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文档简介

1、第六章 用药禁忌,【目的要求】 掌握配伍禁忌、妊娠用药禁忌,了解服药时的饮食禁忌的内容。 【教学内容与学时】 用药禁忌。 1学时,用药禁忌,处方配伍禁忌:一般多依“十八反”和“十九畏”内容。 十九畏硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。 十八反甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。儒门事亲:“本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。”),妊娠用药禁忌,根据药物对于孕妇胎元损害程度的不同,可分为两类: 一类是“毒性强,药性猛

2、烈”的禁用药:如(巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、芫 花、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫、水银、砒霜、雄黄、轻粉、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、甘遂、干漆),当禁用。 二类是“通经祛瘀、行气破滞、大辛大热、滑利”的慎用药:。如(桃仁、红花、大黄、枳实、附子、肉桂、冬葵子、牛膝、川芎、姜黄、牡丹皮、番泻叶、芦荟、芒硝),当慎用。,药量注意: 细料药(麝香、梅片、蟾酥)用其制剂。芦荟、儿茶之类是经提练,不超量用。 肉桂、胡椒、皂角、细辛、丁香、雄黄之类剌激量大,不超量。 未炮制药(马钱子、附子,南星之类,不可轻易内服。,具有毒性的中药: 植物类:牵牛子、甘遂、芫花,大戟、巴豆、商陆、仙茅、龙葵、透骨草、附子、乌头、半夏、南星、皂角、杏林、白果、苦楝根皮、雷丸、鹤虱、毛茛、马前子等。 动物类:蟋蟀、蝼蛄、白花蛇、全蝎、蜈蚣、壁虎、水蛭、虻虫、

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