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文档简介
1、糖尿病运动治疗省高级医院王说,2型糖尿病之所以成为一种流行性疾病,与人们活动减少和肥胖增加有关。因此,推广适当的运动作为糖尿病的预防和治疗是非常必要的。2、糖尿病运动疗法,运动疗法的意义,运动疗法的适应症,运动疗法的禁忌症,运动的准备和组成,运动强度的类型,以及在给出运动时间和频率的例子时的注意事项,3、运动疗法的意义,1、降低血糖:运动消耗能量,因此它可以消耗血糖并加强葡萄糖的利用。锻炼是糖尿病的治疗原则之一,因为它能有效降低血糖。运动后,其降血糖作用可维持数至十小时;4,4,2,提高胰岛素敏感性:运动可以增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用,从而提高胰岛素敏感性(每次运动后胰岛素敏感性的提高可以维
2、持12-24小时),使少量的胰岛素可以发挥更大的降血糖作用;5,运动疗法的意义,3,减肥:运动可以降低血脂,消除腹部脂肪,保持健康的体形;4.运动加速心跳和呼吸,增加循环血容量,增强心肺功能的代偿能力;5.增强身体的运动能力和灵活性,增强骨密度,预防骨质疏松症;6.我感到健康和精力充沛,我感觉到詹妮弗。6、运动疗法的适应症、2型糖尿病病情稳定控制和超重的最佳适应症、妊娠期糖尿病病情稳定1型糖尿病的最佳适应症、7、7、运动疗法的禁忌症、并发各种急性感染的心功能不全和心律失常、运动后加重的严重糖尿病肾病和糖尿病足、8、运动疗法的禁忌症、经常脑供血不足的人有明显的酮症或酮症酸中毒、血糖控制不佳、33
3、、360高血糖症(血糖14mol/L)、明显低血糖症或血糖波动大。9.运动前做好准备,并在运动前去医院进行全面体检,包括血压、血糖、糖化血红蛋白、心电图、眼底、肾功能等。最好进行心脏功能测试。医生们讨论目前的状况是否适合锻炼以及应该注意的问题。如何协调饮食疗法、运动疗法和药物疗法,以保持血糖在适当的水平。锻炼前的准备选择合适的鞋袜,特别注意气密性和透气性。选择安全的运动场所,寻找运动伙伴。避免单独锻炼。携带治疗低血糖的物品,如糖果棒和饼干。携带糖尿病急救卡。运动疗法的组成记住,在实施运动计划之前,安全永远是第一位的。运动疗法计划包括三个部分:运动前的热身活动,运动后的放松活动,以及12。510
4、分钟的热身活动,如散步、太极拳和健康锻炼。逐步增加运动强度,从而使心血管适应,增加关节和肌肉活动的协调性,提高身体对运动的适应性。13,13,运动疗法的组成,是低强度和中等强度的有氧运动,如散步,慢跑,游泳,跳绳,打乒乓球,跳交谊舞,做体操等。14,14,运动疗法的组成,放松活动,510分钟,如慢走和自我按摩,可以促进血液循环,防止因突然停止运动而引起的肢体瘀血。在整个过程中,人体吸入的氧气和机体消耗的氧气基本达到平衡状态。特点:低强度、长期、周期性、大肌肉群参与全身。它能增强心肌力量和肺活量,加速脂肪燃烧。16,16,运动类型有氧运动,常见的运动形式有:散步、慢跑、爬楼梯、骑自行车、跳舞(慢
5、舞)、打太极拳、打网球等。17,运动类型-无氧运动,概念无氧运动:主要由肌肉爆发力完成。不消耗氧气或消耗很少氧气的运动可以增加特定肌肉群的力量和吸收,但是缺氧会增加乳酸的生成,并降低血压这种锻炼在100米举重比赛中是不提倡的,18,18,轻度锻炼,步行,购物,家务,持续30分钟,消耗90千卡,19,19,轻度锻炼,太极拳,体操,持续20分钟,消耗90千卡,20,20,中等强度锻炼,自行车,登山。游泳,连续锻炼5分钟,消耗90千卡热量,22,22,不同锻炼消耗的热量,23,糖尿病的推荐锻炼是散步,世界卫生组织建议最好的锻炼是散步。简单、易行、有效,不受时间和地点限制,运动强度小,更安全,特别适合
6、老年或体弱患者。建议从慢速行走开始,逐步提高行走速度。24、24、有两种行走模式:快走和慢走相结合,先快走5分钟,然后慢走5分钟,然后快走。它也可能因人而异;身体状况良好的轻度肥胖患者可以走得很快,每分钟超过120步(90-100米/分钟),速度更快,消耗更多能量,有时成为耗氧运动,不应该提倡老年和体弱患者。25、那些不太肥胖的人可以中速行走,每分钟走80-120步(70-90米/分钟),不要太慢,不要太急,并以中速前进;老弱病残者行走缓慢:每分钟50-80步(40-70米/分钟);攀登或攀登步骤可以穿插在中间。行走对糖尿病的治疗效果已被医生认可,值得推广和推广。“健康不佳”的说法很有道理。俗
7、话说,“每一步都是一个运动。”运动消耗能量,能量来自体内糖和脂肪的氧化代谢。27,适当的运动强度估计方法,方法1:运动后,心率达到最大心率的60%左右,这就是适当的运动强度:脉搏率/分钟170岁的病人可以通过计算自己的脉搏来知道自己的心率。方法二:会话测试:你能在锻炼时自然说话,但(全身发烫、出汗,但不出汗、喘气,能说话但不会唱歌)有点累。但是珍妮弗的心情。如果在锻炼时说话有困难,这意味着锻炼强度太大,应该适当降低。29,锻炼时间可以从10分钟逐渐延长到30-40分钟,其中可以穿插必要的间歇时间;如果达到目标心率(可以获得更好的锻炼效果,并保证一个安全的心率称为目标心率),累计锻炼时间一般为2
8、0-30分钟;锻炼时间和强度共同决定运动量,这是可以协调的。30,锻炼频率,每周锻炼37次是最合适的。如果每次锻炼量小,身体状况好,锻炼频率可以是一天一次,锻炼不应中断。如果锻炼间隔超过34天,锻炼效果和积累会减少,从而难以产生疗效。31,锻炼时间的选择,通常是在饭后1小时开始锻炼,因为这时血糖水平开始上升,并且不容易发生低血糖。(运动必须在进食后2小时内完成);避免药物作用的高峰以避免低血糖(例如,如果在上午7: 00注射短效或中效胰岛素,其高峰将在上午9: 00和下午3: 00,并且在这两个时期的运动将容易地将胰岛素和运动的低血糖效应相加,导致低血糖;32,32,锻炼注意事项(1)如果你必
9、须在药物作用的高峰期锻炼或工作,你应该适当增加零食;锻炼前后监测血糖是一个好习惯。血糖高于14毫克/升,不要运动(在高血糖和胰岛素缺乏的情况下运动容易产生酮体并导致代谢性酸中毒);锻炼应该有规律和有规律,强度应该是渐进的,从低到中;选择一项适合你的运动(最重要的是选择一项你可以喜欢或继续做的运动,比如和朋友一起散步,或者考虑参加团体活动,比如教堂、社区教室或舞蹈班,这样既有趣又能增加你的交流经验,不仅对你的健康有好处,对你的心理健康也有好处),合理安排你的时间;34,避免单独锻炼(告诉和教导运动伙伴处理低血糖的基本方法)以防止意外伤害;吃易于吸收的碳水化合物食物,如软饮料、葡萄糖块、糖果等。以
10、防低血糖。35、低血糖应及时处理。如果在锻炼期间或之后出现饥饿、心悸、冷汗、头晕和四肢无力,则可能提示低血糖。不要惊慌。治疗方法如下:立即停止锻炼,带上甜点或食物,通常休息几分钟。低血糖可以缓解。如果10分钟后症状没有明显改善,你可以再次进食。在严重的情况下,让你周围的人通知你的家人或者送你去医院治疗。36、运动注意事项(2)、携带糖尿病急救卡(带有表明你是糖尿病人的信息,包括:姓名、地址、电话号码、医生姓名、电话号码、所用药物的种类、剂量,以便在事故发生时帮助他人);穿舒适的鞋子和柔软的棉袜来保护你的脚。每次锻炼前后,你都应该检查一下你的脚。糖尿病患者会因为神经病变或血管疾病而感到足部异常,
11、这可能会导致他们在不知情的情况下受伤。此外,血管堵塞、血液循环不良甚至感染都可能容易导致伤口溃疡,因此足部护理尤为重要。38,运动注意事项(3),运动时多喝水(喝250毫升);每15分钟运动一次水);户外运动前擦防晒霜;如果运动前血糖低于7.0毫克/升,应适当进食后再运动,如一杯牛奶和几块饼干;39、39、39、运动会引起食欲增加和消化功能增强,所以我们要注意饮食控制。如果长时间剧烈运动,应监测血糖,注意调整胰岛素和口服降糖药的剂量;运动减肥也要慢慢进行,每周减肥400克为宜;40,运动注意事项(4),现有高血压患者:避免举重和屏气;周围血管疾病:休息和散步,交替进行视网膜病变:不要举重,不要
12、潜水,保持头部不低于腰部,以防止视网膜脱离和玻璃体出血的风险。周围神经病变:避免过度拉伸,不要负重,以免受伤。如何提高锻炼热情:对于没有运动爱好的糖尿病患者来说,知道运动的好处和运动开始时的新鲜感,一开始坚持锻炼是可能的,但是一段时间后,他们的兴趣会下降,随着时间的推移,他们会因为各种原因放弃锻炼疗法。42,42,42那么你怎样才能让自己保持参加运动的动力呢?列出每天的锻炼计划并督促其实施:最好把计划写下来,放在显眼的地方,每天提醒自己;告诉你的家人锻炼对糖尿病的好处,并告诉他们你的锻炼计划,这样他们可以监督你的完成情况。与他人建立体育伙伴关系如果你对体育失去兴趣并想放弃,你的体育伙伴会鼓励你坚持下去。各种运动交替进行:如果你长时间从事同一项运动,你会感到单调,容易失去兴趣。因此,你可以根据你的身体状况选择几项你喜欢的运动并轮流进行例如,每周有两天的散步,另外两天改为和朋友一起跳舞,另外两天可以打太极,伴着悠扬的音乐做运动,星期天可以和家人一起逛街做家务。设定切实可行的目标不要希望在短时间内减肥和强身健体。最好设定一个长期目标,比如在一年内通过锻炼减掉5公斤;然而,长期目标可能过于渺茫,所以应该有一个短期目标,比如:每周坚持锻炼5天,等等。46.给予适当的奖励:作为糖尿病患者的家庭成员
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