取耳印模.ppt

1、耳模和取印模培训,耳 模,耳模是一个声学插件作为一个完整的助听器系统的一部分，它将助听器放大的声音从助听器传递到外耳或鼓膜处。对于定制机来说，可认为助听器的机身就是耳模 。,耳 模,耳模的作用： 1.在助听器的受话器和鼓膜之间建立一个封闭的声学通道。封闭良好是保持助听器稳定增益的基础，尤其对于那些听力损失严重的患者。 2.在一定程度上弥补助听器声学特性上的不足，进一步改善助听后的音质。根据听力损失的不同，可以对耳模进行处理，使其更有利于提高低频或高频。 3. 帮助固定助听器，因为耳模是根据患者的耳形状（耳甲腔和外耳道弯曲）制作的，这些生理特征可以保证耳模及助听器佩带的牢固，从而减少发生机器因滑

2、落而摔坏的几率。,耳 模,1.堵耳式，包括标准式、壳式、骨架式、半壳式、耳道式、耳钩式等: 标准式 此耳模适用于盒式机,耳 模,壳式 较高的牢固性和密封性 完全充满外耳，耳轮部分产生不适感 此耳模适用于重度至深度听力损失,耳 模,骨架式 重量轻，耳廓接触面积少，佩戴舒适度提高 此耳模适用于重度至深度听力损失,耳 模,半壳式 适用于手指不灵活且中度和重度听力损失,耳 模,耳道式 只保留外耳道部分，与外耳接触面积少，佩戴舒适度高、易于患者佩戴，但它的牢固性和密封性较差 此耳模适用于轻度到中度听力损失患者,耳 模,耳道钩式耳模,耳 模,2.非堵耳式，插入外耳道的深度非常短，包括信号对传式（CROS）

3、、信号同侧绕射式、声管式等。,Janssen式,自由场式,耳 模,通气孔,平行通气孔,Y行通气孔,外加通气孔,耳 模,通气孔作用： 减少患者耳使用耳模后的堵塞感，平衡内外气压平衡。 便于耳道皮肤的蒸发，减少水气在声孔中的凝集。 降低堵耳效应。 使低频能量从声孔中“泄漏”出去，便于调整输出音质。,耳 模,耳模在耳道内的长短 长耳模 短耳模 耳模声孔形状 喇叭口 平行口,耳廓,取耳模的工具和材料,电耳镜 耳灯 耳障 棉签 口形固定器 注射器,选取耳模地点,建立独立的检查、取样空间 空间布置尽可能专业化，如耳朵模型、人耳解剖图 取耳模的用具和相关用品应整齐摆放在清洁处,观察耳道,用电耳镜观察耳道，仔

4、细查看耳道的每个细节,询问病史，与患者交谈 向患者简要介绍取模过程及感受，避免其情绪紧张。 一些需专业人士认可才能取印模的情况：,l 手术后未完全康复（3个月内），中耳根治术后，中耳探查术后 l 耳垢堵塞太多、太硬或耳异物、新生物等。 l 鼓膜大穿孔。 l 外耳道急慢性炎症。 l 外耳道塌陷。 l 耳道扩大。 l 化脓性中耳炎。,取耳样,轻轻将棉障向耳道内推进，放置于第二弯曲后1-2mm处。,两手要有支点，手要稳,注射法取耳样,将混合后的半固体状态的耳样材料用专用注射器注入耳道中，具体方法： 将两种耳样材料按1：1混合后填入注射器中，用推进器将混合物推向底端直至充满注射器的前端。为避免混合物中

5、产生气泡，将最前端的一小部分摘除。,要求患者微张嘴,可咬住一支铅笔的宽度,注射法取耳样,将注射器前端1/4埋入耳道， 然后向耳道中注射混合物。等耳 道中充满混合物外溢时，一边注 射，一边后退，依次注射耳道、 耳道口、屏间切迹、耳甲腔和耳 轮脚等部位。,两手要有支点，手要稳,完全注射后,轻轻在耳甲腔处抹平 (不可太用力),取耳样,等待约5分钟后印模膏变硬后取出耳样（夏天时间稍短，冬天稍长）。 先以一手挤压耳廓边缘以使耳样脱离耳壁，解除耳道内的负压状态，再以一手顺时针旋转耳样，拉住耳障的尼龙线，慢慢取出耳样。 耳障应附于耳样末端一起取出。 结束后检查耳道：再用耳镜检查耳道，观察是否有 耳障、耳样材料遗留，耳道内是否有异常。,检查耳模,检查耳样应注意以下几点： 耳样整体完整，无缺损 耳道部分超过第二弯曲 耳道口部位完整 耳轮脚完整 耳屏切迹明显 耳甲腔完整 如有欠缺，应立即重取，着重