3骨连结-人体结构学

1、第二章 关节学,第一节 总论,骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连，称为骨连结,定义：,直接连结 按连结方式分为 间接连结,分类：,一 、 直接连结,（一）纤维连结 骨与骨之间借纤维组织相连， 形成纤维连结,1 、 韧带连结,2 、缝,棘间韧带,矢状缝,（二）软骨和骨性连结,骨与骨之间借软骨相连，形成软骨连结,1 、 透明软骨结合：第一肋与胸骨之间的结合,2 、 纤维软骨结合：椎间盘,椎间盘,（三） 骨性结合,横线,二、间接连结 滑膜关节,（一）基本构造,1.关节面,关节头 关节窝,2.关节囊,纤维膜 滑膜,3.关节腔,(二) 辅助结构,1.韧带,囊内韧带 囊外韧带,2.关节内软骨,(1)关节盘

2、,(2)关节唇,囊外韧带,囊内韧带,关节唇,关节盘,(三）滑膜关节的运动,1.屈和伸,在足部屈称为跖屈,伸称为背屈,2内收和外展,3旋内和旋外,在前臂旋内称为旋前，旋外称为旋后,垂直轴,4.环转运动,第二节 中轴骨连结,一、躯干骨的连结,（一）脊柱,1、椎骨间的连结,（1）椎体间的连结,1）椎间盘,髓核 纤维环,作用：缓冲压力， 允许脊柱运动,纤维环,髓核,构造：,前纵韧带,后纵韧带,3）后纵韧带：,作用：防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出,2）前纵韧带：,作用：限制脊柱过度前屈,（2）椎弓间的连结,1）黄韧带,作用：协助围成椎管；限制脊柱过度前屈,2）棘间韧带,作用：限制脊柱过度前屈,3）棘上

3、韧带和项韧带,作用：限制脊柱过度前屈,4）横突间韧带,5）关节突关节,黄韧带,棘间韧带,棘上韧带,项韧带,关节突关节,（3）寰椎与枕骨及枢椎的关节,1）寰枕关节,2）寰椎关节,2、脊柱的整体观和运动,（1）整体观,1）前面观,2）后面观,（2）脊柱的运动：,颈、胸、腰、骶四个生理弯曲,屈、伸、侧屈、旋转和环转,3）侧面观,前面观,后面观,侧面观,（二）胸廓,1、肋椎关节,2、胸肋关节,1）肋头关节,2）肋横突关节,肋头关节,肋横突关节,胸肋关节,3、胸廓的整体观及其运动,整体观：近似圆锥形，上窄下宽，前后径小于横径,胸廓上口：,胸骨柄上缘、第一肋、第一胸椎体,胸廓下口：,第12胸椎、第11、1

4、2肋前端、肋弓、剑突,前壁：,胸骨、肋软骨、肋骨前端,后壁：,胸椎、肋角以后肋骨,外侧壁：,由肋骨体构成,胸骨下角,肋间隙,运动：,呼吸运动,(1),(2),二、 颅骨的连结,（一）颅骨的纤维连结和软骨连结：,缝、蝶枕软骨结合,（二）颅骨的滑膜关节,颞下颌关节,组成：,上颌骨的下颌头、颞骨的下颌窝、关节结节,关节盘,运动：,上提、下降、前进、后退、侧方运动,特点：,下颌窝,关节盘,下颌头,关节结节,第三节 附肢骨连结,一、上肢骨的连结,（一）上肢带连结,1、胸锁关节：,特点：,锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第一肋软骨,关节囊坚韧，有关节盘,关节盘,组成：,由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成,3、喙

5、肩韧带,喙肩弓：,喙肩韧带与喙突、肩峰共同构成，防止肱骨头向上脱位。,肩峰,锁骨的肩峰端,喙肩韧带,2、肩锁关节,肩峰,喙突,（二）自由上肢骨连结,1、肩关节,由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,头大、窝小,盂唇,关节囊薄而松弛,屈、伸、收、展、旋转、环转,盂唇,肱骨头,关节盂,组成： 特点： 运动：,囊内有肱二头肌长头腱通过,囊外上前后有肌腱韧带,肱二头肌长头腱,2、肘关节,肱尺关节,肱桡关节,桡尺近侧关节,特点,关节囊：,前后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张,韧带：,桡侧、尺侧副韧带、桡骨环状韧带,运动,屈、伸、旋前、旋后,肱骨滑车,滑车切迹,肱骨小头,关节囊,桡骨环状关节面,组成,前面,后面,尺侧副韧

6、带,桡侧副韧带,桡骨环状韧带,3、桡尺连结,（1）前臂骨间膜 （2）桡尺近侧关节 （3）桡尺远侧关节,组成：,尺骨头环状关节面为关节头，桡骨的尺切迹及自其下缘至尺骨茎突根部的关节盘构成关节窝。,特点：,关节囊松弛,运动：,与桡尺近侧关节联合使前臂旋前、旋后,前臂骨间膜,桡尺远侧关节,桡尺近侧关节,4、手关节,（1）桡腕关节,组成,关节窝桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘,关节头手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面,桡腕关节,特点: 关节囊宽广而松弛 囊前后及两侧均有韧带加强,运动:屈、伸、收、展、 环转运动,（2）腕骨间关节,（3）腕掌关节,（4）掌骨间关节,（5）掌指关节,（6）指骨间关节,拇指腕

7、掌关节,二 下肢骨的连结,（一）下肢带连结,1、骶髂关节：,组成：,由骶骨耳状面、髂骨耳状面构成,特点：,其周围有多条韧带加强,2、髋骨与脊柱间的韧带连结,（1）骶结节韧带,（2）骶棘韧带,与坐骨大切迹围成坐骨大孔,与骶棘韧带、坐骨小切迹围成坐骨小孔,骶棘韧带,骶结节韧带,坐骨大孔,坐骨小孔,3、耻骨联合,由两侧耻骨联合面借耻骨间盘构成,4、闭孔膜,耻骨间盘,闭孔膜,5骨盆：,由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成,界线：,骶骨岬、骶翼、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、 耻骨嵴、耻骨联合上缘,小骨盆,骨盆上口：界线,骨盆腔,骨盆下口：尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、 耻骨下支、耻骨联合下缘,

8、(二）自由下肢连结,1、髋关节,组成：,由髋臼与股骨头构成,特点：,关节窝深，髋臼唇,囊内有股骨头韧带,关节囊紧张坚韧囊外有韧带加强关 节囊后方仅包被股骨颈内侧的2/3,屈、伸、收、展、旋转、环转(运动方式同肩关节，但运动幅度小。）,运动：,髂股韧带,股骨头韧带,髋臼唇,2、膝关节,组成：,股骨下端、胫骨上端、髌骨构成,特点：,韧带：髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带 、膝交叉韧带,半月板：内“C”外“O”,关节囊宽广、松弛，囊内有髌上囊、和翼状襞,运动：,屈、伸，在半屈位时可作旋转运动。,髌韧带,髌上囊,翼状襞,胫侧副韧带,髌韧带,腓侧副韧带,外侧半月板,内侧半月板,后交叉韧带,前交叉韧带,前交叉韧带,3、胫腓连结,上端：,胫腓关节：由胫骨外侧髁的腓关节面 与腓骨头构成。,两骨干间：,小腿骨间膜,下端：,胫腓前、后韧带,4、足关节,（1）距小腿关节（踝关节）,组成：,胫、腓骨下端与距骨滑车构成,（2）跗骨间关节 （3）跗跖关节 （4）跖骨间关节 （5）跖趾关节 （6）趾骨间关节,腓骨