吸入装置使用

1、吸入装置使用,呼吸科,关爱呼吸健康 共抗慢阻肺,吸入疗法是指将药物制成气雾颗粒或干粉颗粒的形式，以吸入气道和肺内的方式治疗呼吸道疾病的一种治疗方法,吸入疗法,GINA 2006,吸入治疗与全身治疗的比较,血循环,肺,口服 /注射,血循环,肺,吸入,吸入疗法的优点,药物直接到达靶器官 起效快 用药量少 副作用小,GINA 2006,吸入装置的种类,定量吸入器 (MDI) 干粉吸入器(DPI)-都保 准纳器 雾化器,定量吸入器(Metered dose inhalers,MDI),是一个小罐，药物悬浮在推进器中。当吸气时，把小罐向下按，一口定量的药物便喷出来。具有外形轻巧、高度便携、使用方便等优点

2、,定量气雾吸入(MDI)方法,摘下盖子，摇晃吸入器,起立，呼气,把吸入器含在口中，在用力深吸气的同时，按下吸入器的顶部并继续慢慢吸气,屏气10秒 或尽可能长 ，然后缓慢呼气,常见错误,1.喷药和吸药没有同步进行 2.没有充分摇匀药物 3.吸药速度过快(增加药物沉积的口咽部沉积量) 4.吸药后无屏气(药物随呼吸被呼出体外) 5.多次连续吸入,干粉吸入器(DPI),干燥的药物保存在吸入器内，随着您的吸气，药粉被吸出并进入肺部。不需要手的动作配合，吸入方法简单，需要的吸气流速低。 目前应用较多的有两种多剂量DPI： 都保 准纳器,准纳器(Diskus/Accuhaler),新型多剂量型干粉吸入器 装

3、置的内在阻力较低，吸入吸气流速30L/min时，肺部药物沉积量可达12%17% 适用年龄范围广，可用于4岁及以上儿童。,滑动杆,剂量指示器转轮,药囊,卷曲的密封带,空带,主轮轴,药物输出口,吸嘴,主轮,准 纳 器 构 造：,1,打开 用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上，向外推动拇指直至完全打开。,2,推开 握住准纳器的吸嘴对着自己。向外推滑动杆-直至发出咔哒声。表明准纳器已做好吸药的准备。,3,吸入 将吸嘴放入口中。从准纳器深深地平稳地吸入药物。切勿从鼻吸入。然后将准纳器从口中拿出，继续屏气约10秒钟，关闭准纳器。,准纳器使用只需三步骤,都保(Tuberhaler),一种贮存剂量型干粉

4、吸入器 理想吸气流速60L/min时，吸入肺部药量可达20%以上；吸气流速在35L/min时,吸入药量只有14.8% 适用于6岁及以上的儿童,吸气通道,双螺旋通道的口器,储药池,刮药板,定量药盘,旋转把手,内置干燥剂,都保(Tuberhaler)的构造,都保使用方法,使用干粉剂的常见错误,吸气流量不足 没有垂直旋转装置（都保） 没有水平位吸药 对着装置吹气,射流雾化器（包括空气压缩泵和氧气）： 是以压缩空气或氧气为动力，将药物溶液撞击成呈雾状的微小颗粒， 经吸入进入病人气道的一种方法。 超声雾化器：通过超声发生器将液体转化为雾粒，其产生的微粒较大，常难以进入病人的小气道。,雾化器的种类,压缩雾化和超声雾化的比较,压缩雾化器 雾化容积小(2ml)用药量少，浓度高 颗粒较小，容易进入下气道 可同时雾化几种药物 病人耐受性好 可彻底洗涤和消毒 机器寿命长,超声雾化器 雾化容积大(20ml) 用药量大，浓度低 颗粒较大，难以进入小气道 不能雾化某些药物（如令舒等） 病人耐受性差 不能彻底洗涤和消毒 机器寿命短,雾化吸入注意事项,使用面罩雾化吸药前，不要抹油性面膏，以减少经皮肤吸收的药量 雾化吸入时最好让患者进行慢而深的吸气，吸气末稍停片刻，使雾滴吸入更深 雾化吸入后应及时漱口，以减少药物在口咽部的停留 用面罩雾化吸入者应洗脸，