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文档简介

1、粉尘的危害及保护,职业健康训练利兹,EHS部2017.5.10,职业病案例,目录,1,职业健康基本知识,2,灰尘,3,粉尘的危险,4,粉尘保护,5,焊工张海超,2,2 .职业健康的基本知识,什么是职业病?职业病是指企业、事业单位、个人经济组织等雇主的劳动者在职业活动中暴露于灰尘、放射性物质及其他毒性、有害因素而引起的疾病常见的职业病尘肺听力损伤职业中毒等。职业病预防方针以预防为主,预防结合,2。职业健康基本知识,职业病分类,10多岁范畴132小流1。职业性尘肺及其他呼吸道疾病矽肺、煤球尘肺、石墨尘肺、碳烟尘肺等13种尘肺及过敏肺炎等5种呼吸道疾病2。职业性皮肤病:接触性皮炎等9种3。职业性眼疾

2、:化学性眼烧伤等3种4。职业性耳鼻喉科口腔疾病噪音耳聋等4种5。职业性化学中毒铅及氯中毒等60种6。物理所因素包括职业病中暑、八振病等7种7。职业性放射性疾病外照射急性放射病等11种8。职业性传染病炭疽等5种9。职业性肿瘤石棉引起的肺癌,苯柔道白血病等11种10。其他职业病3种,2种。职业健康基本知识,职业健康检查,柔道前发现职业禁忌证建立职业监察官档案,判断工作中发现职业监察官高危人群预防职业病发生,离职后职业危险岗位离职后的身体状况(包括调动)。一般来说,一年一次,工作中体格检查后90天内离职,可以看作是离职检查、急救检查、即时职业风险、随时检查。劳动者依法享有的权利包括职业卫生教育、职业

3、健康检查训练、职业病诊疗、康复等职业病保护、改善工作条件、批评知情权、改善控制权否决权参与权、提高劳动者依法应尽的义务如下:中华人民共和国职业病防治法规定职业危险职工:未成年人怀孕、哺乳期女职工、2 .职业健康基本知识,其他职业健康法规及标准,工作职业卫生监督管理规定聘用人单位职业健康监督管理方法职业病风险项目申报方法建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法职业病诊断和鉴定管理方法中华人民共和国尘肺预防条例职业健康管理技术规范尘肺诊断标准,3,灰尘是什么,11。3 .灰尘是什么,生产力灰尘是指在生产过程中形成的,可能会有很长时间,它会污染工作环境,危害工人健康的重要职业病危险因素,会引起包括

4、尘肺在内的多种职业性肺病。生产力灰尘,国际标准化组织规定:粒子大小不到75米的固体悬浮物被定义为灰尘。3 .什么是微尘,生产力灰尘的袁泉,生产过程中几乎产生灰尘。3.微尘是什么,生产力灰尘的分类,按特性:无机尘、有机灰尘、混合灰尘是通过粒子大小:可见光(10m)、悬浮粒子(10-呼吸性粉尘、15m吸入性粉尘、15m非吸入性粉尘、呼吸机自然保护体系进入肺泡的小颗粒,3 .什么是灰尘,本厂主要存在的两种茄子灰尘,氢氧化锂粉尘氢氧化锂(LiOH),是白色单斜晶体。有辣味。强碱性。空气中可以吸收二氧化碳和水分。溶于水。石墨尘石墨是元素碳的同位素异形体,银灰色有金属光泽,以石墨矿开采和石墨为原料制造各种

5、石墨产品(如钚、润滑剂、电极、防腐管等)的过程中,会产生大量石墨尘。4,粉尘的危险,17,4 .粉尘的危险,粉尘进入人体的途径及危险,4 .粉尘的危险,本厂生产力粉尘的危险,石墨粉尘:长期吸入高浓度石墨粉尘会引起石墨尘肺病,肺组织中发生肉芽肿和癫痫纤维化。石墨尘肺的发病年龄约为20年。氢氧化锂灰尘:氢氧化锂腐蚀性很强,可以燃烧眼睛、皮肤和上呼吸道,经口腐蚀消化道,引起死亡。吸入会引起喉、支气管发炎、痉挛、化学性肺炎、肺水肿等。4 .灰尘的危险,尘肺的种类,1。矽肺;煤工人尘肺;石墨尘肺;碳墨尘肺5石棉肺;滑石尘肺;水泥尘肺;云母尘肺9。陶工尘肺;铝尘肺;11.焊机尘肺;12.周公灰尘13。尘肺

6、诊断标准及尘肺病理诊断标准可诊断的其他尘肺。4 .灰尘的危险,尘肺,定义:在职业活动中,生产力分诊为中长期吸入,肺内维持引起的肺组织扩散纤维化为主的系统性疾病。特点:肺内粉尘抵抗伴随胶原纤维增殖,肺泡结构呈永久性破坏症状:咳嗽、痰、胸痛、呼吸困难、咳血和并发症状诊断标准:X线胸部为3期:1期/2期/3期尘肺,4期,灰尘危险,1期,不可逆,尘肺的发病特征,4,尘螨的危险,2,发病痛苦,呼吸困难尘肺患者最显著的特征之一是呼吸困难,早期患者不能进行体力活动,走路也气喘,到了晚期患者静静地躺着也不能呼吸。每一分钟都有窒息的感觉. 还有胸闷,痰的症状。3.伴有多种茄子并发症的尘肺患者常见的并发症包括肺结

7、核、支气管炎、肺炎、肺气肿、肺原性心脏病、自发性气胸、肺结核等。这种并发症往往能促进尘肺的发展,往往是尘肺的主要原因。尘肺的发病特点,4 .粉尘危害,粉尘危害评价,5,粉尘保护,25,5 .粉尘保护,鼻毛,纤毛,粘液,咳嗽,人体自身防御,5。粉尘保护、粉尘保护措施八字方针真皮改革工艺和设备减少粉尘量整理工作(生产用水或其他液体)密闭式震源和净化(防止灰尘和人体接触)风通风灰尘去除保护个人保护(穿戴劳保用品)馆科学管理建立规定教育调查定期进行粉尘检查和个人检查,5 .粉尘保护,隔离,新鲜空气输送,5 .粉尘保护本厂有两种茄子灰尘个人保护,5 .保护灰尘,空气过滤,气体,1。每次使用前:检查口罩是

8、否有裂纹、破损或污垢,检查吸气阀是否有扭曲变形、裂纹或破损检查发带完整,弹性好。2.定期保持清洁,去除过滤面,浸泡在肥皂水中轻轻擦拭(水温不超过摄氏49度),用清水冲洗,在无污染的环境下干燥。,5 .灰尘保护,使用个人保护用品时注意事项,3,渡边杏使用纱布口罩或其他口罩代替灰尘口罩。灰尘遮罩必须有“LA”标记。GB2626-2006符合标准,保护级别大于KN95。4.在工作场所用眼睛观察没有灰尘的情况时,也戴上防尘口罩作业,引起尘肺病的呼吸性灰尘是粒子大小不到7米的灰尘,肉眼看不到。看不见灰尘并不意味着没有灰尘!看不见的灰尘才是引起尘肺的真正元凶!5 .灰尘保护,个人保护用品使用注意事项,将口

9、罩留在工作区的最佳保护效果,5。灰尘保护,35,6 .预防焊工职业病,33岁的李辉,说自己已经被判“死刑”。李辉来自四川省达州,2001年九月第一次来厦门市,用上千元的工资引诱他成为传记焊工。李辉说。“这么大的公司,为什么没有在入职前接受检查?他当时没有想到自己有肺结核病史,不适合当焊工。由于是绩效工资,没有基本工资,他比一般焊工拼命工作。工作中不戴耳塞或口罩,只戴手套和防护口罩。例:焊工尘肺的痛苦,2005年十一月九日,他胸口像扎了很多针,呼吸困难,还以为呼吸困难,几年前肺结核复发了,所以去医院诊断为尘肺。医生告诉他,这是尘肺,血液看不见的绝症;可以治疗,但很难根治。之后,李慧开始寻找治疗的

10、方法,住院医生冲洗肺泡,李慧发现肺部冲洗的回收液像污水一样变黑。36,6 .焊工职业病防治,危险因素识别,烟,灰尘,电弧光,焊条种类和金属木材及焊料金属,紫外线,红外线,灰尘,各种微量金属,臭氧不同大理石,萤石,石英,长石,锰铁、38、6 .焊工职业病防治,职业危险,1,焊工尘肺:焊工尘肺是传记烟雾器官吸入引起的尘肺。焊工尘肺发病缓慢,发病年龄1520年以上,最短发病年龄为4年。患者的林爽症状主要有胸闷、胸痛、咳嗽、痰、气短等,但很轻微。x线胸片改变时仍然没有明显的自觉症状和体征。无症状进行性越强,一般对工作没有影响。根据病程,尤其是肺部感染或并发肺气肿发生后,可能出现相应的临床表现。焊工可以

11、合并钚中毒、溴中毒、金属烟雾等职业病。离开作业后几乎没有进展。39,6 .焊工职业病防治,职业危险,2,电弧光辐射的危险:焊接引起的电弧光主要包括红外线、可见光和紫外线。紫外线主要通过光化学作用对人体有害,损害眼睛和裸露的皮肤,引起角膜结膜炎(电光性眼炎)和皮肤红斑症。3,紫外线对皮肤的损伤:暴露在紫外线下,皮肤会出现明显的水肿性红斑,严重的时候会出现水泡,积液,水肿,可以感觉到明显的烧伤。停止调查后,通常会后退24小时,但可能会有色素沉着。一般出现在暴露部位。长期暴露会导致皮肤收缩,老化,更严重的是引发皮肤癌。40,6 .焊工职业病防治,职业危险,4,电光性眼炎:波长为250-320nm的紫

12、外线被角膜和结膜上皮大量吸收,会引起急性角膜炎(电光性眼炎)。通常由于6-8小时的潜伏期,晚上和凌晨发病很多。症状:早期,轻度:双眼异物,瞳孔缩小,眼睑皮肤发红。中子:患者的眼睛烧伤或剧痛,羞愧,眼泪,视线模糊。治疗:轻度不需要特殊的治疗。重的人可以用迪卡儿滴眼睛,新鲜的仁油,牛奶滴的眼睛效果明显。41,6 .焊工职业病防治,职业危害,5,金属烟雾热:吸入金属铍、镁、锰、铁、铜、锌、锑等烟后,患者嘴里金属味,口渴,胸部出现,患者脉搏和呼吸加快,肺呈干性炉音,血液中白细胞,中性粒细胞。全身出汗,体温逐渐下降,症状缓解,通常在2448小时内恢复正常。42,6 .焊工职业病防治,职业危险,6,锰中毒

13、:职业慢性锰中毒是以长期接触锰的烟雾引起的神经系统变化为主的疾病。早期表现为神经衰弱综合症和植物神经功能障碍。中毒明显时会发生锥体外系损伤,并伴有精神症状。严重的时候可能会出现帕金森综合症和中毒性精神病等症状。7,吴尊:无色,具有特殊刺激性气味的有害气体,对呼吸机粘膜和肺有强烈的刺激作用。主要引起口腔、咽喉干燥、胸骨下压、胸闷、咳嗽、咳嗽痰等症状,持续胸痛2天,嗜睡、失眠、头痛、思想不集中,分析能力下降,味觉异常、食欲减退、疲劳无力等,肺功能发生变化。长期吸入低浓度臭氧会引起肺气肿和绝经。43,6 .焊工职业病防治,保护措施,1,提高焊接技术,改善焊接工艺和材料,焊接工作机械化,自动化,隔离人和焊接环境,消除焊接工作对人体的危害。改善焊条材料,选择无毒或低毒性焊条也是降低焊接风险的有效措施之一。44,6 .焊工职业病防治,保护措施,2,改善车间通风状况,自然通风机械通风,因风扇产生的压力通风,消除灰尘,排毒效果好,在自然通风良好的室内,在

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