综合心电图.ppt

1、,正常心电图,aVL,V1,V2,V5,V6,R=1.8mV， R +S=3.5mV， RaVL=1.8mV； RV5=RV6=2.5mV， RV5+SV1=4.8mV； TV56倒置。,诊断：左室肥厚。,右心房肥大,右心室肥大,左心房肥大,窦性心率,心率94次/分,P-R间期0.16秒;、aVF导联P波达0.3mV。,电轴右偏128； V1R=0.9mV，且R/S1，V5 R/S1，Rv1+Sv5=3.0mV； RavR=0.6mV，Rv1=0.9mV； 、aVF导联ST段下降0.05mV， 导联T波倒置。,诊断： 窦性心率,右房肥大,右室肥大。,窦性心律；RV5=2.6mV，RV5+SV1

2、=4.7mV；电轴20；、V5、V6的ST段下降0.050.1mV。,诊断：窦性心律，左室肥厚。,V1呈qR型，电轴右偏； RV5=3.0mV； ，aVF，V1，V5，V6的T波倒置，ST段下降。 ,诊断：，双侧心室肥厚,A图：窦性心律，正常心电图； B图：，aVF，V26导联ST段水平形下降，V5导联ST段下降达0.25mV，aVR导联ST段抬高。,结论： 图A为心绞痛发作前； 图B为心绞痛发作时心电图。,心绞痛发作时心电图,诊断：慢性冠状动脉供血不足。,诊断：左室肥厚；慢性冠状动脉供血不足。,广泛前壁心肌梗死,诊断：窦性心律，急性前间壁心肌梗死。,aVF导联ST段抬高呈单向曲线;Q波时限0

3、.04秒;,aVL导联ST段下降0.10.3mV。,诊断：窦性心律,急性下壁心肌梗死,一度房室传导阻滞。,诊断： 窦性心律； 急性前壁合并下壁心肌梗死。,P波顺序出现，I、aVF、V5、V6导联P波直立，aVR导联P波倒置，电轴不偏，心率73次/分，P-R间期0.16秒，QRS时间0.10秒，Q-T间期0.40秒，无ST-T改变。,窦性心律；正常心电图。,窦性心律，P-R间期0.16秒，QRS时间0.08秒，各导联均可见P-P间期(R-R间期)不等，最长P-P间期与最短P-P间期相差016秒以上，无ST-T变化。,窦性心律不齐,窦性心律，心率125次/分，P-R间期0.13秒，QRS时间0.0

4、8秒，电轴不偏。,窦性心动过速,窦性心律，心率52次/分，P-R间期0.18秒，QRS时间0.10秒，电轴不偏。,窦性心动过缓,提早出现的P 波埋藏在前一个T波里,P 波形态与窦性P波不同,P -R间期0.12秒，P波后的QRS波正常,只有导联第4个P 波后的QRS波形态宽大并有切迹为室内差异性传导所致。三个导联均可见每隔一个正常窦性P波出现一个提前的P 波。,房性早搏呈二联律，伴室内差异性传导,窦性心律，心率75次/分，P-R间期0.19秒，导联第2、6个及aVF导联第3个T波中，埋藏一个提早出现的异位P波，此P 波后无QRS波。但可见不完全性代偿间歇。 心电图诊断：窦性心律；未下传房性早搏

5、。,窦性心律，P-R间期0.28秒，QRS时间0.10秒；V1、V2呈QS型，V5、V6导联R波粗钝，RV5+SV1=4.9mV，电轴左偏。,窦性心律，一度房室传导阻滞；左室肥厚；不完全性左束支传导阻滞。,QRS时间0.10秒，心室率65次/分，规则。各导联P波消失，出现锯齿样频率相等的扑动波(F波)，尤以、aVF和V1导联清楚，F波频率250次/分，房室传导比值为4:l，V5、V6导联ST段呈下斜型压低。,异位心律，心房扑动（房室传导比值4:l ）,文氏现象：P-R间期逐渐延长，直到P波不能下传，发生一次QRS脱落，脱落后的P-R间期最短，随后又逐渐延长。,二度一型房室传导阻滞,窦性心律，各导联P-R间期延长达0.24秒，QRS时间0.08秒。,窦性心律 一度房室传导阻滞,二度二型房室传导阻滞,P-R间期0.24秒，QRS时间0.12秒；电轴右偏；V1导联rSR型；、aVL、V5、V6导联S波粗钝，aVR呈QR型。,窦性心律，右心室肥厚，完右，一度房室传导阻滞。,窦性心律，P-R间