意事项,心电监护仪的并发症,1、皮肤过敏。 2、局部血液循环受阻。 3、局部皮肤破损。 4、焦虑。,8,常用仪器的使用及注意事项,微量注射泵的使用及注意事项,9,常用仪器的使用及注意事项,微量泵注射的概述,微量注射泵（简称微量泵）。是一种新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液精确、微量、均匀、持续泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血液浓度以抢救危重病人。,10,常用仪器的使用及注意事项,微量注射泵

4、的适应症,适用于给药非常精确、总量很小且给药速度缓慢或长时间流速均匀的情况，主要用于胰腺炎、糖尿病、高血压、休克、肝移植、肿瘤的化疗等病人。,11,常用仪器的使用及注意事项,微量注射泵的操作流程,一、使用前 1、检查微量泵及专用的延长管。 2、备齐用物至床旁，三查七对并解释。 3、固定微量泵接电源，打开开关。 4、抽取药物的注射器接延长管，排气检查有无气泡。 5、将注射器正确装入卡座中。 6、贴输注单于注射器上，,12,常用仪器的使用及注意事项,微量注射泵的操作流程,二、正确调节，使用微量泵 1、再次检查有无气泡。 2、将抽满药液的注射泵连上输液管，排去空气后放入针筒座的半圆槽中，针筒凸区应紧

5、贴针筒座。 3、然后移动顶块，使针筒柱塞卡入顶块的槽内，压上针筒座的压块。 4、然后打开电源开关，调节所需的流量，设定参数。 5、按启动键，观察输注通畅情况。 6、观察患者生命体征及用药反应，必要时重新调整输注速率。 7、如出现报警，及时处理，再按启动键。,13,常用仪器的使用及注意事项,使用微量注射泵的注意事项,1、使用微量泵者多为危重病人，应用期间不能随意中断药液，在注射器内药物尚未用完时提前配好药液备用，更换药液时动作迅速。 2、注射泵上的药物应注明用药名称及剂量，并签名。换泵或换药时应更换标签，并详细交班。 3、应备好应急电源，以免断电。 4、若中途需调节泵入剂量，应先关开关，调好用量

6、后再打开。 5、搬动病人时，微量泵也同时搬动。 6、停用时，先关开关，切断电源，将泵擦洗干净，保管好以备使用。,14,常用仪器的使用及注意事项,微量注射泵使用中的问题与护理对策,（一）微量注射泵使用中的问题 1、药物外渗：在推注过程中如发生药物外渗，微量泵的报警系统不会反应。如果不及时采取积极正确的措施，将会发生严重的后果。 2、静脉炎和静脉硬化：微量泵给药时一般均进行留置针穿刺，药物浓度相对较高，发生静脉炎和静脉硬化的危险性也较高。 3、针头堵塞：由于延长管有一定弹性，容量大。针头堵塞后，微量泵仍输送药液，但药液并未进入血管，而积聚在延长管内，当延长管压力增加到一定限度时，微量泵才报警，这对

7、危重患者是不利的。 4、微量泵速率调节错误：由于操作者不熟悉速度设置键，或更换药物后未及时更改速度。或在个别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了速度，是药物进入体内过多或不足，导致不良后果。 5、血液回流：1、更换液体后未冲管或封管不当。2、患者穿刺处活动过多，肢体用力。3、输注流量过慢。,15,常用仪器的使用及注意事项,微量注射泵使用中问题的护理对策,1、药物外渗：重新注射 2、静脉炎和静脉硬化：重新注射、硫酸镁湿敷 3、针头堵塞：解压注射或更换注射 4、微量泵速率的调节错误：重新调整、观察不良反应 5、血液回流：正确处理血液回流,16,常用仪器的使用及注意事项,微量泵注射常见故障及处理措

8、施,17,常用仪器的使用及注意事项,微量注射泵的并发症,1、微量泵报警 2、血液回流 3、注射部位疼痛或静脉炎,18,常用仪器的使用及注意事项,电动吸痰器的使用及注意事项,19,常用仪器的使用及注意事项,电动吸痰器的概述,吸痰法是利用负压作用，经口或鼻腔，人工气道将呼吸道分泌物或误吸的呕吐物吸出。以保持呼吸道通畅的一种方法。,20,常用仪器的使用及注意事项,电动吸痰器的目的,1、保持呼吸道通畅，保证有效的通气。 2、防止分泌物干结、脱落而阻塞气道。 3、留取痰标本。,21,常用仪器的使用及注意事项,电动吸痰器的适应症,多用于危重、昏迷、麻醉未醒、大手术后和胸部创伤，呼吸道被呕吐物、分泌物阻塞而

9、出现各种呼吸困难症状以及各种原因不能有效咳嗽的病人，气管切开及气管插管的病人。,22,常用仪器的使用及注意事项,电动吸痰器的操作流程,1、连接电源。 2、检查并确认各管道连接紧密。 3、打开电源开关，检查吸引压力是否合适，调至合适压力位置。 4、连接吸引管道。 5、使用完毕，关电源开关，断开电源。引流瓶、污物按规定消毒处理。,23,常用仪器的使用及注意事项,电动吸痰器的注意事项,1、使用时密切监测吸引器及管道的性能，使用前注意进气管与出气管的连接是否种正确。贮液瓶应随时倾倒、清洗，以免痰液逆流至马达损坏机器。吸痰器用后应随时消毒各管道及贮液瓶放在干燥处，定期维护保养。 2、熟练操作，严格无菌，

10、防止交叉感染。吸痰时应轻稳，吸引时负压不可过大，以免损伤器官粘膜。严禁负压进管，一次吸痰时间不超过15秒，两次间隔时间至少3-5分钟。左右旋转自深部向上提拉。吸痰管需每次更换，不得重复使用。 3、吸痰的顺序；经口鼻吸痰法：口咽部鼻腔。经气管插管吸痰法：气道口鼻。 4、吸痰过程中严密观察病情变化，观察痰液的颜色性状及呼吸改善情况。,24,常用仪器的使用及注意事项,吸痰并发症,1、呼吸道粘膜损伤。 2、低氧血症。 3、心律失常。 4、气道痉挛。 5、感染。,25,常用仪器的使用及注意事项,颅脑降温仪的使用及注意事项,26,常用仪器的使用及注意事项,颅脑降温仪的目的,头部降温，降低脑组织代谢，减少耗

11、氧量，减轻脑细胞损害及降低颅内压，预防脑水肿。,27,常用仪器的使用及注意事项,颅脑降温仪的适应症,1、大面积脑梗死或脑出血 2、重症颅脑损伤、广泛性脑挫裂伤脑水肿、原发性和继发性脑干损伤 3、新生儿缺血缺氧性脑病 4、心肺复苏后脑病,28,常用仪器的使用及注意事项,颅脑降温仪的操作流程,接通电源，开机,冰帽置所需位置，将气枕放入冰帽内胆，头下放一次性垫子,关机时（确保系统处于“待机”状态，关电源）,接温度传感器,仪器自检,按修改键,选择温控范围,体温传感器放入病人腋下，固定卡位,按“启动”键,29,常用仪器的使用及注意事项,颅脑降温仪的注意事项,1、注意随时观察冰帽有无漏水，布套湿后应立即更换。 2、注意观察头部皮肤变化，尤其注意病人耳廓部位有无