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文档简介
1、根据丙型肝炎实验室生物安全、医院微生物实验室生物安全管理条例,第一类、第二类医院微生物统称为高致病性性病原微生物。丙型肝炎病毒属于第三类医院微生物,不是高致病性性病原微生物牙齿。但是,病毒培养及未培养的感染性物质的操作要进行生物安全级2级实验室。1,丙型肝炎病毒相关检查的生物安全水平,1.1丙型肝炎病毒血清/血浆检查丙型肝炎抗体检查和相关生化检查必须在符合等级生物安全实验室(BSL-2)要求的实验室中进行。1.2丙型肝炎病毒核酸提取和检测丙型肝炎核酸提取和检测必须在符合等级生物安全实验室(BSL-2)要求的实验室内进行。1,丙型肝炎病毒相关测试的生物安全水平,1.3丙型肝炎测试实验室1.3.1
2、实验室设备,设施和仪器要坚固耐用,在实验台、生物安全柜和其他设备之间以及下面有足够的清洁空间。1.3.2为了避免试验台和走廊内的混乱,应有足够的存储空间放置随时可用的物品。1.3.3应提供安全操作和储存溶剂、物品的足够空间和设施。1.3.4实验室车间外应有存放大衣和个人物品的设施,并应有吃饭、饮水和休息的场所。在实验室工作区外,也要提供另一个长期使用的储藏室。1,丙型肝炎病毒相关测试的生物安全水平,1.3.5角实验室水槽,最好安装在出口。应能使用可能的自来水1.3.6实验室门。达到适当的防火等级时,建议自动关闭。符合1.3.7级生物安全要求,应在实验室附近安装高压灭菌器或其他消毒器具。1.3.
3、8安全系统应包括消防、费翔供电、费翔淋浴和洗雪设施。1.3.9设备组装后不应有毛刺、锐角、易松动的部件。1.3.10设备的设计、建设和安装应便于操作、维护、清洁、去污和质量检查。玻璃及其他易碎品要尽量避免使用。2,建立实验室生物安全保障措施,2.1安全制度,丙肝检查研究所要建立安全工作制度和安全标准操作程序(S-SOP),每年要检查和修改安全制度和安全标准操作程序及其执行情况,有记录,对实验室环境的安全检查也要定期进行。制定事故处理方案主要是针对生物安全事故。内容包括紧急处理、登记和报告、调查和处理。构建信息安全和保密系统:与丙型肝炎测试相关的所有信息都必须严格保密,包括检查西餐、检查记录、样
4、本登记、报告西餐和员工的年度检查结果,如果将检查结果向没有相关的人公开,则可以渡边杏。2、要实施实验室生物安全保障措施、2.2教育和管理2.2.1实验室电源安全训练,加强普遍性保护原则安全意识。所有血液,未固定的组织,组织液样本必须以潜在的传染性,安全的方式运行。2.2.2所有管理和测试人员都应接受生物安全培训。医护人员必须熟悉风险管理方法,以便准确识别、评估和控制风险。分析可能暴露的因素,增加能够减少危险的设备(如充分的防磁设备、防水围裙和其他防渗透设备保护自己的破损皮肤、充分的随时可用的各种手套、防渗透手套等),掌握保护设备的使用方法。2.2.3生物安全训练和监督必须有客观详细的记录。2,
5、应用实验室生物安全保障措施,2.3个人保健和保护2.3.1皮肤上的小伤口、擦伤、裂缝等防水敷料,严密复盖。如果手的皮肤不适合开放性伤口和其他工作,就应该停止工作。2.3.2实验室紧急现象眼装置2.3.3应向实验室工作人员提供足够的防护服、一次性乳胶手套、口罩、帽子、脚背的工作鞋。清洁防护服和其他个人防护用品应存放在实验室清洁区内的专用场所。2,实验室生物安全保障措施,2.3.4职员在进入公司之前,必须接受艾滋病抗体和乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒等肝炎病毒标志物检测,接种乙型肝炎疫苗。每年员工的采血检验丙型肝炎抗体,血清要长期保存。2.3.5在进入实验室工作之前,应去除首饰,修剪长刺的指甲,避免穿
6、手套。2.3.6严禁在实验室内吃饭、饮水、吸烟和化妆。2.3.7检查工作要穿适当的防护服(白大衣、隔离服或一次性工作服)、手套和口罩、实验室专用工作鞋。工作结束后,请脱下手套,防护服脱下,用肥皂和流水洗手。通过的受污染防护服必须及时放在污物袋中消毒后才能洗涤或销毁。2,实验室生物安全保障措施,2.3.8禁止使用吸入管,必须使用移动器操作实验中的所有液体。2.3.9在操作过程中,发现防护服污染等更换(如手套破损)应立即扔掉,洗手,换上新手套。用戴手套的手接触暴露的皮肤、嘴唇、眼睛、耳朵、头发等,可以渡边杏。2.3.10清洗或消毒手套后,渡边杏使用。因为使用表面活性剂清洗会提高手套的透水性,消毒剂
7、可能会成为手套破损的原因。3,实验室安全操作,3.1试剂和样品管理应根据需要保存的血清和其他体液样品(包括丙型肝炎抗体阳性样品)。存放试剂及有毒有害物质的地区应予以监视,存放冰箱、冰箱、培养箱、生物试剂、化学危险品、放射性物质的容器应上锁。3.2实验室清洁和消毒工作结束后,应对工作台消毒,建议用0.1 0.2%的次氯酸溶液消毒。消毒液洗涤后要干燥20分钟以上。操作中有样品,检查试剂外溅,要及时消毒。高浓度传染性液体溅出的情况,清洁前要用1%的次氯酸钠溶液浸泡,然后戴手套擦拭。3,实验室安全操作,3.3样品收集和处理静脉血液提取(或其他方法收集血液样品)时要注意安全,并要注意一次性注射器、戴手套
8、、小心操作,避免被血液污染预防针和其他器械刺伤。使用滤纸样品时,应定期对手指或耳垂进行部分消毒。刺穿皮肤后,迅速掩埋滤纸,使血液落到其他物体表面,以免造成污染。采血后,等到血样干燥后,打包检查。离心样品的离心时,应使用密封罐和密封头,防止离心时液体溢出或超高速离心时形成气溶胶。3,实验室安全操作,3.4样品的进口,进口和操作3.4.1实验室携带没有实验室的物品将被渡边杏。包含3.4.2测试样品的包裹应在实验室安全箱内打开,不能在收发纸或仓库等处打开。同时,打开包裹的人必须接受处理感染源的训练,并接受适当的防护服穿着。必须有处理实验室感染源的设备,并准备可消毒的容器。3.4.3打开样品容器时,要
9、小心不要溅到内容物。要检查样品和检验清单,请检查样品管是否有破损和泄漏。如果发生发现泄漏,必须立即转移剩下的样品,对样品管和生殖器消毒。3,实验室安全操作,3.4.4要检查样品的状态,记录严重溶血,微生物污染,血脂过多,黄疸等。如果认为污染过重或不能接受,应以安全的方式销毁样品,并将情况通知样品人。3.4.5通常可以在工作台上处理血液、体液样本,如果样本有突出的可能性,就要戴手套、口罩、防护眼镜,在生物安全柜里操作。3.4.6将样品传送到其他实验室时,应防止对职员、患者或环境的污染。押运样品的人必须明确收货地点和收货人,实验室负责人或其指定人员必须及时确认样品已转移到指定的实验室、安全地点,并
10、得到适当处理。3.4.7可能被污染或污染的材料在带入实验室外之前必须消毒。使用后包裹要消毒。3、实验室安全操作,3.5武器使用注意事项3.5.1应尽量避免使用实验室针、刀片、玻璃产品等武器,防止刺伤。必须使用的话,处理或清洗时要防止刺伤或刮伤,并采取消毒使用过的物品的措施。3.5.2应使用折叠式真空针、自爆型床上用品等安全床上用品,减少与血液和刺伤直接接触的危险。3.5.3应加强对艺妓的管理,将使用的艺妓直接渗透,放入防止泄密的艺妓箱,并注意艺妓箱的使用。使用的针必须直接放入坚固的容器,消毒后丢弃3.5.4禁止使用后重新缝合一次性注射器。禁止直接触摸用手的注射器、刀片等锋利的器具。3,实验室安
11、全运营,3.6污染物处理应按照实验室生物安全一般要求(GB19489-2004)和消毒技术规范(2002年版)处置实验室废物。包括不再需要的样品和其他项目在内的丙型肝炎检查实验室生成废弃物应视为传染性废弃物,应放在专用密封漏电保护容器中,安全运输到消毒室,在高压消毒后处理或处置。3,实验室安全操作,3.7丙型肝炎检查实验室共同消毒方法HCV对一般化学消毒剂敏感。1005分钟或6010小时,高压蒸汽、甲醛熏蒸等均为病毒3.7.1实验室:高压蒸汽消毒,保持121,15分钟干燥空气烤箱消毒(烘干消毒),保持140,2小时。3.7.2实验室常用化学消毒方法:氯消毒剂(包括二次氯酸钠,有效氯2000-5
12、000mg/L);75%乙醇;2%戊二醛。3,实验室安全操作,3.7.3丙型肝炎测试实验室物品常用消毒方法3.7.3.1废缸:5000mg/L次氯酸钠。3.7.3.2生物安全柜台面和仪器表面:75%乙醇。3.7.3.3溢出:5000mg/L次氯酸钠。3.7.3.4受污染的台面和器具:可乙酸到2000mg/L次氯酸钠、过氧化氢或过氧化氢。仪器可以用2%戊二醛消毒。3,实验室安全操作,3.8事故处理3.8.1皮肤针扎或切口受伤:立即用肥皂和大量流动水冲洗,尽可能挤出受损血液,用乙醇75%或其他消毒剂消毒伤口。3.8.2皮肤污染:用水和肥皂冲洗污染部位,用适当的消毒剂浸泡(如75%乙醇或其他皮肤消毒
13、剂)。3.8.3粘膜污染:大量流水或生理盐水现象冲洗污染部位。3,实验室安全操作,3.8.4服装污染:迅速脱去受污染的衣服,进行消毒处理。3.8.5污染物浸水:少量污染物溅出,必须立即消毒和清洗。发生广泛的污染物泄露事故时,必须立即向实验室负责人和安全负责人到达事故现场,调查情况,确定消毒程序。3.8.6泄漏点可以用浸泡在消毒剂中的吸收物质复盖。消毒剂作用1015分钟后,去除吸水性物质,用消毒剂冲洗,用水冲洗。4 .职业暴露、处理、职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理、检查等工作的过程中,不小心污染了丙型肝炎患者的血液、体液污染了皮肤或粘膜,或被包括丙型肝炎病毒的血液、体液污染的针头和其他艺妓刺伤了皮肤,导致丙型肝炎病毒感染的情况。职业暴露还包括其他行业的其他人员,工作中用丙型肝炎患者的血液体液刺皮肤、粘膜、皮肤的情况。职业暴露发生后,通常要遵循你的茄子原则:及时处理原则、报告原则、保密原则、知情同意原则。,4 .职业暴露和处理,4.1职业暴露后急救处理丙型肝炎职业暴露发生后急救实施。应立即采取以下局部
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