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文档简介
1、君有疾在肝脏,局灶性结节增生(FNH),肝组织异常增生,肝小叶的排列紊乱 含肝细胞、枯佛氏细胞、胆管、血管 中心瘢痕,CT表现,平扫:低密度或等密度,瘢痕区成更低密度 增强:动脉期 显著强化 除瘢痕以外强化均匀一致 瘢痕区早期无强化或轻度强化 显示血管(瘢痕内或周边) 显示病灶的范围和边界,门脉期:表现多样 -高、等或略低密度边界不清 瘢痕延迟强化,不典型表现:,年龄:80%-95%的FNH发生于30-40岁的妇女 儿童期(0-16岁)仅占肝脏肿瘤的2% 肿瘤的大小:85%的FNH直径5cm,12%的在5-10cm之间,而3%的FNH病灶的直径10cm 病灶多发 病灶内出血、坏死和脂肪堆积:极
2、为少见,未显示中心瘢痕:16-40% 假包膜样强化:病灶生长缓慢 中心瘢痕无强化:胶原性的,缺乏血管,MR表现,T1WI、T2WI肿瘤呈等信号 除中心疤痕外,肿瘤信号均匀 中心疤痕在T2WI上为高信号 符合率50%,MR表现和场强强度、序列和扫描参数有关系 T1WI:无特征性 T2WI:略高信号或等信号,信号均匀,疤痕为高信号 动态增强:同CT,腺 瘤,少见的良性肿瘤 起源于肝细胞 有完整的包膜 和服避孕药有关,CT表现,动脉期强化,均匀或不均匀 门脉期呈等高密度或略低密度 延迟期为略低密度或等密度 各期可现实包膜 出血、囊边多见,MR表现,T1WI:低信号或略高信号 含有脂肪或伴有出血为高信
3、号 坏死和钙化为低信号 包膜显示 T2WI: 呈略高信号或等信号,出血后呈低信号,动态增强,动脉期:强化多不均匀 门脉期:等信号或略高信号 延迟期:等信号或略低信号,AML,厚壁血管、平滑肌细胞和成熟的脂肪细胞组成,各种成分比例各不相同 好发于干有野,单发 女性多见 一般无包膜,CT表现,脂肪密度,血管 强化特征: 动脉期:实质成分不均匀强化 显示病灶中心血管影 门脉期:延迟强化,边界不清,MRI表现,T1WI:低、高或混杂信号 T2WI:不同程度的高信号 脂肪(TWI、T2WI高信号,抑脂后信号下降) 血管(流空信号,高信号) 增强表现:同CT MRI显示脂肪成分和血管比CT敏感,血管瘤,典型表面 早期边缘强化,逐渐向中心扩展 早期中心强化,逐渐向周围扩展 延迟期基本充填,中心低密度无充填 充填时间不少于3分钟,不典型表现,早期均匀强化,但持续时间长 早期无强化,完全周边强化,5-10分钟充填 早期均匀强化,门脉期及延迟期呈等密度 病灶始终无强化(纤维性血管瘤),MR表现,T1WI:低信号,边界清晰
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