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文档简介
1、西安工业学院实验室开放及实验项目申报表院（部）名称： 实验室名称： 项目名称 项目来源教师科研 学生科研 学科竞赛 实验室自拟 学生自选指导教师姓名职称计划时数建议学分指导工作量经费预算招收对象招收人数实验时间 年 月 年 月成果形式及考核办法联系人联系电话项目主要内容、难点、创新点及方案设想经费具体预算实验室意见 主任签字： 年 月 日系评审委员会意见 签字： 年 月 日学院意见 签章： 年 月 日西安工业学院学生进入开放实验室申请表申请人姓名共同参与人数院（部）班级开放实验室名称所属院、部申请参与实验项目名称申请人时数申请日期所需主要仪器(可标示规格)其他要求安排实验时间要求（可提供多种选
2、择）实验所需时间实验性质选修课 必修课 自由选题 第二课堂 创新活动 教师科研 其他实验落实情况结果形式学生签字指导教师签字提交报告 鉴定书 图片资料 论文 其它院、部学生工作办公室负责人意见：负责人签字： 年 月 日承接实验室意见：负责人签字： 年 月 日注：1、每个实验项目要单独申请 2、提交申请表后要索取回执单西安工业学院学生进入开放实验室回执单申请者姓名专 业年 级申请实验项目实验时间实验地点指导老师实验室签章 年 月 日注：1、在预约时间凭“回执单”进入指定实验室实验。2、实验结束应向指导教师报告实验结果，以便实验成绩加分。西安工业学院实验室开放计划表20 20 学年第 学期系部：实
3、验室课程编号和课程名称开放实验项目实验类型实验学时指导教师开放地点实验学分开放时间联系人和电话 西安工业学院学院实验室开放总结报告实验室名称： 日期： 实验项目名称 项目负责人及成员 实际完成人时数 实际学生人数 总结验收 报告内容 验收组意见 验收组人员签字： 注： 1、总结验收报告内容包括：实验技术路线和方法、项目完成程度、建议性结论。 2、验收组意见内容包括：项目完成程度，评出优秀、合格、不合格。西安工业学院开放实验室基金申请表系（部）： 填表日期：申请单位项目名称项目负责人项目总经费立项目的：经费预算：课题组成员及分工：姓名职称分工专家评审意见：教务处审意见：学院意见：注：此表请填一式四份西安工业学院实验室开放基金项目结题报告系（部）： 填表日期：单位项目名称项目负责人项目总经费
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