肺部“磨玻璃影”#严选优质_第1页
肺部“磨玻璃影”#严选优质_第2页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、肺部“磨玻璃影”可怕吗 近年来，随着胸部CT的不断普及，有一个新鲜的名词被越来越多的老百姓所熟知“肺部磨玻璃影”，这到底是个什么东西？是不是癌？该怎么治疗呢？ 发现“磨玻璃影”需重视 肺部磨玻璃影，通俗地讲就是在胸部CT上肺实质出现云雾状的致密影，可以是单发，也可以是多发，小的可能23毫米，大的可以超过2厘米，其中有时能见到气管或者血管影。肺部磨玻璃影分为三类：纯磨玻璃影（完全能看到肺实质结构），混合型磨玻璃影（看到部分肺实质结构）和实性结节（无法看到肺实质结构）。出现磨玻璃影有可能是由早期肺癌、细支气管炎、肺间质纤维化、肺水肿、肺出血等多种疾病引起的。由于目前很多患者都是在体检时才发现，因此

2、往往考虑肿瘤或者炎症比较多一些，对于这些病变需要引起大家足够的重视。 “磨玻璃影”的真实面目 肺部磨玻璃影的真实面目，也即它的病理基础其实有两种：1.肺间质性炎症、水肿、纤维组织增生或肿瘤等；2.肺泡腔内有细胞、液体的不完全填塞。但到目前为止，肺部磨玻璃影形成的原因尚未清楚。 对于肺部磨玻璃影的诊断主要依靠影像学检查，也就是胸部的薄层CT。由于病变太小，目前的X线片或者原来的2排螺旋CT很容易出现漏诊，贻误病情，因此体检时不建议使用。那PET-CT是否管用呢？一般来说，对于小于1厘米的磨玻璃影，检查意义不大，往往会出现假阴性结果，因此也不推荐。那直接穿刺活检靠谱吗？理论上来说这是诊断的金标准，

3、但是由于病变太小或者病变位置太深，往往造成穿刺失败，无法明确诊断。由此看来，对于肺部磨玻璃影的诊断到目前为止还是一个难题。对于肺部磨玻璃影的病变，我们主要还是根据其病变实性成分的多少、病变范围和形态来决定是否需要进行治疗。 腔镜手术，拨开“云雾” 肺部磨玻璃影病变目前主要的治疗手段是通过胸腔镜手术治疗，根据病变数量、部位或者性质，可以选择局部切除、肺段切除或者肺叶切除。一般来说，目前病变大小以8毫米为界限来决定是否需要手术，小于8毫米的病变一般需要随访3个月之后再决定是否需要手术。这主要是因为，小于8毫米的某些病变有可能是炎症，经过抗炎治疗之后会消失。那如果是癌，这三个月会不会出现转移或扩散呢？答案是否定的，目前研究证明，肺部磨玻璃影的增长速度很慢，倍增时间往往超过2年或者3年，因此在这么短的时间内几乎不可能出现转移或者扩散，患者完全不必恐慌。目前手术路径也有很多，包括常规的胸壁肋间（单孔、双孔、三孔、四孔）和剑突下肺叶切除。虽然入路不一样，但是效果几乎一样。 肺部磨玻璃影术后的效果一般较好，对于早期的非典型腺瘤样增生、原位癌和微浸润腺癌，其预后5年生存率在95%以上，因此大家不用过于担心，术后也无需化疗，几乎和正常人一样。 总而言之，对于体检

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论