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文档简介
1、人格障碍,Personality Disorder,定义,人格特征的显著偏离正常,由此而使患者形成特有的行为模式,且对环境适应不良,明显影响了患者的社交和职业功能,或者患者自己感到痛苦。这些人格特征常开始于童年、青少年或成年早期,并一直持续到成年或终生。,特征,人际关系有障碍 缺乏自知力 缺乏责任感 适应不良的行为模式重复出现 治疗困难,预后不良 J. Coleman, 1980,DSM轴II,人格障碍与临床障碍的差异,怪异类,分裂型无法感觉到愉快,愉快中枢机能不足 分裂样感觉异常 偏执型病态的人际不信任,情绪不稳类,反社会缺乏害怕感、冲动控制、同情心、道德心 边缘型情绪的过度反应 戏剧型病态
2、的寻求注意 自恋型病态的认为自己很重要,反社会人格障碍,冲动 不计后果 攻击性 不负责任 欺诈 多次违反法律 毫不自责、没有同情心,边缘性人格障碍,核心特点:情绪和冲动常常难以调节 强烈而短暂的情绪反应 强烈而不适当的愤怒 冲动且不计后果 不稳定的自我意象 不稳定的关系 长期的空虚感 害怕被抛弃 反复发生自杀行为 短暂的精神症状,自恋性人格障碍,一种需要赞美的,包括幻想和行为上漫延的无所不能模式。缺乏共情的能力。开始于成年的早期,并一直持续到目前。 A pervasive pattern of grandiosity (in fantasy or behavior), need for adm
3、iration, and lack of empathy. 区别于BPD和HPD 符合下面五条以及五条以上标准:,自恋性人格障碍,对自身有无所不能的感觉。比如:夸大成就和天赋,在没有相应的成就下,期待被看作最优秀的。被无限制的成功,权力、才气、美丽或理想爱情的幻想所迷惑。相信自己是特别的和唯一的,并相信自己仅能被其它同样特别的或高地位的人理解,或应该被联想到与上述的人为一类。,自恋性人格障碍,要求过度的赞美。有种特权者的感觉,比如,无由的期待特殊对待或他人自动顺从他或她的期待。 是人际间的冒险者,比如,摄取他人的利益,以达到自己的目的。缺乏共情的能力:无欲望去认识或认同其它人的情感和需要。常常嫉妒他人或相信其它人嫉妒自己。表现一种高傲自大的行为或态度。,焦虑恐惧类,回避型人际关系的过度敏感 依赖型缺乏独立性 强迫型僵化,病态地执着于规则和细节,依赖型人格障碍,核心特点:对依靠自己没有信心 以下描述中符合5条或更多: 凡事害怕依靠自己 每天需要罗嗦的教导 需要他人承担责任 没有其他人一起做事情就感到困难 不敢表达不同意见 想方设法获得他人的支持 独处时感到无助 当失去一段亲密关系时,马上用另一个来替代,大五人格与人格障碍,自恋PD 外
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