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文档简介

1、 1. 第一题(案例分析题,20 分)方婆婆,70 岁,腿脚略有不便,喜欢一个人安静地听音乐。她很伤感,感觉自己对外面的世界失去了兴趣,虽然有生活自理能力却无心照顾自己。方婆婆的子女平时都要上班, 家中没有人照顾她,方婆婆的儿子在征得母亲的同意后,将她送到了离家 20 公里远,收费比较高的养老院。社会工作者 QQ 资料群:31169127 请入群学习! 入住养老院半年后,方婆婆还难以适应定时吃饭和定时熄灯等管理制度,也不喜欢院方组织的郊游活动。她感到既没有人可以交流谈心,也不能经常请假回家,只能呆在这个“小地方”。渐渐地她越发感到手脚没有力气,浑身不自在。针对方婆婆的情况,养老院没有提供具体的

2、服务,方婆婆强烈要求回家。 方婆婆儿子发现社区开办了居家养老服务,内容包括家务助理、送餐、家庭病床等, 价格也比较便宜,社区里有很多母亲的老朋友还有志愿者服务。方婆婆的儿子为母亲申请了居家养老服务,向社会工作者求助。 问题: 1. 结合案例,指出该养老院服务存在哪些局限性。 2. 依据机构照顾理论,结合案例中方婆婆的问题和需要,提出改善该养老院服务的建议。 3. 结合案例,简要说明居家养老的优势。 答案:1养老院是指专为接待自理老人或综合接待自理老人、介助老人、介护老人安度晚年而设置的社会养老服务机构,设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。其服务的开展应该严格按照老年人的需

3、要来进行。案例中,该养老院的服务存在以下局限性: (1) 该养老院设置老年人不习惯的定时吃饭和定时熄灯等管理制度,违背了社会工作中“以人为本,回应需要”的专业价值观。 (2) 该养老院组织部分老年人并不喜欢的郊游活动,忽视了服务过程中的个别化原则和服务对象自决原则。 (3) 社会隔离可能对老年人造成严重的。该养老院限制了老年人请假回家、行动 外出等自由,造成了老人与社会的隔离,忽视了老年人社会参与、就业休闲等层面的需要。(4) 方婆婆在养老院里找不到人交流谈心,说明该养老院忽视了老年人的心理以及精神需求。 (5) 人的健康是首要的,尤其对于老年人,健康维护是最应关注和渴望满足的需要。案例中,方

4、婆婆由于心理上不满养老院生活,渐渐地身体上也出现了不适应,但是该养老院却没有及时发现,也没有提供具体的服务。 2老年机构照顾方面的理论主要有“选择、优化与补偿理论”和“延续理论”。依据机构照顾理论,结合案例中方婆婆的问题和需要,对改善该养老院服务建议的分析如下: (1)“选择、优化与补偿理论”注重采取措施抵消随着老年人身体功能的衰退带来的影响,让老年人减少选择的活动,把能力和精力重点放在少数能掌控的事情上,在这些事情上尽可能地发挥最佳功能,并辅之以补偿措施。结合方婆婆的需要,对改善该养老院服务的建议主要有: 接收前的服务,包括做生理、心理和社会功能评估,参与多学科人员对个人是否需要院舍照顾的评

5、估并做好接待将要入住的人的准备。 识别各种需求,协调各项服务,确保每个居住者在生理、心理和社会方面的需求都 能得到满足。案例中,该养老院应该年人自由的限制。 定时制度,减少其对老年人精力的牵扯以及对老 大型考试资源分享网站 百度搜索:华宇课件网 -更多热门考试学习资源免费下载-根据需要参与制订和重新评估用来满足每位居住者的生理、心理和社会需求的个别化的社会服务计划和多学科照顾计划。案例中,该养老院应取消老年人不喜欢的活动,设置老年人都喜欢并乐意投入精力和有能力掌控的活动,如取消方婆婆不喜欢的郊游活动、组织方婆婆喜爱的音乐赏析活动。 通过制定

6、和执行政策,教育居住者、机构员工和家庭了解居住者的权利,倡导给居住者适当的照顾和处置。 协助居住者获得或保持身心健康最佳状态,同时帮助在精神或心理社会功能方面有困难的居住者得到适当的处置和服务。 应该加强老年人之间、社会工作者与老年人之间的交流和沟通,满足老年人心理和精神需求。 (2)延续理论强调老年人在内在品好上的延续和外在的物理和社会环境方面的延续,在机构服务与环境能契合老年人的内在与外在的延续性需要的情况下,老年人便能对照顾机构的生活有良好的适应。结合方婆婆的需要,对改善该养老院服务的建议主要有: 养老院应该积极联系家属,增加探亲机会和放宽对老年人回家的限制,保留老年人对家庭生活的延续感

7、;多陪老年人收看节目、欣赏音乐、探讨新闻,辅助老年人的外在延续性需要的满足。 3居家养老服务,是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠,为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。其优势主要表现在以下几个方面: (1) 子女熟悉老人健康状况,能够进行或辅助展开精心照料,可同时满足老年人健康维护和居家安全层面的需要。这样就既有利于方婆婆的身体保养,又能减少老年人对后事安排的顾虑。 (2) 子女、老伴、朋友、同事等都在周围,可充分满足老年人婚姻家庭、就业休闲和社会参与层面的需要。这样无论是心理上、精神上还是情绪上,方婆婆都能得到极大的满足。 (3) 投入相对减少,有利

8、于减轻家庭和社会的养老负担,节省社会成本,同时还可以提高方婆婆和家人的生活质量。 (4) 有利于服务老年人的各项社会工作更好地以个别化原则和用户自决的原则展开, 有利于社会工作水平和效率的提升,有利于社区气氛的和谐。这样方婆婆就不会出现非要参加自己不喜欢的活动的现象了。 【解析】没有试题分析 2. 第二题(案例分析题,20 分)对象赵某近日获得了一个就业面试机会,但他觉得自己一无是处,而且曾经 是服刑人员,肯定会遭到用人单位拒绝,所以在面试中表现得自卑、胆怯,不能自如应答, 导致面试失败。 对象陈某在快递公司上班,在一次送货过程中因小事与客户发生了口角,他更加觉得客户对他们这些有过犯罪经历的人

9、是看不起和排斥的,争吵使他丢失了来之不易的工作。 社会工作者发现不少对象都有相似的就业困境,决定为他们举办一个就业辅导小组。服务计划的理念、目标、主要内容如下所示: 理念(原因分析、理论基础):社会工作者在开展就业辅导服务时,发现不少社会矫 正对象存在着因非理性信念而导致的自我认知偏差及对社会认同现象,社会工作者决定以理性情绪治疗模式为理论基础开展小组工作,帮助对象通过改善自我认知来 -最新公考、考研、会计、建筑、教师、小学、语言、医药等考试课程-课程咨询QQ:2846095969 微信:m582622214 提升就业能力。 总目标:促进对象回归社会。 具体目标:1.改善自我认知;2.提升就业

10、能力。每节活动主题: 第一节:相互认识、建立小组契约、讨论小组计划; 第二节:分享就业经历; 第三节:邀请职业介绍所工作人员介绍就业信息; 第四节:参观就业基地; 第五节:学习面试技巧; 第六节:总结、处理离别情绪。问题: 1. 分别对上述小组服务方案中的目标与活动主题的相关性,以及理论基础与活动主题的相关性做出简要评价。 2. 依据理性情绪治疗模式,结合案例,修正小组目标(总目标、具体目标),修正每节小组活动主题并简要说明其内容。 答案:1小组服务的目标与活动主题应该严格贴近服务对象的需求,且二者之间要高度相关,案例中表现出来的有: (1) 各项活动主题包括介绍就业信息、面试技巧、参观基地等

11、,都与“对象” 的特定身份和特殊心理状态相关性低,主题内容也没有涉及到任何“改善自我认知、提升就业能力”的内容,属于一般性的就业促进指导工作。 (2) 理性情绪治疗模式指出,服务对象的认知、情绪和行为的反应受到其信念系统的影响。如果服务对象用一些非理性的信念看待引发,这种非理性信念就会使服务对象情绪和行为上出现困扰。理性情绪治疗模式的治疗技巧包括非理性信念的检查技巧和非理性信念的辩论技巧。而活动主题包括介绍就业信息、面试技巧、参观基地等,不涉及到该理论及其所配套的治疗技巧,属于简单的直接治疗方法。 由此可以看出,该小组服务方案各项活动主题与其总目标、理论基础相关性都较小, 达成小组目标的困难较

12、大。 2理性情绪治疗模式是以人本主义作为自己理论的基础,提出了著名的 ABC 理论。理性情绪治疗模式指出,服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象的信念系统的影响。理性情绪治疗模式的治疗技巧包括非理性信念的检查技巧和非理性信念的辩论技巧。 (1) 非理性信念的检查技巧。主要包括反映感受、角色扮演、冒险和识别。 (2) 非理性信念的辩论技巧。主要包括辩论、理性功课、放弃自我评价、自我表露、示范、替代性选择、去化和想象。 (3) 据此并结合案例,修正小组工作计划书内容如下: 总目标:帮助对象走出就业困境。 具体目标:a反思自身问题,增强自尊自信;b提升就业能力,积极融入社会。 每节活动主题:

13、第一节:相互认识、建立小组契约、讨论小组计划; 第二节:邀请心理专家做心理辅导和纠正; 第三节:邀请矫正成功典型做分享报告; 第四节:交流就业求职的经验与教训; 第五节:模拟求职现场,设定各种求职障碍; 第六节:提升自信,学习面试技巧; 大型考试资源分享网站 百度搜索:华宇课件网 -更多热门考试学习资源免费下载-【解析】没有试题分析3. 第三题(案例分析题,20 分)城市居民张某的前妻病故,留有一子,现在的妻子李某是来自外地某村的“外来媳”,没有当地城市户籍。半年前,张某失业,被查出患有家人为筹措治疗费用犯愁。张某的儿子刚考上初中。 ,几轮

14、治疗已花光家中积蓄,全目前,家庭重担全落在了李某一人肩上,她不仅要照顾卧床的丈夫,还要赚钱养家, 由于缺乏相应的工作技能,李某一直找不到正式的工作,只能打零工,收入不高且不稳定, 全家人均收入低于当地最低生活保障线。李某感到压力很大,一直渴望有人帮忙,但是她 在当地没有亲戚,如今刚嫁过来,不会讲当地方言,也没有朋友可以倾诉,有的邻居认为 她是外地人,不愿与她多交往,李某感到很难受,因此也较少参加社区活动。 社会工作者在调查时发现,张某所在的社区比较贫困,“外来媳”占很大的比例,其中很多人都有不同程度的困难,需要帮助。 问题: 1. 根据社会救助政策,张某一家可以申请哪些救助? 2. 除物质救助

15、外,社会工作者针对李某的现状应着重提供哪些服务? 3. 在社区工作层面,社会工作者应组织哪些活动以促进“外来媳”群体与邻里、社区的互动融合? 答案:1根据我国社会救助政策,张某一家可以申请的救助有: (1) 最低生活保障。张某的身份是“城市居民”,并且其全家人均收入均低于当地最低生活保障线,因此张某一家可以申请城市最低生活保障。 (2) 医疗救助。张某是患者,负担不起医疗费用,可以申请医疗救助。 (3) 教育救助。张某的儿子刚考上初中,由于家庭贫困,可以申请教育救助。2除物质救助外,针对李某的现状,社会工作者应着重提供以下服务: (1) 为李某提供心理辅导和支持,做李某倾诉的对象,缓解其心理压

16、力,并教授其相应的舒缓压力的方法,鼓励李某树立积极的生活态度。 (2) 由于李某找不到正式的工作,家庭收入不高且不稳定,所以社会工作者应该尽快帮助其解决就业问题,积极的为她寻找就业信息,向社会用人单位积极推荐李某。 (3) 李某缺乏相应的工作技能,社会工作者应该为其提供培训机会,在社区开发一些专业技能要求较低的工作,比如保洁、家政服务等;帮助李某在社区实习,不仅有利于社区服务,还能增加李某的收入,并且有助于增强她与社区居民、邻里的沟通。 (4) 李某是“外来媳”,不会当地方言,造成她与别人交流、沟通不便。所以,社会工作者还应该整合社会资源,发挥社区优势,建立邻里支持的网络,扩大李某的社会交往范

17、围,修复她的社会关系。 3在社区层面,社会工作的救助活动主要有两个方面的内容: (1) 物质救助与能力发展并重。社区是社会救助的主要平台,是困难群体主要生活和赖以生存的场所。社区应该组织社区群众向困难群体提供物质帮助,给予李某一定的资金和物质帮助以及一些服务支援;此外,在社区内为李某寻找合适的工作机会,这样既能增加李某的经济收入,又能增加她跟社区邻里的交流机会,促进她与社区的互动融合。 (2) 整合社会资源,动员社会力量。 建立邻里支持的网络。类似李某这样的“外来媳”,大多社会交往范围较小,人际圈子同质性高。因此,社会工作者在实施社会救助时,要积极地将她们组织起来,自助与互 助相结合。同时,可

18、以使她们与其他邻里一对一地结对为互助小组,为她们修复社会关系, 帮助其建立社会支持网络。 -最新公考、考研、会计、建筑、教师、小学、语言、医药等考试课程-课程咨询QQ:2846095969 微信:m582622214 整合社区单位的资源。在社区层面,共驻共建、资源共享。社会工作者要善于联系各个单位,注重发掘资源。为这些“外来媳”挖掘就业信息,号召单位对她们进行资金投入或物质支持等。 充分调动社区单位和企业的社会责任感,为李某她们的生活改善创造条件,并促使她们积极地与社区其他群众交流、沟通。 联合社会组织的力量。社区层面的组织越来越多,有居民自治组织,非政府组织等。如果社会工作者能够充分利用这些

19、组织资源,就能够为社区困难群体争取到更多的救助机会,也能大大增加李某这样的“外来媳”的归属感。 【解析】没有试题分析 4. 第四题(案例分析题,20 分)雅琴,50 多岁,机关干部,丈夫在一家公司工作,收入较高,夫妇俩平时就感情不和, 现在丈夫早出晚归,常在外“拈花惹草”,对家中的事不管不问,只把工资交给妻子,家里大小事情都由雅琴料理。 雅琴夫妇有两个孩子,儿子 30 岁,他从小在奶奶身边长大,与奶奶关系亲密,至今没有固定工作,常闲待在家,雅琴看他不顺眼,两人口角不断。女儿在雅琴身边长大,母女关系十分亲密,可女儿只谈朋友不结婚,也给雅琴增添了许多烦恼。 雅琴的丈夫在其父亲去世后,将没有收入、身

20、体有病的母亲接到家中一起生活,这给 雅琴增加了负担,雅琴内心十分不满,婆媳之间摩擦不断,婆婆和儿子站在一起抗衡雅琴, 女儿则站在雅琴一边。雅琴的丈夫为了避免与雅琴冲突,逃离家庭矛盾,始终保持“中立” 角色,两个孩子与父亲的感情也十分冷淡。 这个家庭每天都生活在紧张的气氛中,雅琴觉得家里有人在躲避她,也担心丈夫有一天抛弃她,脾气越来越暴躁。雅琴感到很孤独无助,也无法向亲友诉说苦恼,所以来到社区家庭服务中心求助。 问题: 1. 用结构式家庭治疗模式,说明本案例中导致家庭问题的家庭结构状况(次系统、系统之间的边界、角色和责任分工,权力结构)。 2. 依据导致该家庭问题的家庭结构状况,指出该家庭中的哪

21、些关系需要改善? 答案:1结构式家庭治疗模式是由米纽秦根据自己多年的实际工作经验总结提出的。该模式认为每个家庭都具有一定的结构,这些结构涉及家庭系统中的次系统、系统之间的边界、角色和责任分工以及权力结构等。 (1) 本案例中,雅琴的家庭中,儿子和奶奶关系亲密,母亲和女儿关系亲密,形成了两个次系统。 (2) 在雅琴的家庭中,儿子与奶奶之间的边界模糊,因而关系十分亲密,遇到问题常联合对抗雅琴。 (3) 每个家庭成员在家庭中占据一定的位置,扮演一定的角色,承担一定的责任。本案例中,雅琴扮演妻子、母亲和儿媳的三重角色,承担管理家务、照顾丈夫和孩子以及照料老人的责任;父亲应当扮演丈夫、儿子及父亲的角色,

22、但本案例中,雅琴的丈夫与雅琴关系较为疏远,很少管理家中事务,照顾母亲的责任也全落在雅琴肩上,雅琴的丈夫在这三个角色的扮演上都是有空缺的;两个孩子都到了青年期,应是履行子女、丈夫或妻子角色的阶段,应该有一个固定的社会职业角色,但儿子 30 岁却闲散在家,女儿也仍没结婚。 (4) 在雅琴的家庭中,丈夫常年在外,家里大小事情都由雅琴料理,雅琴占据权力结构顶端位置;但婆婆进入家庭一起生活之后,婆媳之间摩擦不断,奶奶和孙子站在一起抗衡雅琴,说明奶奶或其所属的次系统试图挑战以雅琴为主的家庭权力运作方式。 大型考试资源分享网站 百度搜索:华宇课件网 -更

23、多热门考试学习资源免费下载-2米纽秦认为三角等。 家庭结构的基本方式主要包括纠缠与疏离、联合对抗、三角缠和倒(1) 纠缠与疏离,是指家庭系统中各子系统之间的边界不清晰就会出现纠缠与疏离。 在雅琴的家庭中,儿子与奶奶关系密切,女儿与母亲关系亲密,形成两组纠缠的关系; 两个孩子与父亲之间,雅琴夫妻之间,婆媳之间,儿子与母亲之间都表现得关系疏远、冷淡甚至冲突,形成数组疏离的关系。 (2) 联合对抗,是指当家庭成员之间出现相互冲突的现象时,有些成员就会形成, 与其他成员对抗。在雅琴家庭中,奶奶和孙子站在一起抗衡雅琴,女儿则站在妈妈一边, 家庭成员之间出现冲突时形成并与其他成员或对立,形成联合对抗的关系。 (3) 三

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