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1、医学检验各论 抗磷脂抗体 内容课件模板,医学检验各论：抗磷脂抗体 ,简介：,在系统性风湿性疾病的诊断中，抗磷脂抗体这个词包括多种特异性不同的自身抗体。靶抗原为带负电荷的阴离子磷脂，如心磷脂。它们在自身免疫性患者血清中的反应性需要辅助因子(2-糖蛋白即载脂蛋白H)。抗磷脂抗体可以导致梅毒试验假阳性反应，即VDRL阳性或螺旋体特异性抗体试验阴性而心磷,医学检验各论：抗磷脂抗体 ,简介：,脂-补体固定实验阳性，属于SLE分类标准之一。另外，它可以引起狼疮抗凝现象，导致APTT延长。,医学检验各论：抗磷脂抗体 ,临床意义：,(1)SLE：根据检测方法及其分析灵敏度的不同，抗磷脂抗体在SLE中的阳性率可

2、达15%70%。该抗体阳性的SLE患者，与动脉及静脉血栓、习惯性流产、血小板减少、Coombs阳性的溶血性贫血和某些罕见的症状相关，但其相关程度和各种检测方法对这些症状的临床灵敏度和特异性，各家报,医学检验各论：抗磷脂抗体 ,临床意义：,道并不一致。高滴度的抗心磷脂IgG类抗体，阳性狼疮抗凝集试验的异常，疾病静止期抗体的阳性，是这些病症高风险的指标。回顾性研究发现，抗磷脂抗体先于这些症状而出现。 (2)原发性抗磷脂综合征(APS)：如患者出现血栓、习惯性流产、血小板减少、溶血性贫血、网状青斑、各种神经症状以及抗磷,医学检验各论：抗磷脂抗体 ,临床意义：,脂抗体阳性，不符台SLE或其他疾病诊断标

3、准，则可诊断为原发性APS。小部分转归为SLE。 (3)其他疾病 抗磷脂抗体不是SLE或APS特异性抗体，它们在下列病症中以不同频率存在： 多种风湿性和非风湿性疾病，如风湿性关节炎、青少年慢性关节炎、强直性脊椎炎、牛皮癣性关节炎、各种结缔组,医学检验各论：抗磷脂抗体 ,临床意义：,织病和脉管炎，多肌痛性风湿和风湿热。 血液学上，骨髓增生和淋巴瘤疾病。 心肌梗死。 艾迪生病。 药物诱导的狼疮综合征。 多种病毒感染，如HIV、EBV、微小病毒B19;细菌感染，如螺旋体病、梅毒、结核、洛矶山斑疹热以及原虫感染。 5%健康人，随年龄增高阳性率上升。 除了原发性AP,医学检验各论：抗磷脂抗体 ,临床意义：,S或SLE，这些抗体和前述病症之间通常没有相关性。另外，HLA等位基因DRw53和DR4或DR7只与原发性APS相关，某些情况下，与抗磷脂抗体阳性的SLE相关。,医学检验各论：抗磷脂抗体 ,正常值：,正常人抗磷脂抗体为阴性。,医学检验各论：抗磷脂抗体 ,相关检查：,自身免疫性疾病14项、血常规。,医学检验各论：抗磷脂抗体 ,相关症状：,流产、胎盘血液灌注不良、自发性流产、习惯性流产、肢体肿胀。,医学检验各论：抗磷脂抗体 ,相关疾病：,小儿自身免疫性淋巴细胞增生综合征、血栓闭塞性脉管炎、下肢深静脉血栓形

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