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文档简介

1、看懂乙肝两对半,老年大学保健课,免疫层析法检测的乙肝病毒血清标志物 乙肝表面抗原(HBsAg) 乙肝表面抗体(HBsAb) 乙肝e抗原(HBeAg) 乙肝e抗体(HBeAb) 乙肝核心抗体(HBcAb),乙肝两对半是什么,表面抗原阳性不等于乙肝活动,表面抗原常随完整病毒存在,是乙肝的标志 表面抗原是病毒的外壳蛋白,本身无致病性 病毒清除后肝细胞内还有整合的S基因:不断复制表面抗原,乙肝“大三阳”,乙肝表面抗原,e抗原和核心抗体同时阳性 乙肝病毒完整存在的经典模式 e抗原阳性:乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强 如果转氨酶升高或肝穿证实炎症存在,表示肝炎呈发病状态,必须治疗,乙肝“小三阳”,表面抗

2、原、e抗体,核心抗体同时阳性 “小三阳”不一定比“大三阳”安全 小三阳传染性低,病毒复制低? “小三阳”患者肝功异常:病毒变异 识别乙肝“小三阳”的好坏:肝功正常,乙肝DNA阴性,乙肝“小二阳”,乙肝表面抗原,核心抗体同时阳性 临床意义和乙肝“小三阳”基本一致,单纯核心抗体阳性,核心抗原的总抗体,提示乙肝既往感染或现症感染 核心抗体IgM:近期感染指标 核心抗体IgG:既往感染标志,表面抗体阳性,表面抗体:针对病毒免疫的保护性抗体 可能经自然感染或疫苗接种产生,乙肝疫苗,目的:产生表面抗体 表面抗体滴度越高,保护力越强,表面抗体阳性就一定安全吗,表面抗原和抗体均阳性 不同亚型感染 免疫低下者血液中的乙肝表面抗体不能处理表面抗原 感染了S基因发生了变异的乙肝病毒,几项抗体同时阳性,表面抗体和e抗体、核心抗体/表面抗体和核心抗体同时阳

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