亲子上网了 免费课件!!!.ppt

1、親子上網樂,曾繁光 2006年5月20日,聖公會莫壽增會督中學家長教師會,上網,環境安排 工具與設施 坐姿 手眼協調 時間長 帶來滿足感 引起各種生理反應,虛擬空間影響孩子精神健康?,家長關注與擔心 上癮 孤立 退縮 與現實脫節 嚴重問題只是個別和不常見,Plusquellec, Arch Pediatr. 2000;7:209-210,上網的好處,眼手協調 增進邏輯思維 增強解決問題思考能力 學習平台 為學習與訓練增加趣味 為慢性病患者提高士氣 .,父母擔心的事,對身體的影響 對精神的影響 對學習的影響 對人際關係的影響 分不開真實與虛擬 ,對身體的影響,眼睛 坐姿 肌肉骨腱 肥胖 疲憊 忽

2、略個人健康,聯線遊戲引起的生理反應,中度刺激 心跳加速 血壓上升 增加耗氧量 等於輕微運動如每小時步行兩公里 未能促進身體健康,電腦遊戲的長期影響,經常玩家和非玩家在下列情況沒有分別 學習適應與表現 家庭氣氛和關係 藥物 身體毛病 心理情緒問題 個性特點 恐懼焦慮 暴力行為 進取心 抑鬱症,Estallo et al(2001),情緒心理影響,N=280 學生 未證實電腦遊戲令人孤獨、憤怒、 反社會、 或出現強迫行為 在社交退縮、 暴戾傾向、 個人形象及行為異常等各方面，經常玩家跟罕有玩家分別不大 女性方面，追求成果之心與花在玩game的時間成正比,Gibb(1983),電腦遊戲對情緒心理發展

3、的影響,N=208男青年 高量玩家 緊張增加玩時及玩後壓力消除 較愛比拚 難以抵受挫敗 無法延遲滿足感的追求 協助消除壓力和暴力,Kestenbaum & Weinstein(1985),電腦遊戲對學業的影響,實證有限眾說紛紜 N=234 4,5&6級學生 男性街機玩家的數學及一般學術能力（由老師評定）跟玩時成反比 家庭玩家的學習表現不會受玩機影響,Lin & Lepper(1987),電腦遊戲對學業的影響,N= 64 青少年 初期花很多時間玩新遊戲 投入隨時間減少 擁有遊戲機似乎對學習習慣、數學及英語能力揶沒有明顯影響 沒有遊戲機的孩子在數學科的表現稍好,Creasey & Myers(19

4、81),電腦遊戲對人際關係的影響,電視、卡拉OK的出現 說話的技巧 語言的發展 相處技的巧發展 與環境關係的改變 新人類溝通模式 虛擬關係,分不開真實與虛擬？,習慣了虛擬世界 慣性以虛擬世界的邏輯思考 沒有處理現實生活的經驗,打機對精神的影響,癲癇 暴力 引起其他精神病理現像 上癮與依賴,上網的影響,台灣 高中學生 上網依賴 需要較多時間上網 影響學習表現 影響跟父母的關係 較愛追尋刺激及較弱自我控制 互聯網增進青少年之間的關係 是他們喜愛的活動,Lin SJ & Tsai CC (2002),互聯網上癮?,網絡成瘾是独特的精神障礙 (Ivan Goldberg 1995) 396/496 經

5、常上網者可能患上網絡依賴 (Kimberly Young 1996) “行為成瘾”:顯注性、情緒改變、耐受性、断瘾徵狀、人際衝突及復發 (Griffiths 1996) 以 DSM-IV-TR “病理性賭博障礙” 診斷標準為藍本創設出 “病理性網絡使用”診斷標準 (Young 1998) 以 DSM-IV-TR “衝動控制障礙”的概念去建立 “問題網絡使用”診斷標準,又提出必須排除躁狂症引起的行為失控 (Shapira 2003) “網絡成瘾量表”:包括七項 DSM-IV 藥物依賴標準及Griffiths(1998) 建議的兩項附加標準 (Nichols et al 2004) CIAS “陳

6、氏網絡成瘾量表”: 13 項 (Yen CF 2004) 所有網絡成瘾診斷工具都是根據“藥物依賴” 、“衝動控制障礙”及“病理性賭博障礙”等標準修改而來 “網絡成瘾”是否独特的精神障礙仍未共識 診斷工具準確及可靠性需進一步評估 還未列入DSM IV 及 ICD 10 制造出來的問題?,問题的严重性: 流行情況,不同標準帶來不同數據 396/496 經常上網者可能患上網絡依賴 (Kimberly Young 1996) 20/809上網者符合ICD10成癮標準(失控、增加參與及斷癮徵狀等) (Seemann & Ulrich Hegerl) 2.7% 12-18 歲青少年可能是病態玩家(N=32

7、37, 45.2%回應, Young 1988問卷) (Johansson & Gotestam 2004) U of Texas at Austin 531大學生：13%上網依賴，71%男性，星期均上網11小時 vs 8小時(Kathleen Scherer) 211大學生：20%上網依賴，男多害羞寂寞 （Ofosu HB 2001),流行情況,上網者,問題上網者,網絡成瘾,依賴/上癮,互聯網上癮 (1995) 互聯網上癮障礙 病態互聯網使用者(Mark Griffiths, 1997) 問題互聯網使用者,互聯網上癮,失控 沉迷 斷癮現象 社交孤立 婚姻問題 功課退步 失業 財政困難 不斷增

8、加上網時間 .,問題互聯網使用(PIU),過度聯線（時間） 情緒改變 視上網可得到某些社交好處 出現負面影響 強迫溜覽 斷癮現象 孤獨，沮喪，害羞, 自信低落 Caplan & Scott(2002),互聯網上癮,過多上網卻生產力下降 行為癮症 診斷指引參考病理性賭博障礙（DSM IV） 5 類(K Young 2000): e.g.網上性愛、 網上關係、網上賭博、網上遊戲。,互聯網上癮障礙測試問卷,為達到相同滿足感，你花在上網的時間愈來愈長? 離線後，你感到不安、激動、沮喪或情緒不穩？ 你化花很多時間在上網有關的活動（如看有關的書、跟別人討論上網的事或試用新軟件等）？ 儘管上網已帶來負面影響

9、（如家庭問題及工作學習退步），你仍然不能自拔？ 你試過減低或停止上網卻不成功？ 因上網你把日常重要的事情（如家人，工作及社交生活）也犧牲掉? 如有三個問題答是，你便可能是個問題上網者,Dr. Kimberly Young & Ivan Goldberg,問題根源/高危因素/份子,資料不足 欠具說服力的研究 並存疾病:抑鬱症、社交恐懼症、衝動控制障礙、尊注力缺乏障礙、藥物濫用、分裂样型人格障礙 自尊低落 生活沉悶 追尋刺激 ？病態賭博 ?生物-心理-社會,保護因素及預防方法,沒有這方面的研究報告 可能的方法有 平衡多元生活 找出高危份子 家族史 其他衝動控制障礙、行為成瘾,上網依賴的治療,借助處

10、理病態賭徒的經驗 欠具說服力的研究報告 方法是否有效有待考證 只有零星個案報告 認知行為療法 藥物療法欠奉行為治療 困難：上網依賴是病麼？,矯治問題上網的建議,全人治療 了解其心理 否認 不肯求助 欠其他快樂來源 欠生命管理技巧 受不住引誘 未能遵守承諾,矯治問題上網的建議,增強自控能力 上網日誌 共同定下上網時限 父母協助达成目標 鼓勵與檢討 行為治療 思想停止(thought stop)練習 反應終止法(response prevention) ？選擇性血清素再攝取抑制剂,上網依賴自救法: 接受,憤怒完全沒幫助 罵令關係惡化 增加壓力 冷靜觀察 接受 了解親子上網,上網依賴自救法: 加強自

11、控能力,提示 上網日記 定上限減時間 參與其他活動 親子上網 鬆弛方法 生命管理,上網依賴自救法: 替代活動,令他感到愉快的活動 更好玩的活動 多元平衡生活,健康上網守則：預防上癮基本法,開放態度 一起上網 討論與分享 合理接觸時間 適當控制 學會面對誘惑 情緒與慾望的管理 平衡生活,孩子受不同因素影響,性格 家庭氣氛 朋輩影響 社會文化 廣告宣傳 流行文化,如何處理孩子的慾望?,接受與承認 滿足基本需要 核心價值 簡單生活 不浪費 慾望可以無止竟 慾望衝動的管理 不貪慕虛榮 不需滿足所有慾望 想要不等於需要,培養孩子正確對待誘惑 ?,身體力行作為模範 盡量鼓勵 , 不要處分責罵 說肯定的話 讓孩子知道世界並不完美, 也非樂土 對自己和孩子的要求要合理 認識和管理自己的情緒,一個故事,喂! 好啦! 做完家課 (無反應) 喂!啊仔!好做功課啦!如果唔係(大聲) (無反應) 你個衰仔!話極都唔聽.(不耐煩.) 得喇!得喇!煩死人呀! (無奈煩躁憤怒)真係激氣. (繼續打機, 輕聲說)你好煩呀! (聽到他的話脖然大怒, 一言不發, 衝進兒子的房間, 把電源插拔掉並繼續罵.) (兒子握拳瞪你一眼, 把電腦顯示屏一手推倒,拿起椅子然後一頭.) .(你大聲呼喊),上網情緒管理,孩子很易令父母忿怒 孩子總喜歡上網而不做家課 無論怎麼說他也不聽 總是無節制的