交通行政许可申请书[002]_第1页
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文档简介

1、交通行政许可申请书申请人（单位及法定代表人）邮政编码申请人地址联系电话委托代理人姓 名联系电话申请交通行政许可事项及内容申请材料目录申请材料名称有此材料打“”1、公路路政管理审批表2、工程设计方案及设计图3、工程施工方案及施工图4、保障公路、公路附属设施质量技术评价报告5、保障公路、公路附属设施安全技术评价报告6、处置施工意外险情应急方案7、处置施工意外事故应急方案8、施工现场交通管制方案及控制区布置图9、保障公路、公路附属设施质量和安全措施10、施工单位与业主施工合同（复印件）11、业主与施工单位组织机构代码证（复印件）12、业主与施工单位企业法人营业执照（复印件）13、施工单位资质证书（复

2、印件）14、施工单位安全生产许可证（复印件）15、业主与施工单位税务登记证（复印件）16、法人证书、委托书、公路安全施工承诺书17、挖掘公路穿越管道回填协议申请日期年 月 日申请人签字或盖章注：1、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供。2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。3、申报材料请装订成册。填表须知:一、 本表申请栏部分由申请人逐项如实填写，不得弄虚作假，否则，本表无效。二、 如申请事项涉及公路挖掘、占用或者由此导致公路改造的规模较大时，在填写本表时还须附有专门的设计方案、图纸和相关资料，否则不予审批。三、 本表仅为路政管理许可的立项工作文书。申请事项在实施前，申请方与管理方应根据此表，并视申请事项的需要签订协议，以表达许可的具体内容、双方的承诺及有关的条文约定，在协议的基础上方可发放许可证。四、 本表申请事项涉及的所有挖掘、占用、穿越、跨越公路、公路用地的，均属临时性使用。今后，当建设、改造该公路及其设施时，申请人必须无条件拆除、搬迁，其所产生的费用自理。五、 被批准方必须在批准的路政管理部门的指导下实施，并接受其检查、验收。六、 涉及公路行业以外的其他部门的审批手续

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