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文档简介

1、.1,儿童的异常行为和干预。2,重点理解,行动是什么?什么是异常行为?干预的原则和方法,3,什么是行动?人类行为定义1。行动是人们认为的。2.可测量:行为具有一个或多个测量(频率、持续时间、强度)。3.可观察,可记录:行动可以由他人或行为者直接观察、解释和记录。4.行动会影响自然环境、社会等外部环境,可能会被隐瞒.4,5,儿童异常行为的定义,与实际生理年龄不一致,与当地文化背景不一致。2.持续时间长,发生频率高。3.影响自己和别人的学习、安全等。4.偏离正常,6,儿童异常行为的表现手抹苦汁。咬指甲:临床表现:3-6岁生了病,成年了。双手的指甲被咬了,同时移动了很多,还伴随着睡眠不安、抽搐、鼻孔

2、挖等。原因:与教育不当、精神紧张过度有关。或者缺乏某种维生素元素干预。在手指上涂抹苦汁或进行行动干预,一般年龄可以自行愈合。(威廉莎士比亚,维生素,维生素,维生素,维生素,维生素,维生素,维生素,维生素),7,发育过程中的行为问题,依赖行为:临床表现:紧靠成人,不能一个人,不能做决定,总是别人的帮助,害羞原因:与环境相关,与成人的养育态度,生活环境相关。2-3岁时父母的正常依赖不足会导致严重的依赖。心理治疗治疗。8,拔毛墙,临床表现:无缘无故拔自己的头发、眉毛、体毛,但不伴随其他精神症状。同时,相关医学治疗没有效果。原因:可能与未知、情绪不安、抑郁有关。母子关系不好也有关系。治疗:缓解紧张。9

3、,发育过程中的行为问题,后退行为临床表现:孤独,后退,胆怯。害怕病因:与素质、教育及环境有关,或过分喜爱或缺乏爱。治疗:注重教育和环境改善,行为治疗。10,生气,临床表现:大哭大闹往往不能停止,必须满足自己的要求。发脾气太频繁。原因:教育不良,过分的习惯。治疗:教育,行为治疗:暂时隔离方法。11,儿童注意力不足/多动症(ADHD),特点:不集中,多动,冲动集中:不集中固定的方向和目标,对需要长时间集中的事情反感。多动:意思是孩子焦躁不安。冲动:是指过快或不顾后果地行动。问题情景:要长时间集中精力,进行有目标的活动,参加社交活动。不清楚:孩子们进入新的刺激的情况,和成人单独相处。12,诊断,症状

4、持续6个月以上,不符合儿童现阶段的发展被评价为不适当的发病,7岁前排除了其他精神疾病。13,其他资料,ADHD是学龄少年的5%到10%,少女的比例是少年的1/4 3。相关知识传授:个人化传授知识和孩子掌握的情况与将治疗成果应用于学校情况的知识吸收有关。4.培养社交能力:减少社交困难,建立利他行为。5 .指导父母:以资源导向的角度指导父母,更有组织地处理,帮助孩子达到目标。15,儿童言语障碍,1。发展言语障碍:由于发展延迟而引起的言语障碍。可分为表现性语言障碍和感性语言障碍。表现性言语障碍临床表现:孩子们一岁也不喊“爸爸”“妈妈”。孩子们和别人交往的时候,经常喜欢用手势、眼神、表情来表达自己的感

5、情和需要。孩子们能理解别人的简单指示。感性言语障碍:孩子一岁半,但仍然不能理解给他的指示,对语言的听觉反应不好,对手势、表情有情感反应。听力正常,语言内在功能正常发展,人际关系状态正常,智力正常,没有脑基质性病及五官疾病。治疗:语言功能的特别训练。16,发育性阴性不清。也就是说,虽然儿童的口臭不明显,但没有发音器官或神经系统器质性疾病。临床表现:有些韵母和圣母的发音渡边杏得很好。例如,把“商议”读做“撒下”。(。慢慢地读单词可能是正常的,快速地读长句子似乎不正常。儿童没有能力自行纠正。大多数孩子没有语言发育迟缓。原因:与神经系统发育迟缓有关,也可能与遗传素质和环境不良有关。治疗:语言矫正治疗。

6、17,口吃,俗称触角,主要是由与呼吸肌、颈部及其他发声相关的器官紧张和痉挛引起的。临床表现:语言生疏,堵塞,重复。原因:部分生物基础的变异。小癫痫发作,扣除运动暂时不平衡。治疗:部分儿童年龄增长,口吃自然消失,部分儿童在接受语言矫正治疗后可能好转。18,选择性沉默,临床表现:3-5岁,不与陌生人说话,可以和熟悉的对象说话,正常说话,与人交往时只做手势,点头或摇头表示自己的意见,不想只参加“是”、“否”的团体活动。原因:没有脑气质的原因往往是因为明显的心。治疗:心理治疗,家族合作。19,儿童进食障碍,婴儿反刍Chu神经性厌食症外出就餐,20,儿童睡眠障碍,噩梦:主要表现儿童做噩梦的睡眠障碍。夜景

7、:大部分儿童在睡觉30分钟左右,突然尖叫、哭,经常起床,脸色苍白,呼吸急促,脉搏加快。大卫亚设,Northern Exposure(美国电视电视剧),女)雅尤症:孩子在睡觉的时候,突然起床,两眼向前凝视,却弄瞎了双眼。原因:大脑皮质发育不成熟、遗传素质、心源性、颅内感染或脑创伤后遗症。21,不能进行儿童遗尿和大便调节。遗尿症:5岁以后仍然在晚上睡觉或白天无法控制自己的尿液,所以尿湿会弄湿床单、棉被和裤子。大便不能控制:意味着儿童4岁以后也不能自行控制大便,没有明显的气质原因。原因:遗传因素,幼儿期排尿习惯训练不良,强烈的精神刺激,心理障碍。治疗:行为疗法,排便习惯训练,药物治疗。22,原因:1

8、。与情感因素、焦虑、运动限制相关的2。突发性身体疾病:上呼吸道感染。发展过程中出现的暂时的坏习惯。治疗:行为治疗。药物治疗。针灸。一般轻度可能自然消失。23、儿童吸动症及多东-外说后语综合征,儿童吸动症:儿童时期发生的肌肉吸动症,在儿童时期相当常见,发生率为1 7%,男女比例约为3: 1。临床表现:同一组肌肉快速、频繁、压板、重复、不经常、无目的地抽搐。可能发生某种肌肉,最常见的是面部肌肉。脸皱的脸,皱纹,眨眼,鼻尖,露出牙齿,咬嘴唇,伸舌头,抽动脸颊肌肉,下巴伸展,点头,摇头,抽动颈部肌肉等。上半身、下半身和呼吸消化道也可能发生。一次只出现一个茄子症状。军械库超过一个月,孩子们可以根据自己的

9、意志有意识地控制几分钟,但随后更频繁地抽搐。24,多动-辱骂综合症,临床表现:病:3-10岁,男女约3: 1多发性tick,其抽搐部位和数量不同。反复出现。而且很快,没有目的,往往多组徐璐其他近军同时受到牵连。(亚里斯多德,尼玛伦理学,努力)无意识喉咙或脏话本证的另一个重要特征。60%的人在生病6 7年后发生了原因。心因性疾病与多种精神刺激、家庭环境、母子关系有关。大多数人认为是大脑气质的原因。治疗:药物治疗:服用器官。行为治疗。25,儿童学习无能,儿童学习无能:理解或使用语言,文字相关神经心理功能障碍,听,读,写,计算能力减少,学业成绩下降,智力正常。特殊性学习只能是无能。感觉统合不平衡。临

10、床表现:学习成绩不好。特别是阅读困难。26,感觉障碍,1。视觉-空间障碍:在复杂的环境中,无法识别相似的单词、字母和数字。例如:田地和6和9,由p和b组成。理解写作单词的位置顺序有困难,例如“我打了他”和“他打了我”。2.听觉障碍:不能区分相似的圣母和云母,不能复述5-6字的句子。声音的记忆,声音的区分有障碍。感性切换障碍:听-看,看-听。27,临床表现,微妙的动作障碍:写,画,纽扣,剪刀使用等不好,扣除运动苯。但是大运动很好。语言发展障碍:语法和句法混乱,有些不能用语言与人交往,有发音的缺陷,也有不能阅读的能力。多动性行为障碍:与特定行为障碍同时存在。情绪障碍:两个极端,冲动,攻击,不和,孤

11、僻。社会适应不良:对人际关系发生的错误理解、回避、不介入。感觉统合障碍:其他症状:左手,或双手。28,其他资料,原因:轻微脑损伤。小学2-3年级是发病旺季,男女比例6: 1治疗:感觉统合训练。认知训练特殊教育,个别辅导。行为治疗。29,是先天性脑功能损伤引起的广泛发育障碍。1943年,美国儿童精神和医生kenner首先发表了自闭症的概念。医学界对自闭症的原因仍然没有一致的结论,其原因主要是大脑异常。自闭症谱系障碍,30,根据美国精神病学学会的定义(第五板块),孤独症婴幼儿主要具有以下两个茄子特征:社交沟通能力的发展障碍重复版有限的行为模式、兴趣、活动模式、自闭症是什么?31,社会医生沟通能力的

12、发展障碍,使用多种非语言行为(如眼神接触、面部表情、社交手势等)帮助社会互动有明显的障碍。不能发展与同龄孩子的伙伴关系。主动找不到和别人分享乐趣或成果的机会。缺乏社交或感情上的相互关系。(至少包含上述2个,共3个特性6个或更多),32,社会沟通的发展障碍,口语语言发展缓慢或完全不足。有足够的语言能力牙齿,但不能开始或保持与别人的对话;重复刻板的话或奇怪的话。各种自愿的孩子假装成游戏或社交模仿游戏是不够的。,33,重复定型观念和有限的行为模式,兴趣和活动模式,对一个或多个定型观念的兴趣,以及集中程度异常。坚持某些特殊的、不功能的惯例或仪式行为。(威廉莎士比亚,哈姆雷特,信)继续专注于固定的重复的

13、身体动作动作(如前后摆动身体、摇头或室内圈等)对象的特定部分。34,自闭症的相关特征,特殊的知觉模式智能发展障碍情绪和行为问题长处以及爱好膳食和睡眠等生活习惯异常,缺乏体会他人情感和想法的能力,35,自闭症儿童的整体发展特征,整体发展不平衡,认知语言沟通生活自立社会技术,感官知觉感觉统合?-嗯?-嗯?大肌肉活动缓慢,小肌肉活动缓慢的社交功能。36,其他有关自闭症的资料通常可以在30个月前确诊。自闭症患者的三分之一在青少年时期癫痫流行率为: 10,000 : 4 -15,1/166男女比例为3360男性3360多名=10:1耶户-80%的孤独症儿童成年后仍持续自闭症的明显特征全球大约有6700万

14、人的智力。30%是正常的,30%是轻度智障,40%是重度智障。37,自闭症儿童教育与训练,应用行为分析语言沟通训练地板时间精神解释训练社会适应训练感觉统合训练结构化训练(TEEACH)社会故事早期强化训练(Lovaas),听觉整合训练生物疗法药物治疗艺术干预游戏文化干预照片交换法(PECS)宠物治疗音乐治疗;-嗯?-嗯?-嗯?-嗯?38,情感障碍,1焦虑症(1)广泛性的焦虑症:对任何事情都不知道的不安(2)恐慌症:对身体神经的异常。(3)焦虑症分离:与亲人分离(4)社交恐惧症:社交场所(5)恐惧症:对物品和环境的异常恐惧;39,情感障碍,强迫症第三,身体形态障碍:反复诉说身体不适,但没有检查结果,医生解释无法消除怀疑。40,儿童性行为障碍,儿童时期出现的对性的认识和活动问题。1.自慰:用手触摸自己的生殖器,最早可能发生在1岁左右。有时手淫是生长发育过程中的正常现象。2.成人饮食障碍:无法判断男孩的女性化,女孩的男子气概,自己是否是男人。3.性别颠倒:儿童变态的性行为。就像爱野兽偏僻的地方,看恋物偏僻的地方,偷看阴暗的地方一样。41,儿童品行问题,1

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