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文档简介

1、.眩晕(高血压)的护理查房 一病人介绍:*,男性,57岁,汉族,住院号:*二 现病史:患者诉5年前无明显诱因出现头蒙,无明显头痛,无视物旋转感,无黑曚,无恶心呕吐,无意识障碍的不适,就诊于当地医院,测血压高于正常,行动态血压检查提示:符合高血压,动态血压监测血压最高165/110mmhg,确诊为“高血压病”,经治疗后症状缓解出院,一周前患者因劳累后再次出现头蒙不适,遂前往我院就诊,门诊以“高血压病”收住我科。发病以来,患者神志清,精神尚可,头蒙不适,时有尿频,饮食正常,睡眠一般,二便正常,病程中否认恶心、呕吐、意识障碍、四肢抽搐等症状;入院前后体重无明显变化。中医诊断:1.眩晕(肾虚血瘀) 西

2、医诊断:1高血压病3期(极高危)三.护理诊断/问题及措施:1.活动无耐力 头蒙 与血压升高有关护理目标:患者血压得到有效的控制,头晕症状得到改善,病人情绪稳定。护理措施:给患者创造安静舒适的修养环境嘱患者卧床休息,抬高床头,避免劳累、情绪激动改变体位时要缓慢,从卧位至站立前先坐一会遵医嘱应用降压、抗凝治疗,定时监测血压变化,以判断疗效,观察药物不良反应,及时与医生沟通精品.协助患者满足生活需要指导患者合理用药,做好自我检测,配合治疗2.有受伤的危险 与头蒙有关 护理目标:避免病人受伤,住院期间无受伤事件发生 护理措施:嘱患者头晕,视物模糊时立即就地休息,上厕所或外出时要有人陪伴 预防直立性低血

3、压:告知病人避免长时间站立,尤其在服药后最初几小时内,改变体位宜缓慢,避免用过热的水洗澡3.知识缺乏 缺乏疾病预防、保健知识合高血压用药知识护理目标:患者对自身疾病情况及生活中需注意事项有所了解护理措施:多与患者沟通,通过交谈和纸条的方式进行健康宣教 4.睡眠形态紊乱 与头蒙,情绪有关护理目标:患者睡眠质量提高护理措施:消除或减轻情绪紧张的促进因素(家庭、社交、医院及病情),鼓励病人保持最佳心理状态。指导病人促进睡眠方法,如热水泡脚、睡前喝杯牛奶遵医嘱给予宁心安神的药物 四.健康指导:1、限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜,少吃咸食。吃盐过多,会使血管硬化和血压升高。每天吃盐应在5克以下为宜。2

4、、少吃动物脂肪。动物脂肪胆固醇含量高,可加速动脉硬化。如肝、脑、心等应少吃。 精品.3、少吃甜食。甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进肥胖和动脉硬化。4、戒烟忌酒。有烟酒嗜好的患者,会因烟酒过多引起心肌梗塞、脑中风等。 5、宜多食含钾食物。钾在体内能缓解钠的有害作用,促进钠的排出,可以降压。含钾的食物有:豆类、番茄、乳品、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜,水果有橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。 6、宜多食含蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、豆制品等。7、多食含钙食物。美国医学专家认为,高血压患者每天坚持食人高钙食物,能有明显的降压效果。含钙的食物有:奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃、鱼等。8、保证充足的睡眠,晨起时勿

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