乳房护理及催乳PPT

1、产后乳房护理及催乳,湖南省直中医院 产科主任 唐征宇教授 2016-4-16,目 录,母乳喂养的好处,1、母乳是一种优质的营养素，能满足46个月婴儿的营养需求。含有丰富的蛋白质、碳水化合物、脂肪、DHA、维生素等必须的营养，是婴儿最全面、最自然的营养来源。 2、母乳中含有保护婴儿不受疾病困扰的免疫物质。尤其是初乳对于增强婴儿的免疫力非常重要。,3、容易培育婴儿肠内有益菌的繁殖、不便秘。 4、被母亲温暖地抱在怀中，在直接的肌肤接触中吮吸母乳，对婴儿和母亲都是最理想的感情交流，使婴儿获得安宁。 5、母乳中的蛋白质组成不易使婴儿有过敏反应。 6、加快母亲产后松驰的子宫复原和体重恢复，还可防止卵巢癌、

2、乳腺癌的发生。,促进母乳喂养成功的措施,1、24小时与新生儿在一起。 2、遵循三早原则（早开奶、早接触、 早吸吮）。 3、按需哺乳。 4、掌握正确的喂奶方法。 5、开始喂奶时间，间隔应短，30分钟1小时。 6、不轻易给代乳品。 7、不给新生儿安慰奶嘴。 8、丈夫及家人的支持。,A,B,C,温热毛巾清洁乳房，让乳头凸出，易于吸吮。 按摩乳房，刺激排乳反射。,让新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴里。,掌握乳房按摩技巧，乳房胀痛或出现硬节、硬块时，可局部热敷3-5分钟。,哺乳前乳房护理,如有先天乳头凹陷及乳头皲裂，可使用乳盾协助哺乳。,乳房保持清洁、干燥，经常擦洗，用温水毛巾清洁乳头和乳晕，乳头处有痂

3、用油脂浸软后洗净。 忌用肥皂和酒精之类擦洗，以免引起局部皮肤干燥、皲裂。,1.哺乳后挤一滴乳汁涂在乳头周围并晾干。 2.帮助外置水凝胶、乳垫等乳头保护品，然后戴上胸罩以保护乳房。 3.母乳过多或未吸空时，需将剩余乳汁及吸奶或手挤干净。挤出的乳汁接到清洁的杯子里，倒入清洁奶瓶，存放在冰箱里。,哺乳后乳房护理,乳头皲裂的护理,（1）哺乳前按摩乳房。按摩的同时，挤出少量乳汁使乳晕变软，或者局部抹鱼肝油（金霉素眼膏）。 （2）先从疼痛较轻的一侧哺乳，以减少对另外一侧乳房的吮吸力。 （3）用乳汁滋润乳头。在哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，把乳头暴露在外，保持乳头干燥，这样有利于乳头皮肤的愈合。 （4

4、）暂停哺乳。如乳头皲裂加重，可暂停哺乳24小时，将乳汁挤出，用小杯或小匙喂养婴儿。 （5）注意卫生，避免感染诱发乳腺炎。,乳房胀痛的护理,（1）产前健康宣教 首先要加强母乳喂养的宣传指导, 使孕妇的家属都能掌握母乳喂养的相关知识和喂奶技巧, 其次产前进行适时乳房按摩,对于产前检查发现乳头凹陷或扁平的孕妇.指导做乳头的伸展和牵拉联系, 并做到乳头的清洁工作. （2）产后做好及时早接触,早吸吮 正常分娩的产妇一般于产后30分钟内给予母婴接触并吸吮,指导产妇正确的哺乳姿势和方法,一定要与婴儿胸贴胸,腹贴腹,婴儿下颌贴乳房.婴儿张嘴呈鱼嘴状, 含住母亲的乳头吸乳晕的大部分,以利吸吮, 剖腹产的产妇可在

5、手术后进行早接触,待产妇回病房后在精神状态允许的情况下再进行婴儿吸吮。,乳房胀痛的护理,（3）按需喂乳及时排空乳房 母婴同处一室, 尽量做到同步休息, 母乳喂养时,两侧乳房交替喂乳,尽量让婴儿吸空一侧后再吸另一侧, 每侧吸15-20分钟, 如果婴儿不能将乳汁全部吸空,应用吸乳器或用手挤出乳汁,以免形成奶块堵塞乳腺管。 （4）一旦发生乳房肿胀, 可采用热敷按摩挤奶缓解症状, 用湿毛巾做热敷再进行乳房按摩使乳房内部组织舒松,再挤出淤积的乳汁.促进局部血液循环, 周而复始, 直至肿胀的乳房变软, 无硬结,乳汁排除通畅。,判定母乳是否充足的标准,1、新生儿每次能睡30分钟以上。 2、大便次数每天达到2

6、-6次，呈金黄色糊状。 3、小便次数每天10次左右。 4、体重增加每天30-50g，第一个月增加500- 800g。 达不到以上标准，应建议适当添加配方奶 。,母乳不足的识别方法,1、哺乳时间长:婴儿吸吮乳头20分钟以上都不离开，吃吃停停不肯放奶头，可断定奶水不足。 2、哺乳间隔时间短:每次哺乳结束后不到1个小时又想要喂哺. 3、体重不增加:初生至2-3个月,平均每天体重增加30g左右是正常的标准.当体重增加少时需引起注意.,4.乳房不隆起:到了哺乳时间乳房也不隆起,一般情况产后2周左右到了哺乳时间乳房会胀。 5.婴儿脾气不好:哺乳后即开始哭闹,睡眠不深。 6.大便的次数和数量减少.,如何促进

7、母乳分泌,1.让婴儿尽量吸吮: 开奶时间越早越能刺激乳母泌乳和排乳,有时母乳需要2周才正常分泌 ,所以当母乳分泌不好时也不要轻易放弃,让婴儿多吸吮乳头会刺激荷尔蒙的分泌,促进母乳分泌。 让婴儿频繁地吸吮，24小时内至少吸吮10次或每2小时喂哺一次，只要婴儿有兴趣就应让他（她）吸吮。每侧乳房吸吮的时间应比以前长。 2.一日三餐营养均衡: 注意食品的质量和营养的均衡,多考虑蛋白质、铁、钙、维生素含量高的食品。,3.调整身体状态非常重要: 母亲的焦虑情绪.精神不安等,都会影响母乳的分泌,要让产妇放松精神, 避免过度疲劳,注意自身的健康状况。 婴儿睡觉的时候,母亲也要抓紧时间休息，消除疲劳,调节情绪。

8、 4.寻找消除压力的方法: 喂养婴儿时产妇出现过渡精神紧张的症状时,可暂时让父亲帮忙喂养,产妇自己看看书,会会朋友等来调节情绪,消除压力。,针对不同症状的乳房缺乳护理,1、产后普通型缺乳的护理 中医按摩手法+食疗法 建议产妇多吃一些补气血又容易消化吸收的食物，如鱼、虾、蛋、奶等。 2、气血虚弱型缺乳的护理 在饮食调理中，一定要调脾胃，建议增加高蛋白、补血的饮食。 中医穴位按摩手法+食疗法 食谱：鲫鱼赤豆汤、黄芪当归炖仔鸡汤 3、肝郁气滞型缺乳的护理 中医穴位按摩手法+食疗法 食谱：丝瓜核桃仁汤、王不留行穿山甲猪蹄汤、青橙皮煮活虾、丝瓜豆腐汤,乳房按摩手法及注意事项, 对于乳汁缺少型，在按摩前每

9、侧乳房热敷3-5分钟及按摩结束后热敷20-30分钟。 左手的大拇指及中指用力，托起乳房的1/3，用右手的大拇指和食指，交替在对应的穴位上进行顺时针、划小圆圈、向上推赶式的按摩。 按摩时间40-60分钟，刺激穴位的时间不少于15分钟。 乳胀者应让产妇手臂自然夹紧，先动作轻柔排出乳房前方的乳汁，两次按摩间应间隔4-6小时，不可食用任何发物。 乳汁淤积做完按摩后可冷敷乳房，外敷芒硝或消炎散结的中药粉，从乳房周边的肿块开始按摩，饮食宜清淡为主，禁食发物。 乳胀和乳汁淤积者必须天天做疏通。,催乳药膳,1.猪蹄通草汤 猪蹄 1只，通草 2.4克，加水 1500百毫升，放沙锅内炖煮，先用大火烧开，再用文火炖

10、 1至 2小时。稍凉先喝汤，分 2次喝完。每日 1剂，连服 3到 5天。,2.枸杞黑芝麻燕麦糊(2人份) 材料：黑芝麻粉3.5大匙、即食燕麦片2大匙；枸杞1小匙。红糖或冰糖3大匙。 做法：1.取一个深锅，倒入水1.5杯煮沸或放入枸杞、红糖或冰糖、黑芝麻粉煮滚。 2.再放入即食燕麦片，拌匀即可食用。 3.这道可以当作早餐或点心来食用。 3.当归四宝汤(2人份) 材料：百页豆腐100克、小花菇6朵、素贡丸6粒、腰果10粒、老姜2片、高汤600；当归2钱、何首乌2钱、枸杞3钱、川芎2钱；香菇粉1茶匙、盐少许。 做法：1.小花菇泡水至软，去蒂头，百页豆腐切小块。 2.将百页豆腐、小花菇、素贡丸、腰果、老姜片及中药材放入容器中，倒入素高汤。 3.炖品入锅，外锅加2杯水，按下开关。以中火炖煮约30分钟，加入调味料拌匀即可。,4.炒黄花猪腰 材料：猪肾(腰子)500克、黄花菜50克、淀粉、姜、葱、蒜、味精、白糖、植物油、精盐各适量。 做法：将猪肾一剖为二，剔去筋膜腺体备用。锅烧热后，放植成热时，放葱、姜、蒜入锅煸香，再放入腰花爆炒片刻，至猪腰变色熟透时，加黄花菜、盐、糖再炒片刻，加淀粉勾芡推匀，最后加味精即成。 功效：中医理论，猪肾性味咸平，主治肾虚腰痛