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文档简介
1、内科学各论症状部分 房室管畸形 内容课件模板,内科学症状部分:房室管畸形,身体部位:,胸部。,内科学症状部分:房室管畸形,科室:,心胸外科。,内科学症状部分:房室管畸形,简介:,房室管畸形曾称为心内膜垫缺损,第1孔型缺损,房室共道,或原发孔缺损是第1隔与心内膜染发育不全形成的一系列先天性心脏畸形。主要病变是房室环上、下方心房和心室间隔组织部分缺失,且可伴有不同程度的房室瓣畸形。房室管畸形不多见,在各类心房间隔缺损病例中仅占5%。,内科学症状部分:房室管畸形,病因:,本病是一种先天性疾病,是胚胎发育期原发孔房间隔发育不全或吸收过多而形成的。可分为部分型房室管畸形和完全型房室管畸形两种,心房水平左
2、向右分流量大,出现症状早,病情较重。,内科学症状部分:房室管畸形,诊断:,诊断房室管畸形时应于以下几个疾病进行鉴别: (一)继发孔型房间隔缺损 以下几点可资鉴别: 继发孔孔型房间隔缺损在肺动脉瓣区闻及收缩期杂音,不伴有二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音。 继发孔型房间隔缺损心电图电轴右偏,有不完全性右束支传导阻滞,右心房、右心室增大。,内科学症状部分:房室管畸形,诊断:,房室管畸形有电轴左偏,左前束支传导阻滞; 超声心动图及心血管造影可显示室间隔缺损、十字交叉裂开,房室瓣畸形。 (二)室间隔缺损 完全性房室管畸形有不同大小的室间隔缺损,与巨大室间隔缺损相似,但后者心尖区听不到二尖瓣反流的收缩期杂音。
3、鉴别诊断有赖于超声心动图及心血管造,内科学症状部分:房室管畸形,诊断:,影检查。 (三)单纯肺动脉狭窄 单纯肺动脉狭窄和完全性房室管畸形在胸骨左缘第2肋间均可听到喷射性杂音,但前者临床症状较轻,肺动脉瓣第二音减弱或消失,无二尖瓣及三尖瓣关闭不全的杂音,X线胸片表现为肺少血,超声心动图可资鉴别。 (四)其他先天性心脏病 如临床上出现紫绀,内科学症状部分:房室管畸形,诊断:,可能误诊为法洛四联症,大动脉转位、三尖瓣闭锁、肺静脉异位引流等,但超声心动图、心导管检查及心血管造影可资鉴别。,内科学症状部分:房室管畸形,检查项目:,心电图、多普勒超。,内科学症状部分:房室管畸形,相关症状:,发育性畸形 紫绀和血缺氧 运动功能障碍 无力。,内科学症状部分:房室管畸形,相关疾病:,单心室 腹股沟滑动性
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