住院医师工作会议20092.ppt

1、住院医师工作会议2009.2.10,主要内容,1、住院医师导师制 2、医技科室住院医师轮转制度 3、总住院医师制度 4、三基培训和考核规定 5、优秀住院医师评选标准 6、住院医师上班时间检查反馈 7、临床住院医师中山医院、华山医院轮转总结,复旦大学附属肿瘤医院,1、住院医师导师制,培养对象,接受规范化培训的住院医师 接受规范化培训全过程均有导师指导,复旦大学附属肿瘤医院,住院医师导师要求,1原则上由（副）主任医师担任，德、才、能兼备的高年主治医师经科室讨论、医务部批准后亦可 2具有高尚医德，强烈事业心和责任感，较强的教学理念 3有过硬的临床能力和一定的科研素质 4年龄不超过70岁，带教住院医师

2、总数不超过3名 5导师的挑选由科室讨论决定，报医务部备案 6住院医师规范化培训分为前三年及后二年，两个阶段的导师可二人亦可由一人担任,复旦大学附属肿瘤医院,住院医师导师职责,1配合院部和科室落实住院医师轮转计划 2. 制订培养计划 3按大纲规定的学习病种，落实培养对象诊治病种数量 4指导、督促住院医师学习掌握规定的基本技能。 5指导住院医师承担一定的科研任务，修改其译文（每季度一篇）和论著,复旦大学附属肿瘤医院,住院医师导师组织管理,1分管院长及医务部负责住院医师导师的管理和考核 2医务部每半年检查一次带教计划落实情况 3医务部每年一次组织考评委员会对住院医师导师进行考核 通过年度考核者发放带

3、教津贴 优秀住院医师导师在年度住院医师工作会议或年终表彰大会上给于表彰奖励 考核不合格者罚款500元，并暂停晋升高一级职称一年,复旦大学附属肿瘤医院,2、医技科室住院医师轮转制度,背景和目的,住院医师培养是临床医师队伍建设的重要环节 根据上海市卫生局及复旦大学相关规定，住院医师培养第一阶段须有至少半年的脱产轮转学习 提高住院医师的政治思想、医德医风、临床专业技能、医学理论及组织管理水平 将在职培训、考核及聘任等工作结合起来，使医学继续教育日趋制度化、规范化 相关科室的轮转学习有利于提高年青医师的综合素质，增强医疗安全意识,实施要求,新进临床医师：外院轮转学习半年（中山医院和华山医院） 医技部门

4、住院医师：实行院内轮转 轮转科室：相关临床和医技部门 作为住院医师培养及晋升高一级职称的必要条件,培养对象及轮转时间,全院医技部门的住院医师 每人半年 具体轮转计划由科室安排 医务部备案,轮转科室（可根据各科情况而定）,1大外科（包括妇科） 2化疗科、放疗科、中医科 3麻醉科、ICU、急诊室、门诊 4放射诊断科、核医学科、超声诊断科 5病理科、内镜科、检验科、药剂科、中心实验室,轮转要求,住院医师轮转要求全脱产 参加所轮转科室的日常工作，接受其安排，期满后须考核合格 各科室按相关要求组织考核，考核结果交医务部备案,考核原则,1根据轮转时间、轮转科室、请假天数、诊治病种数、诊治人次、有无医疗纠纷

5、及医疗事故、是否服从医务部和轮转科室安排等而定 2以下情况视为不合格，须重新轮转，如仍不合格，则须继续轮转 1） 缺席轮转超过3个工作日； 2） 完成病种和数量不足（由轮转科室统计工作量）； 3） 处理不当导致医疗纠纷或医疗事故； 4） 不服从医务部和轮转科室安排者,考核办法, 考核项目 政治思想、医德医风，完成大纲要求的临床实践时间、病种和病例、医学理论、临床技能、病历质量、专业外语、临床科研能力、临床教学能力等 考核类型 住院医师每轮转完一个科室，由该科主任主持，按照大纲要求，对住院医师在本科室轮转期间的学习和工作情况进行考核，并在轮转考核表上记录,轮转安排,1、相关科室按照住院医师规范化

6、培训大纲要求提交轮转计划，交医务部备案 2、住院医师到轮转科室报道，接受委派。接受轮转科室配有专职指导老师 3、医务部负责对轮转和带教过程进行督查，并定期查岗 轮转医师每脱岗半天扣罚200元 轮转科室或带教老师不认真负责将影响科室年终目标责任书考核结果 4、轮转结束后，轮转科室负责轮转人员的考核（包括理论和操作），并将考核材料及结果反馈至医务部 5、轮转人员填写考核表，交医务部备案,3、关于临床常设总住院医师岗位的规定,目的,加强对年轻医生的培养 保证医疗质量和医疗安全 提高临床应急处理能力 根据上海市卫生局和复旦大学医管处的有关规定 院部决定自2009年3月起，我院临床科室须长期设立总住院医

7、师岗位,复旦大学附属肿瘤医院,总住院医师资格及任职时间,工作3年以上住院医生 来院工作半年以上的硕士、博士（需取得医师资格及执业证书） 个别科室人员不足可由主治医师担任 每人至少半年,设立科室,1大外科（乳腺外科、大肠外科、头颈外科、泌尿外科、胸外科、腹外科） 2妇瘤科 3麻醉科 4放疗科 5化疗科 6中西医结合科 7姑息治疗科,总住院医师职责及考核,1作为医院应对突发事件的重要力量 2实行住院制，每个大科安排23名总住院医师轮班，24小时值班。非值班时间参加科内正常工作 3各科分别制定培养计划，结束后由医务部组织考核,总住院医师工作安排,1协助科主任行政工作：值班排班、医疗管理制度制定及落实

8、、医疗纠纷处理、科间协调、院部各种通知发放及联络人，传达科主任会议精神及作为大科秘书的一切职责 2院内、院外急会诊；参加病区及急诊室危重病人抢救 3夜间值班带领值班住院医生夜查房，作为院总值班下的医疗处理小组 4外科、妇科住院总可以作为一助参加任何急诊手术。内科、放疗科住院总可以参加任何组查房 5. 常规医教研工作,4、“三基”培训及考核制度,提高年青医师的综合素质，使医学继续教育制度化、规范化 理论培训分5部分：临床心电图、影像诊断、病理和检验、病史书写规范、急诊和ICU处理原则、临床用药及抗生素使用规范 参加对象及要求 1、新进医师：培训结束后须考试合格 2、已参加过培训的住院医师及担任总

9、住院医师的主治医师： 可参加培训，每季度滚动考试 3、研究生、进修医师等其他人员：欢迎参加，不参加考试,三基培训目的和要求,三基培训及考核安排,授课及考试地点：三号楼报告厅或会议5室 授课时间：每年912月，每周2次，每次1小时。周二及周五下午4：305：30 考试安排： 1、每季度滚动考试 2、基本技能操作考核为每月1次。内容包括：心肺复苏、心电图 操作、各种穿刺、电除颤、无菌操作等。 【注】1、缺课或缺考2次及以上者即视为培训不合格 2、主治医师通过所有考试及住院总医师培养、医务部及院长 接待室轮转后即可免考,三基培训及考核奖惩,每次考试，奖励住院医师一等奖1名（300元）、二等奖2名（2

10、00元/人）、三等奖3名（100元/人） 相应的导师每人奖励50元 考试不合格者，扣除300元，导师扣罚50元,复旦大学附属肿瘤医院,5、优秀住院医师评选标准,评选依据： 1、全年病史质量考核 2、参加市理论考试成绩 3、完成轮转科室考试 4、完成年度、阶段考核成绩 5、教学查房成绩 6、执业医师考核成绩 每年评选一次，于年终奖励大会上授奖 受奖名额及奖励： 临床、医技各1名，每人奖励500元,6、住院医师上班时间检查反馈,住院医师早签到制度执行情况,2008年4月1日起实行 手术科室住院医师每天7：00进病区 非手术科室住院医师7：15进病区 每天早上签到，医务部组织不定期抽查 共有8个科室的15人次被扣罚，其中麻醉科问题较严重 提醒：请假必须提前一天以书面形式，并由科主任签字，交医务部备案 未签到、无书面请假单者每次扣罚人民币100元，并通报批评,7、新进住院医师到外院轮转情况,08临床医师中山、华山医院轮转,2008年9月起我院新进的住院医师到中山医院、华山医院轮转半