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文档简介
1、,脑梗塞病人康复护理,泌尿外科 王婷婷,疾病相关知识,1,脑梗发生的前兆,2,护 理 措 施,3,康 复 训 练,4,讲课内容,你知道什么是脑梗塞吗?,脑梗塞又称缺血性脑卒中,系各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺血缺氧性坏死或脑软化而出现相应神经功能缺损。,脑梗塞(cerebral infarction CI),定义,中风:分缺血性和出血性,中医讲中风,西医叫脑梗塞 ,实际脑梗是中风的一部分,一、脑动脉粥样硬化 二、“三高” 三、其他,病因,1、急性期治疗 1、超早期(发病1-6小时)溶栓治疗:常用药尿激酶、链激酶。 2、调整血压:维持在病前稍高水平。 3、降低颅内压,防止脑水肿:2
2、0%甘露醇快速滴注:输注速度:5-10ml/min,250ml在20-30分钟内滴完,注入过快,会造成一过性头疼、眩晕、注射部位疼痛。,治疗要点,4、抗凝治疗:肝素钠、华法林。 5、其他:介入治疗、外科治疗、中药、高压氧 2.恢复期治疗 康复训练、预防再发生,治疗要点,好发于中老年人,多见于5060岁以上的动脉硬化者,多伴有高血压、冠心病、糖尿病。男性稍多于女性。 通常可有前驱症状,如头昏、头痛等;部分病人发病前曾有TIA史。,临床表现,脑梗塞发生的八大前兆,头 晕 头 痛,短暂性视力障碍,困乏与嗜睡,语言与精神改变,5、躯体感觉与运动异常 6、剃须刀落地现象 7、一过性黑矇 8、其他先兆表现
3、,以上就是脑梗塞前兆的相关介绍,希望能对您有一定的帮助。脑梗塞前兆被认为是机体健康受到威胁时 ,身体向患者发出的危险信号,所以大家不要小视这些信号,以免身体健康受到更严重的损害。,长期卧床者定时翻身拍背,必要时吸痰。,口腔的护理;皮肤的护理。,急性期绝对卧床休息,头位不宜过高。,卧床与休息,保持呼吸道通畅,安全护理,防止坠床与跌倒;防止烫伤与冻伤。,生活护理,一般护理,饮食护理,低盐低脂,清淡易消化,营养丰富。,吞咽障碍的护理,评估患者吞咽障碍的程度,观察其能否经口进食,评估有无营养不良。进食高蛋白、高维生素的食物,选择软饭、半流质或糊状的食物,避免粗糙、干硬辛辣等刺激性的食物,少量多餐。进食
4、时防止窒息或误吸。,瘫痪肢体的护理,避免患肢受压,勿对患肢进行冷敷和热敷,以防冻伤和烫伤。 按摩患肢,促进血液循环,以防静脉血栓的发生。 根据病情发展的不同阶段施以相应的康复锻炼,减少后遗症。,无力感,失落感,死亡恐惧,孤独感,并列,心理护理,康复训练,良肢位摆放 关节被动运动 起坐训练 日常生活训练:洗脸训练、入厕训练、穿脱衣物训练 语言障碍的训练,康复训练,良肢位是为了防止瘫痪病人早期肢体痉挛、肌肉萎缩畸形而采取的功能体位,贯穿于瘫痪患者治疗的全过程,是康复护理中不可缺少的重要技术。通过良肢位的摆放还有助于关节保护,防止足下垂、压疮、肺部感染、静脉血栓等并发症的出现。利于皮肤清洁,生活护理,大小便护理。,良肢位,良肢体:平卧位,良肢体:侧卧位,良肢体:坐 位,Bobath握手,关节被动运动,日常生活训练,语言障碍沟通方法指导,语言训练(借助于图片),鼓腮,语言障碍语言训练,舔舌,吹吸训练,肌群训练,环境 饮食指导 日常活动 心理指导 医疗护理措施的配合,健康教育,脑梗塞饮食禁忌,肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭病人或钠水潴留病人禁用
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