心理咨询-心理治疗的健康发展及规范化(PPT 71页).ppt

1、心理治疗、心理咨询的健康发展和规范化管理、对精神健康法的相关分析、主题内容、立法背景相关精神健康法的相关条款摘要相关概念咨询家相关问题咨询家、心理治疗师团和精神医生分工与合作、年月11日全国人民代表大会第二十九届会议上，中华人民共和国精神健康法、精神卫生法立法课程，1985年精神卫生法(草案2011年9日)2011年十月24日，精神卫生法(草案)一审。草案明确了精神卫生立法的核心是强制治疗程序。“精神病”负责人可以追究民事、刑事责任。2011年十月29日，精神卫生法(草案)及其说明在社会公开上收集了意见。2012年八月二十七日，精神卫生法(草案)二审。2012年十月二十三日，精神卫生法(草案)

2、三审2012年十月二十六日，精神卫生法通过全国人民代表大会常任委员会的表决，共7章85条精神卫生法、对精神卫生工作的方针原则和管理机制、促进心理健康和预防精神障碍、诊断和治疗精神障碍、精神残疾康复、精神卫生工作的保障措施、维护、2011牙齿中，精神障碍患者住院实施志愿服务原则，设计非自愿治疗的前提条件，被选为立法的重大突破。立法为什么突然加速？最近几年主要事件北大幼儿园谋杀案。2004年八月四日，有精神分裂症病史的徐平挥剑砍伤18人，其中一人死亡。武汉市西武“精神病事件”。2011年四月19日，医院精神和护理试图证明4年多的西武子医院逃离，广州市，没有精神病。他于四月27日在南方电视台队员接受

3、采访后被武汉市警方的便衣警察带回了以前接受治疗的武冈2院。地方立法：农村包围城市，地方立法2002年04月07日，上海市精神卫生条例2006年04月01日，宁波市精神卫生条例2007年03月01日，北京市精神卫生条例2007年03月01日，杭州市精神卫生条例2007年十一月01日，无锡市精神卫生条例2010年01日只能由全国人大或常委会制定。除海外以外的6项地方法规都规定，公安机关可以强制诊疗。拒绝北京市出诊。精神卫生法结构和内容，全文为第7章，85条第1章总则，第12条第2章促进心理健康和预防精神障碍，第12条第3章精神障碍的诊断和治疗，第29条第4章精神障碍的康复，第6条第5章安全措施，第

4、12条第6章法律责任，第11条第7章附录，第3条我国的精神卫生工作总体上薄弱，精神卫生专门机构和人员截至2010年底，全国共有精神卫生医疗机构1468家，精神科医生约2万人，严重缺乏精神障碍预防和康复能力。牙齿立法立足现实，解决预防和康复能力不足等突出问题，促进精神卫生事业的发展。第一，立足现实，解决当前精神卫生工作中的突出问题，第二，切实保证精神障碍患者的合法权益精神障碍患者属于弱势群体，社会上存在多种程度的歧视，法律对合法权益要给予特殊的关注和切实的保障。要通过完善的制度设计，保护人格尊严、人身、财产安全，确保充分享受教育。第三，坚持服务与管理相结合的精神卫生法是建立健全的精神卫生服务体系

5、和医疗保险、社会结构体系，为患者提供有效的救济服务，建立有序的管理制度。防止严重精神障碍患者的事故，努力在保护个人权利和维护公共利益之间取得平衡。第四，将预防为主、预防和治疗、康复相结合的精神卫生工作重点放在预防上，精神卫生法大力加强精神障碍预防工作，明确政府和相关部门、用人单位、学校等的责任，加强公共心理健康意识，减少精神障碍的发生。同时，加强精神障碍治疗、康复服务能力建设，提高精神障碍预防、治疗、康复的整体水平。5，明确责任，建立机制精神卫生工作包括促进心理健康和预防、诊断、治疗、康复等各个方面。政府和卫生、司法行政、民政、公安、教育、人力资源社会保障等相关部门，还包括家族、所在地单位、社

6、区、残联等主体。要做好心理卫生工作，必须明确每个相关主体的责任，在此基础上，建立政府组织领导、部门分别负责、家庭和机关尽力、全体社会共同参与的综合管理机制。第一章总则，维护和促进公民心理健康防治精神障碍患者康复，第一章预防、治疗、康复相结合原则，第一章总则，防止精神障碍患者合法权益人格尊严，防止个人和财产安全侵害相关单位和个人对精神障碍患者的姓名、肖像、地址、工作单位依法履行职责。第一章是精神障碍患者的合法权益任何组织和个人都可以渡边杏非法限制精神障碍患者的人身自由，第一章总则，综合管理机制政府组织领导人(县级以上人民政府、乡镇人民政府、街道办事处)部门分别负责，家庭和单位尽力社会参与，第一章

7、总则，主管部门国务院卫生行政部门主管全国的精神卫生工作，县级以上地方人民政府卫生行政部门主管本行政区域的精神卫生工作、司法、公安、教育、人力资源社会保障等各部门的工作。第一章总则应履行精神障碍患者的监护人监护义务，禁止精神障碍患者遗弃。中国残疾人联合会村民委员会居民委员会合作。第二章促进心理健康和预防精神障碍，卫生行政部门国务院卫生行政部门制定了心理健康监测和严重精神障碍发病报告管理方法，建立了相关部门、组织、心理健康工作信息孔刘机制，实现了信息互连、交流共享。第二章促进心理健康和预防精神障碍、乡镇卫生院或社区卫生服务机构应当向村民委员会、居民委员会提供社区心理健康地图、精神卫生知识宣传教育活

8、动的技术指导。第二章促进心理健康和预防精神障碍，医务人员可能患有精神障碍，应建议符合本法的医疗机构就诊。第二章促进心理健康和预防精神障碍，村民委员会、居民委员会应协助所在地人民政府及其有关部门开展社区心理健康地图、精神卫生知识宣传教育活动。营造有益于居民身心健康的社区环境。第二章促进心理健康和预防精神障碍，家族发现家族成员可能患有精神障碍，要及时就医，照顾生活，搞好护理管理。第三章精神障碍的诊断和治疗，诊疗(谁接受诊疗？)1、个人自行到医疗机构诊断精神障碍。2.疑似精神障碍患者的近亲可以将其送到医疗机构进行精神障碍诊断。3.对于找不到近亲的流浪乞讨，如果怀疑是精神障碍患者，当地民政等相关部门将

9、根据职责分工，帮助医疗机构诊断精神障碍。第三章精神障碍的诊断和治疗，诊疗(谁接受诊疗？)4 .精神障碍患者涉嫌危害他人安全、危害他人安全、危害他人安全的，近亲属、所在地单位、当地公安机关应当立即采取措施制止，送医疗机构诊断精神障碍。标准：疑似患者危险标准宋真仁：近亲属、单位、公安责任分担：近亲属负责家族成员中发生危险可疑患者的诊疗单位，发生危险可疑患者的职员宋真宗公安机关负责公共场所发生危险可疑患者的诊疗。无论是亲属还是单位，都有权要求公安机关“立即制止”协助。精神障碍患者的定义可疑，在精神健康法中没有明确定义被怀疑为精神障碍者的“可疑”，这不是临床诊断概念、专业判断标准、一般人根据个人经验和

10、社会常识的判断，因此，如果与一般人明显不同或与本人不一致，则需要专家进行检查，以诊断语言和/或行为异常。(注：，)都可以被认为是“精神障碍者怀疑”，但当时无法获得相关诊断信息或在器官中断诊疗后再次就医，“可疑”科举病历和诊断单独诊断第三章精神障碍的诊断和治疗、诊疗(住院)5、危险可疑、紧急住院观察危及他人/危险的情况下，如果被评价为需要非自愿住院，则应监护人原则上同意。不同意的人可以申请重新诊断和检查。需要重新诊断和保持感情院诊断意见，监护人同意和住院手续。如果监护人妨碍，公安机关将帮助医疗机构采取措施。如果不办理监护人牙齿住院手续，单位或居委会/村委会处理，第三章精神障碍诊断和治疗，诊疗(住

11、院手续)1，需要住院治疗的精神障碍患者，本人没有住院手续的能力，并办理其监护人住院手续。2.患者属于没有监护人的流浪乞讨人员，由接受诊疗的相关部门办理住院手续。3.精神障碍患者有危及他人安全的危险。不办理监护人住院手续的，由患者所在的机关、村民委员会或居民委员会办理住院手续，医疗机构在患者病历期间记录。第三章精神障碍的诊断和治疗，出院1。自愿住院的精神障碍患者可以随时要求出院。2.已经对有伤害自己的行为或伤害自己的危险的严重精神障碍患者进行了住院治疗，监护人可以随时要求患者出院。3.对已经有危害他人安全的行为或危害他人安全的严重精神障碍患者实施住院治疗。医疗机构认为患者可以出院时，应立即告知患

12、者及其监护人事实。第三章精神障碍的诊断和治疗，出院手续1，自愿住院的精神障碍患者随时可以要求出院，医疗机构必须同意。可以自行办理出院手续。2、精神障碍患者出院，本人没有能力办理出院手续，监护人应办理出院手续。3.精神障碍患者的监护人要好好护理没有住院的患者，按照医生的指示按时服药，或者督促他们接受后续措施或治疗。村民委员会、居民委员会、患者所在地等应根据患者或监护人的要求，为监护人护理患者提供必要的帮助。第四章精神障碍的康复，医疗机构为居住在家里的严重精神障碍患者提供精神和必要的药物维持治疗。向社区康复机构提供精神障碍康复方面的技术指导和支持。，第四章精神障碍的康复，基层机关(社区卫生服务机构

13、、乡镇卫生院、村卫生室)定期跟踪严重精神障碍患者的健康档案，指导住在家里的严重精神障碍患者服药、康复训练。对患者的监护人进行心理卫生知识和护理知识教育。县级人民政府卫生行政部门应当在社区卫生服务机关、乡镇卫生院、村卫生室开展这些工作，进行指导和培训。第四章精神障碍的康复，村民委员会，居民委员会帮助生活困难的精神障碍患者家庭。第四章精神障碍的康复、残疾人组织或残疾人康复机构根据精神障碍患者康复的需要组织患者参加康复活动。第四章精神障碍的康复，监护人权利：在护理病人的过程中，接受社区卫生服务机构或乡镇卫生院、村卫生室、社区康复机构的技术指导。义务：帮助患者对生活自立能力和社会适应能力等进行康复训练

14、。第五章安全措施，县级以上人民政府卫生行政部门会同相关部门，根据国民经济和社会发展计划的要求，制定精神卫生事业计划，组织实施。县级以上人民政府卫生行政部门应当组织医疗机构为严重精神障碍患者提供免费基本公共卫生服务县级人民政府根据本行政区域的实际情况，统筹规划和建立精神障碍患者的地区社会康复机构。国家对准备精神障碍患者就业的用人单位依法给予税收优惠，对生产经营技术资金物资场所等提供支持。第五章安全措施、医疗费用精神障碍患者的医疗费用按照国家相关社会保险规定由基本医疗保险基金支付。精神障碍患者通过基本医疗保险支付医疗费后仍有困难，或者不能通过基本医疗保险支付医疗费，民政部门应优先考虑医疗救助。第五

15、章安全措施，特殊对象1，对符合城乡最低生活保障条件的严重精神障碍患者，民政部门应与有关部门一起纳入及时最低生活保障。2.除了属于农村五保供养对象的严重精神障碍患者外，在城市中，没有劳动能力、没有生活来源、不能确定抚养、扶养义务的人，或者没有法定赡养、扶养、扶养义务人赡养、扶养、扶养能力的严重精神障碍患者，民政部门应当按照国家相关规定供养、救助。第五章安全措施，居民委员会/村委会1，帮助生活困难的精神障碍患者家庭。2.向所在地乡镇人民政府或街道办事处以及县级人民政府相关部门反映病人及其家属的情况和要求。3.帮助患者及其家庭解决实际困难，为患者整合社会提供条件。第六章法律责任、县级以上人民政府卫生

16、行政部门和其他相关部门不按照本法规定履行精神卫生工作义务，或者滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊等，由本级人民政府或上级人民政府相关部门责令改正，通知批评，并责令直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予警告、记录或大处分。造成严重后果的人被降级、免职或开除处分。第六章法律责任，民事责任医疗机构出具的诊断结论表明，精神障碍患者必须接受住院治疗，其监护人拒绝导致患者他人人身、财产损失，或者患者有造成他人人身、财产损失情况的其他人，应按照监护人法律承担民事责任。综合卫生行政部门1、国务院卫生行政部门制定了精神卫生监测和严重精神障碍发病报告管理方法，建立了相关部门、组织、精神卫生工作信息孔刘机制，实现了信息互联、交流共享。2.要组织医疗机构，为严重精神障碍患者提供免费基本公共卫生服务。，摘要，乡镇卫生中心或区域社会卫生服务机构1，为严重精神障碍患者建立健康档案；定期跟踪住