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文档简介

1、医疗事故,医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。,构成的五要素,1.医疗事故的责任主体必须是医疗机构及其医务人员 2.医疗事故责任人必须有违法过失行为 3.构成医疗事故的行为必须是发生在诊疗护理工作中的行为，包括为此服务的后勤和管理工作 4.过失行为必须造成患者人身损害 5.过失行为和损害结果之间必须有直接因果关系,等级标准,参照医疗事故分级标准（试行），医疗事故分级如下： 1.一级医疗事故：系指造成患者死亡、重度残疾。分一级甲等和乙等； 2.二级医疗事故：系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严

2、重功能障碍。分甲乙丙丁四等； 3.三级医疗事故：系指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。分甲乙丙丁戊五等。 4.四级医疗事故：系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故；,对山东省900多例医疗事故的分析,上海市医疗事故定性定责经医疗事故鉴定已赔偿的数据,2002年9月1日-2005年8月31日,常见医疗过失分类,风险科室分析,353例门急诊纠纷原因分析, 误诊（误治）、漏诊-134例 38.0% 临终抢救-57例 16.1% 药物因素-27例 7.6% 补液 -24例 6.8% 猝死 -38例 10.8% 异物残留 -26例 7.4% 手术并发症 -22例 6.2% 其他（摔倒

3、、转院）-25例 7.1%,风险责任人员分析,高风险人群分析,最小年龄新生儿,最大年龄92岁,数据总结,1.外科，急诊，骨科，和妇产科为医疗事故频发的科室，由于其手术多，医疗环节更为复杂 2.误诊所占比例较大,说明我国医师的水平仍与先进国家有差距 3.由于护理产生的纠纷占第二位，说明我国医院系统的护理质量存在严重问题,改善建议,专业人员：重点加强对其职业风险意识的教育，培养提高技术水平和医德医风。 多沟通：通过反复的询问病人或家属，确认其需要，并保证其知情权，使其了解医疗本身的风险 流程管理：在病人入院后的每个环节，特别是对高风险环节实行监控，强化流程和临床路径管理，以规范医疗服务行为，明确责任，降低风险。 患病人群：由于高龄人群健康状况更复杂，重点加

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