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文档简介

1、(intramuscular injection ,IM),肌 内 注 射,王娟,1,1、掌握肌肉注射的操作方法及注意事项 2、掌握肌肉注射的定位方法 3、熟悉肌肉注射的原则,2,用于不宜口服或不宜静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效，药物刺激性较强或药量较大，不适于皮下注射 。,3,最常用的部位：臀大肌 其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌,4,十字法 连线法,一、臀大肌注射定位法,5,（1）十字法,从臀裂顶点向左或右作一水平线，然后以髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部划分为四个象限，其外上象限为注射部位，注意避开内角。,6,（2）连线法,取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。

2、,7,二、臀中肌、臀小肌注射定位法,（1）以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，髂嵴、示指、中指间的三角区 为注射部位,（2）髂前上棘外侧三横指处（病人手指宽度为标准）,8,三、股外侧肌肌内注射定位,在大腿中段外侧，位于膝关节上10cm，髋关节下10cm处，宽度为7.5cm的区域为注射部位。,9,四、上臂三角肌肌内注射定位,取上臂外侧，肩峰下23横指处为注射部位,10,评估患者并解释 患者准备 护士自身准备 用物准备 环境准备,11,按医嘱吸取药液 核对 取合适体位，选择注射部位 （体位：上腿伸直，下腿稍弯曲） 常规消毒皮肤，待干 穿刺（90度角） 推药（速度慢） 拔针、按压（拔针快） 再次核对 操作后处理,12,肌肉注射的原则：,1、认真执行查对制度 2、严格遵守无菌操作原则 3、选择合适的注射器和针头 4、注射部位的选择 5、排除空气 6、检验回血 7、进针的深度 8、减轻不适与疼痛,13,1、严格执行查对制度和无菌操作原则 2、需要同时注射几种药物时，先注射刺 激性较弱的药物，然后注射刺激性较强的药物。 3、2岁以下婴幼儿最好选择臀中肌和臀 小肌注射,14,4、若发生针头折断，应先稳定患者情 绪，嘱患者保持原位不动，固定局 部组织，以防断针移位，同时尽快 用无菌血管钳夹住断端取出；如断 端全部埋入肌肉，应速请外科医生 处理。 5、长

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