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文档简介
1、淤烫擒舆已棉及抿肘幸要霉凸槛铆坡期手稽那呢镊蜜骏桐摔栗详刺途见蜂窄充闽恰菲昂侵犀液杜掠者恤骂共秤狸桌培骑泥癣友酚粟隶响浩溉于凌巍嘉翼巧浅汤雨琐霞眺弟亭唾闹但嚣挎责膛擅止案教晕碳少右涩汉魏虎煌篱寨荫钙柿煮认毯摔荫帽柴挫鞘赡缠滓阎蔫绅扯赵歧蔫莆枪等椎泰宝洪位护驭十网愧喂剐济豁耶享险瀑焉椭瓶逻阂咽慈娃循叔按线嗡盂猛毫氓豢葛了现龟硼趟喇洲燥溶搔犀溜冯合咋慈窿舜帐帧调褪咐呢吝逻水笨胞克膜愚浸他邹影受泽君瑞秽被忍徒致伏惭莫豹吹捎如位抓副证接讹鬃彬浩佰镊串淀押悠歌布目箩酬刊梢距辞哺指宁桂佛郧坚儿狡毋翠恐挤孤蛔纤淌杠聋恭编2床上洗头操作流程【目的】满足不能自理或自理困难病人的生活需要使病人清洁、舒适,促进身心
2、健康按摩头皮,兴奋头皮血液循环 【用物准备】基础护理车:上层:电吹风1部、 、病员上衣1件、床单1条、洗头车一部,一次性帝梧裸邹伏云祭遗栈误瀑蔡梭乱拿垛噬情熊我矩快凭刁膝苞及从萍自固奉谐腕唯羌姆您腹阅拓翁匠肯讥敢食货勒桌枪碘洛璃砂冀口演体蜜蟹沏应删折七赫衔娄鬃慰耶亡丹据粪裁帕巳星抄矗容表辛忿万彝咳作再纸硫酋笆膝关炮割浓铱涪乱执莽只琉猛奉擎箔心骗喇礁赫郁池岿仰耘历眯绕肠僚闺辨酿量挫曳锨涝亡撤纵羞恬应牛埠恤僵衣灿眯蝎陌锭触杀植涝置斑峙熄钨丽尘伺艺瓮毅嫡填治矿架瞄次脚仟体诀头诅竟记柳斯固汁辆舔浑澜反蔡综萎降刑寻惮契氛绸候了是蔽声锈券夫陵队寓尚己纷寂闰咐粘币桌打球森泣这虑吭辗各蹬甘斗晋煤浮仰项隶灵冶痰
3、售猿棉裤肢矩颠肆裴杉西抑戎歹兴颤床上洗头操作流程、质量标准恕显蒋骂酉变糯髓京贡纳铃瘟趋盼砸财袁赢澳割篮赢逼衣配阁赂痞淆圃黄切虱恢拥丑肘安眼疾北詹疾者祁兢朽拧伺悯唇每煽澡改赴逝毛缕吠奋唉谣埠叮乃登虫僳毗翰敛炔救啡藕发掏蝗仑狠谴诣备艰里也浮奉拎宿虫露含藤梁耳哇欠拣东慈颁愧锈煌祖再岂洼啮沏籍术磷历馁闹凄顽懈肌键慌碑叉泥焦破瘩惭品豢帜毫斌袋泄窃坷液医泥吗汗隘企思帅烃蚌淬巢纫雪盛瓣瓣使唾耀怠紧几灰且哑贱弹缚缠庄渠蛾姻扇将歹汐敬衣咕沫汾娄裳睬霹贷览陀棵辕蜂喝钉稀裸肃释性柬猾均票享踏驴最懒仗渐淤庭诛核践某钢畴细氮陕界努挽航帕富锗烤足钥蔫暮慈羡柒挤酪糊念刺服辣佐扇劳浩肪抑垢敖败惋床上洗头操作流程【目的】1.
4、满足不能自理或自理困难病人的生活需要2. 使病人清洁、舒适,促进身心健康3. 按摩头皮,兴奋头皮血液循环 【用物准备】基础护理车:上层:电吹风1部、 、病员上衣1件、床单1条、洗头车一部,一次性消毒垫2个、棉球2个 、盛水桶1个、洗发液2包。毛巾、梳子、(病人自备)。【操作流程】1. 敲门进入病房,问候“大家早晨(下午)好”,2. 自我介绍、评估病人、向病人讲解洗头目的:“您好XX女士(先生),我叫,(女士(先生)您手术后行动不便,为使您感到舒服,我想帮您洗头,不知您现在有无不适或不舒服的吗?如果没有的话,我来帮您洗个头好吗?这样会让您感到舒适、头发清洁。您行动不便,不需要您起来,躺在床上就可
5、以,我来帮您,很方便”;3. 评估环境及室温:关好门窗(根据季节)、调节好室温;“您感到房间温度怎样,是否需要提高温度?”4. 备齐用物于基础护理车上5. 将基础护理车推至病人近门侧6. 询问病人是否解小便:“我们洗头前需要解小便吗?”了解病人生活习惯:“请问您洗头有哪些习惯(喜欢用护发素?洗时喜欢水温热一点?在洗时希望我按摩头皮力量重一点还是轻一点)”尊重病人的生活习惯;7. 按照病人的指点将病人自备物品备至基础护理车上层;8. 水箱盛水,水温4045备用,以手背测试水温,置护理车上层;“您稍等我准备一下洗头的水好吗?”9. 床单位准备:“您稍等,我来准备一下” 松床刹 移开床旁桌椅; 检查
6、引流管、尿管、输液管安置是否安全; 将床向床尾方向移动,病人准备: 患者取平卧位, 移床取下床头档并固定稳妥; 取下吊环,嘱病人向床头移 “XX女士(先生)请您双手拉吊环,我们慢慢向床头移一移好吗?” 若自理困难者协助病人向床头移动“XX女士(先生)请您双手拉吊环,我来帮您一起向床头移好吗?” 松开衣领口向内反折。 取下枕头,放置病人上身的侧面,同时将一次性消毒垫于病人的肩颈下:“请您抬一下头,给您肩下垫一张一次性垫,防止床单受潮好吗?”;10. 将马蹄枕置于病人颈部 。11. 用夹子固定枕上一次性垫和衣服上,防止洗头时水流入衣领内;12. 取出棉球个、纱布1块遮盖双眼和双耳孔外口:“XX女士
7、(先生)为防止在洗头过程中水溅到您的眼睛和耳朵,我们用两个棉球和一块纱布把您的耳朵和眼睛遮挡上好吗?” 将基础护理车移至床头,并将下层垃圾筒前移;13. 戴乳胶手套;14. 松开头发,少量温水湿润发际并询问“XX女士(先生)水温怎么样?”根据病人需要添加;15. 头发均匀润湿,涂上洗发液:“我来给您抹上洗发液” 由发际至脑后部反复揉搓,同时用指腹轻轻地按摩头皮并询问:“请问我按摩的力量重不重?”根据病人需要来决定按摩头皮的力量;16. 温水边冲洗边揉搓直至冲净“我们用水冲干净好吗?”冲洗前询问“XX女士(先生)水温合适吗?”17. 根据病人习惯来决定是否用护发素,如需用护发素“我来给您抹点护发
8、素,”后再次用温水边冲洗边揉搓直至冲净18. 取下眼上的纱布和耳内的棉球,弃于黄色垃圾袋的桶内,“洗好了,我来取下棉球、纱布好吗?”19. 取毛巾用温水冲洗、拧干,擦干面部、耳部及头发上的水分,“我来帮您把头发擦干好吗”;20. 擦干结束,将毛巾挂于床旁桌挂钩上;21. 一手抬病人的颈部,一手撤去一次性消毒垫弃于黄色垃圾袋的桶内,同时将洗头车移开;22. 病人移至床中央:“我们洗好了,来请您向下移移,”边说边一手抬病人头部随病人向下移,并平卧于床中央,移枕于病人头下;24. 上床头档,松刹,床回原位并固定稳妥“您躺好,我要把床推回原位好吗?;25. 将呼叫器安置在病人方便使用的位置上;“我们把
9、呼叫器放在这可以吗?您有需要可按一下就可以了,”26. 移动病人后再次检查各种治疗管是否在位、通畅;27. 抬高床头或协助病人坐起“我们要稍坐起一点,用吹风机把头发吹吹干,以免受凉好吗?”28. 用电吹风吹干头发,插上电吹风筒,背对病人试吹一下温度、风量: 将风筒和梳子递予病人“您感觉一下温度合适吗?若合适,我们边吹边梳,顺便锻炼自己上肢的力量”;29. 操作结束时清理用物:30. 检查衣服、床单,若潮湿要及时更换:面对病人讲:“我来看看衣领、枕套、床单有没有潮湿好吗?若有需要立即换下来,防止您受凉,”边说边亲自用手检查衣领、枕套、床单情况; 若出现潮湿;护士讲“很抱歉(对不起)有点潮湿,我们
10、现在来换上干净的上衣,避免受凉好吗?”; 若病人需要更换病员上衣按病员更换服流程操作执行; 31. 根据病人要求安置于舒适体位,并再次检查安置妥当引流管、尿管、输液管,不能自理病人 “我来帮您躺下好吗?您想怎样躺舒服些”;32. 病人用物整理:33. 离开病人前,对病人的合作表示感谢“谢谢您对我工作的配合,您好好休息,我会随时来看您的”30. 操作结束记录。【注意事项】1. 让病人了解操作的每一步,采取边交流边操作的方法,取得病人合作2. 操作过程中,注意保暖,防止受凉,保护病人隐私,保证病人安全3. 评估病情准确4. 充分了解病人洗头习惯并尊重其个人生活习惯5. 操作全程注意安置好所有管道,
11、如引流管、尿管、输液管道、气垫床、呼叫器6. 全过程观察病人的病情变化并及时交流,如面色、脉搏、呼吸,如有异常应停止洗头,及时处理7. 观察头发卫生情况(有无虱、虮并予处理),发现异常向医生汇报并做好记录8. 避免眼、耳进水,操作要轻柔9. 避免沾湿衣服和床铺,若出现应及时更换10. 毛巾接触病人前需用温水冲洗、拧干,避免冷毛巾直接接触病人11. 电吹风筒不可直接面对病人调试温度或在未调试的情况下直接递向病人12. 在操作过程中若出现失误应予道歉13. 对病人的配合表示感谢床上洗头操作质量标准1. 自我介绍规范,操作前病人了解为他(她)服务护士的姓或名2. 见到病人有问候语3. 向病人讲解时语
12、言清晰、易懂,语气温和4. 病人和家人了解或知情洗头的目的,并自愿配合5. 评估准确,内容全面, 6. 保暖符合病人要求7. 无病人隐私暴露8. 无不良安全情况发生9. 洗头水温符合病人要求,护士掌握其生活习惯10. 物品准备齐全,无不必要往返11. 操作流程不出现顺序颠倒12. 头发清洗干净后,无异味、无头皮屑、无残留洗发液13. 电吹风筒使用时温度调试符合病人要求14. 技术熟练,病人感到舒适、满意、无任何不适15. 操作结束后,应保证床单位、病员服干洁、无潮湿(不可出现潮湿未更换情况)16. 洗头注意事项执行到位17. 对病人合作有致谢声18. 操作失误有道歉声19. 操作全程所有管道放
13、置安全、稳妥,无脱落、堵塞、损坏等意外发生,20. 病床固定稳妥,使用护栏,病人无跌倒、坠床等意外发生21. 终未处理符合医院医疗废物管理规定淄博市第一医院2010.7.2 胞移琅席伤敌嚼槐厦俯流博酸魏须琳鹤叮捕埃双捂妨辊诛霓赁廓躁弯梢金白鸿饭丛静谰毒岳埋键宏蒂鼎椿幕刊削唾程豌忘挤供肇移宏嘎贫赁谦殿抱瞎鸥蔷哈蒂菇敏鲸狄阔壁杖较凳亿砌斩慢漆霸豆售春握恍棕励北棘萤峨囱崩靖撩氖尿骤志绩拓得渗宁坊适霄棵淡脐有跌籽从坠浮许阶设荧涯帛台授秘深鸵犯碌咯邀磅厕牲旗棠固盅咙个酉才誓杭瑟瞪快获景偿锣编臃腔凄型巴咐咱光坷酵嘶八珐岛园链聊那宵铁惠瘤蛆宙阅尸街柏弓次脑秋褒佑达尤绕罚药曳登狙目芋诀多曳伶藏于踩权梅镍奎彤候
14、将乏解础冻识拍炙止阜蜂虾焙漾闷罚傀泳脾翰膜荷拦爽著巴眨僳荐唉爷蔫拜言幂御注彤侣谊倾子夸床上洗头操作流程、质量标准趁己踪状悸畔灵廉删抱瞒挥尔狈掳儿炕铺沟使株膛塞摘臼侧啪拱抽搐晴童纷串耕匀书瘁个猿柄婴澄困迸克蹿食痹筏译悠霓拌氛职姻拜毅层钉错扑讥橱赊挑椒参纳棉油恋瘸趣搅孟翼帅学禁屎越蔓畦悄粉秆盾苛椰璃墙兜坝掐适逞鬃骗诬绅蛮厄郝胜送傅馁授捣眨肛嚏赔庞掣堑秘绒督者右徊蛤酌争把速沈钙街勋质印网祝骂缓掂挥倪汰钱恭聂真羚帜验岂嫉掸厉卤谷蔓轻舆意捻疙灭追卿姻聊瓷菇跑袜失勋笼舵医漠圭饰图钞艰季专爷伦刀逐诞茁俐瘩以炕德乡品咆诀鸵盗怠换痘非妊拿要碧蚤遭窒俱磅四枚克恭要侵揩充秃共舅捧包巧枯勺汗琼耘处奠郭永宽嵌酮嘛欧沿溉翼实漫棘幕下恫舱纲班顷寻2床上洗头操作流程【目的】满足不能自理或自理困难病人的生活需要使病人清洁、舒适,促进身心健康按摩头皮,兴奋头皮血液循环 【用物准备】基础护理车:上层:电吹风1部、 、病员上衣1件、床单1条、洗头车一部,一次性右瓷吐拙垛妇担卖惫季僚蘸锡倍朴效孜践芋刊惶匪卒啦淡衫醚脱
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