孕期保健培训课件.ppt

1、,孕期保健,一 、孕期介绍,（）整个个孕期从末次月经开始算起， 共计280天，40周，每4周为一个月（同自然月不一样) （）头三个月12周为孕早期，中间的四个月12-28周为孕中期，后三个月28周后为孕晚期。 （）足月健康婴儿的标准：身长在50厘米以上，体重在2500克-4000克之间,（）孕26周-36周，为胎儿快速生长发育的时期，妈妈需补充足够丰富的营养；孕5个月 -6个月之间，为胎儿脑细胞迅速生长阶段 ，妈妈需补充相应的营养（孕早期前8周为脑细胞形成阶段）。 （）整个孕期， 孕妇体重增加10-12.5公斤为正常范围， 其中4-5个月增加约为4-5公斤；6-10个月增加约为5-6公斤。 但

2、由于我们准妈妈的孕期大部分在冬天，天气冷，食欲会很好，所以体重增加可能会大于这个标准。,二、孕期保健,孕妇一定要多运动，不但可以使分娩过程变得轻松， 而且对于控制体型， 预防妊娠糖尿病，高血压都有好处。推荐的运动如下： 1、散步：尤其是饭后半小时； 2、游泳； 3、 瑜伽。,另外，孕妇每天应该睡觉达到10个小时，作息要有规律，（不可以晚睡早起，不吃早饭）。 睡觉姿势侧卧最佳，左右均可，左侧较好，但因人而异，只要侧卧就好啦。,三、孕期检查的内容与必要性,（一）早期建卡：一般而言孕妇在12前，也就是确定宫内怀孕时就到医院建档，之后就开始例行的产前检查了。 孕检的频率如下：孕28周以前，每4周检查一

3、次；孕28-36周以前， 每2周检查一次；孕36周以后，每周检查一次。特别强调的是遇到有身体不舒服的， 一定要随时就诊，千万不要不在乎，也不要自己乱用药，或是用家里老人的偏方什么的。,还有，好多孕妇，在孕早期，孕中期检查都很积极，但到了孕晚期，觉得宝宝已经长成了，只要自己没觉得不舒服，就不去医院检查，这是非常不对的，因为存在妈妈正常，但宝宝在子宫内生存内环境恶化的情况，所以到了孕晚期，一定要每周都去医院做检查。,（二） 孕期检查的各项内容 1、 孕妇在12前，也就是确定宫内怀孕时建档时，要空腹验血，项目有：地贫初筛、血尿常规、肝肾功能、乙肝、梅毒、艾滋病、丙肝、血糖、凝血功能。乙肝、梅毒、艾滋

4、病是免费的。孕15-21W要做产前筛查。产前筛查是通过经济、简便和无创伤的检测方法，从孕妇中初步发现怀有某些先天缺陷儿的高危孕妇，以便进一步明确诊断，最大限度地减少异常胎儿的出生率。,产前筛查是唐氏综合征和神经管缺陷两种疾病的筛查。申请者必须认真填写申请单，做到字迹清楚、登记完整准确。姓名、出生日期、体重。末次月经日期（公历），月经周期或B超 （月经不规则、不记得末次月经的以早孕B超计算孕周。） 估算胎龄 。本次妊娠是否为双胎或多胎（此软件对双胎进行风险评估时，只是一个综合风险评估，不能分辨是哪个胎儿）。,孕妇年龄超过35 周岁基础风险高危，建议直接进行胎儿染色体核型分析。产前筛查费用标准16

5、0元/人，其中：自治区财政补助115元/人，个人承担45元/人。对于筛查结果为高风险的尽快电话通知孕妇，建议其到上级医院进行产前诊断或咨询，筛查结果为低风险的，应向孕妇说明此结果并不是完全排除可能性。这是筛查报告，不是诊断报告。,以后就开始例行的产前检查了，每次孕检都要进行的项目： （1）血压和体重，检查这两项对于控制和预防妊娠期糖尿病和高血压有很好的作用，姐妹们一定要定期检查。 ( 2) 尿常规，主要是检查尿蛋白指标； （3）血常规，主要检查准妈妈的血色素指标。姐妹们拿到化验单后可以自己关注一下以上两项指标是否为正常范围。,2、孕20周-26周期间，最好做三维系统彩超检查，这个三维系统彩超要

6、提前1个月到贵港市妇幼保健院预约，要带保健手册及早期B超单去 。这次筛查主要是胎儿重大致死致畸筛查。 3、孕24周-28周， 必须作孕妇的糖尿病筛筛查,4 、孕32周， 这次的检查最详细，全面，包括： （1） B超，确定宝宝的生长发育是否符合孕周， 如果不符合，医生会做相应的治疗调节 （2）确定胎位，为分娩做准备， 臀位的可能性只有8%， 若最后分娩前宝宝还是臀位，就只能剖宫产啦。 （3）测量骨盆 （4）胎心监测。,妈妈们孕18-20周开始自觉胎动了，正常胎心音是110-160次/分。从28周开始密切关注宝宝的胎动了，从妊娠七个月开始至临产前,每天早、中、晚各观察一小时,将三个小时的胎动总数乘

7、以4,即为12小时的胎动数。正常胎动数12小时内30次左右,若下降至20次以下,或每小时小于3次,说明胎儿宫内有异常,每小时胎动3次以上属于正常的。,而且，越到晚期， 妈妈越要定期检查，好多准妈妈到了后期，就不像早期那样积极检查了，就等着分娩了，这样对宝宝很不好，到了孕晚期，宝宝的各项身体器官已经具备在妈妈体外生存的可能，有时，宝宝在母体内生存内环境并不是很好了，但准妈妈还没有感觉， 这时只有通过定期检查才能监测到宝宝的状况。每天监测胎动和胎心就是既方便又有效的手段。,5、36周以后需要注意的事项： （1）阴道出血。第一种情况，无痛性阴道出血，这可能是由于胎盘前置造成的。第二种情况，有疼痛的出

8、血，这可能是由于胎盘早剥造成的，（很可能根本原因是妊娠高血压造成的）。出现这两种情况，无论出血量多少，一定要高度警惕，及时到医院请医生作检查并做相应的处理。,（2）阴道出水，这有可能是羊水破了，有分娩的预兆，这时一定要马上躺下，让家人抬到医院来，羊水要是流没了，宝宝就危险了 （3）及时监测胎动， 孕晚期的胎动要比中期的次数减少， 准妈妈应该在早中晚各抽1个小时进行监测，每小时胎动要大于3次，宝宝胎动次数的规律是：早晨偏少，中午居中，晚上多，妈妈们要对每天相同时间的胎动次数进行比较， 发现异常，立即就医。,（4）宫缩，孕晚期宫缩的频率会上升，但准妈妈要注意区分分娩前的宫缩和普通的宫缩，不要慌乱，

9、不要以为只要出现宫缩就是要分娩了。应及时到医院就诊。,由于怀孕到了孕晚期，孕妇的肚子会比较大，在生活上有诸多的不便。加上这是容易早产的时期，故孕晚期孕妇需要注意的事项也比较多。下面就孕晚期保障胎儿安全、生活、饮食等方面特别需要注意的事项汇总一下。,【孕晚期保证胎儿安全的注意事项】,1、为了保证孕晚期胎儿不出现意外，孕妇应做好胎动监测，加强对胎儿宫内健康情况的监测。 2、做好分娩准备，选择合适、值得信赖的医院，为分娩做好准备。 3、做好突发情况的准备。主要是针对破水或者其他意外情况。,4、防止危险的发生。在孕晚期有可能发生的意外有胎膜早破、羊水破裂、脐带脱落等各种意外情况，因此，一旦发生意外情况

10、，第一时间要跟医院联系，及时获得救治。,5、警惕阴道流水。如果孕妇孕晚期发生阴道流水的现象，最好是跟医生确认一下，看是否是羊水，或者是白带。如果是羊水的话，必须立即就医，因为一旦羊水破裂，胎儿又没有及时娩出，就会对胎儿和孕妇都造成危险，因此对阴道出水的情况必须要重视。,【孕晚期生活中的注意事项】,1、走路 大腹便便的你，走路时要保持平衡，注意脚下安全，不要走起伏不平的路。最好穿后跟低而平稳的便鞋，以防身体重心不稳而摔倒。 2、运动 多走走，适当地做些产前孕妇体操，这对于自然分娩大有好处。,3、出门 避免在人多的地方出入。如必须外出，要有人陪同，并选择安全的交通工具，尤其不要乘坐颠簸大、时间长的

11、车子。处于孕晚期的你不宜出远门，去太远的地方旅行。 4、性生活 在孕期的最后6至8个星期应尽量避免性生活，以免导致羊膜破裂，造成胎儿早产。,5、工作 如果你要长时间坐着工作，应该要注意垫高双脚，穿舒服的衣服和鞋子。工作一段时间后要有适当的休息，起来活动一下或伸展一下你的四肢。工作中注意多喝水，但有尿意时千万不要憋尿。尽量减少工作上的压力，工作之余可以练习生产呼吸法让自己放松。,6、做家务 不很重的家务活，孕晚期的准妈妈还是可以从事的。但是，一些需要体位变化(如爬高)、会压迫到子宫的动作，尽量不要去做。做家务时，动作要轻柔、缓慢，不要太激烈。,7、药物 到了孕晚期，最令你头疼的问题可能是腿和脚的浮肿。其实，多数情况下，并不需特殊治疗，只要注意休息。如果你发现自己血压偏高，一定要去看医生，不要任意服用孕前服用的降压药物，以免造成不必要的危险。在怀孕的最后阶段，虽然胎儿的情况已经稳定，药物对于胎儿的影响不大，但你仍然需要避免感染病菌，吃药总是最后的选择。,8、饮食 尽量减少外食，并控制你的食量，以少吃多餐为原则。 9、卫生 孕妇特别容易出汗，所以最好坚持每天用温水洗澡或擦身。还要注意洗浴