儿童食物过敏宣教 ppt课件

1、欢迎你的父母聆听世界过敏日的声音。1.PPT学习和交流。WAO和各国过敏机构联合发起了一项针对过敏性疾病的全球倡议，并将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。目的是通过提高人们对过敏性疾病的认识来预防过敏反应和过敏性哮喘。2，PPT研究与交流，食物过敏，3，PPT研究与交流，什么是食物过敏？4，PPT研究与交流，食物过敏症状，急性过敏综合征！喘息、哮喘、咳嗽、鼻炎、湿疹、瘙痒、皮疹、荨麻疹、水肿、干燥、腹泻、直肠出血、呕吐、拒绝进食、生长迟缓、反流性便秘、腹痛、口腔过敏综合征、咽喉/唇/舌水肿/瘙痒、皮肤症状70%、胃肠症状60%、呼吸症状30%、5、PPT研究和交流，为什么会发生食物过敏？6、

2、PPT的学习和交流，过敏的危险因素，父母双方都有过敏史，这将使儿童过敏达到60%。国外研究结果：家族史是过敏性疾病的高危因素，7、PPT研究和交流，食物过敏和特应性皮炎的胃肠道症状是过敏性病程的早期症状，8、PPT研究和交流，具有较高的发生率，而且在世界上有增加的趋势。高昂的治疗费用影响了生活质量。过敏过程将极大地扩大这个问题。早期预防是关键。9.PPT研究与交流，食物的不良反应，食物过敏：它是一种免疫介导的食物反应(培养基中的特异性IgE和特异性IgG)，与食物或添加剂的生理作用无关，如：牛奶过敏和食物不耐受：它是一种对食物的异常生理反应，主要不是由免疫反应介导的例如：乳糖不耐症，10，PP

3、T研究和交流，食物过敏与多样性，涉及多个器官，11，PPT研究和交流，肠粘膜特征，免疫学特征，婴儿过敏风险因素，环境因素，遗传因素(家族史)，不变性，过敏预防，12，PPT研究和交流，未成熟的新生儿免疫系统，所有新生儿在出生时显示Th2导向的过敏原特异性反应。正常情况下，出生后Th2反应受到逐渐成熟的Th1反应的限制，这增强了出生后Th1优势和/或削弱了出生后Th2优势，有利于减少过敏的发生。13.PPT研究与交流，新生儿肠屏障不成熟，成熟肠屏障，未成熟肠屏障，大分子抗原，新生儿肠屏障发育不完善1-2，14，PPT研究与交流，环境因素，环境因素，15，PPT研究与交流，国外研究结果：剖宫产增加

4、了食物过敏的风险，对婴儿有较高的过敏风险，而母亲没有过敏史(阴道分娩)，但有过敏史(阴道分娩)，*P0.01，剖宫产。16，产后甲状腺炎研究和交流，剖宫产影响婴儿肠道菌群定植，罗图茨，等。2009年2月；64(2):107-13。17，PPT研究和交流，国外研究结果：其他危险因素如婴儿过敏环境，孕妇暴露于吸烟环境，婴儿哮喘风险高达3.6倍，1在怀孕期间使用抗生素，婴儿牛奶蛋白过敏风险高达1.3倍，2暴露于猫和狗可使婴儿过敏猫和狗分别高达5.1倍和1.8倍3暴露于尘螨。128(3):e623-30。等。流行病学2013；24: 303309.儿科过敏免疫2015: 26: 247255。等。过敏

5、临床免疫。2001年1月；107(1):48-54。18，PPT研究和交流，空气污染，宠物，过度清洁，尘螨，一些环境因素可能增加过敏风险，吸烟，肠道屏障图-环境风险因素，药物，宠物，过度清洁，尘螨，吸烟，药物，19，PPT研究和交流，TCR=T细胞抗原受体；白介素-4=白介素-4；IgE=免疫球蛋白e)，过敏机制：致敏阶段和致敏阶段，无临床症状，20，PPT学习交流，小麦，哪些食物易过敏，21，PPT学习交流，牛奶，婴儿主要过敏食物；主要过敏原酪蛋白，主要是结构确定的过敏性乳球蛋白水解蛋白，主要是乳清蛋白，辅以酪蛋白，22，PPT学习交流，鸡蛋，鸡蛋粘蛋白ovamucoid的主要过敏原；椭圆形

6、白色卵清蛋白；伴随列表ovotranferrin的主要特征是蛋白质分子大，不容易分解成氨基酸。23.PPT研究和交流中，过敏的程度与蛋白质分子的大小有关。24.PPT的研究和沟通，发病机理，从理论上讲，食物进入消化道后应该被消化到氨基酸、甘油和单糖的水平，这样才能完全转化为能量来提供人类所需，但事实并非如此。由于个体环境的差异和酶的缺乏，许多食物不能被完全消化。它们以多肽或其他分子的形式进入肠壁，引起免疫反应、IgE和速食过敏。或产生特异性IgG抗体，形成抗原抗体免疫复合物。，25，PPT研究与交流，儿童食物过敏引起的主要疾病，生长发育障碍：生长缓慢，体重减轻，肥胖，呼吸系统疾病：慢性咳嗽，腺

7、样体肥大，哮喘，反复呼吸道感染，慢性鼻炎，皮肤系统：慢性湿疹，特应性皮炎，神经系统：热性惊厥，小儿惊厥，消化系统：腹痛，腹泻，便秘，行为问题：注意力不集中，学习障碍，孤独症。PPT研究和交流，打嗝，放屁，腹泻，便秘，流口水，口腔溃疡，胃痛，绞痛，频繁哭闹，带血粘液的血便，误诊为痢疾和肠出血，27。PPT研究和交流，湿疹，荨麻疹，皮肤干燥，脂溢性皮炎，婴儿脱发，主要是头发稀疏和黄色，28。PPT学习交流，爱哭，容易发脾气，太活跃，无法控制自己，睡得不安稳，白天容易醒来发脾气，扔东西，咬人，抓人，摇下巴，甚至痉挛，29，PPT学习交流，过敏性格特征，聪明：语言能力好，情商高：屁股上的指甲容易招惹：

8、发脾气，哭，抱怨，多说：求知欲强，10万为什么精力充沛：积极，喜欢东西，累， 难以入睡：不睡觉，30岁，PPT学习与交流，成人食物过敏特征，认真工作：与自己竞争，对人严格，固执且不容易控制自己：大脑控制不了自己的嘴巴，多愁善感：多管闲事，帮助别人。 会前综合症：无所事事时经常伴随的疾病：甲状腺疾病、抑郁、失眠、头痛、关节痛、对朋友态度好、对亲戚态度差、60岁后失眠、唠叨、多管闲事、腿疼。PPT研究与交流，婴儿食物过敏的诊断过程，注意：病史显然是正确的，32，PPT研究与交流，过敏预防-早期干预是非常重要的！33、PPT研究与交流，早期从生命开始，可靠而详细的临床资料有50%的诊断价值，而一级预

9、防：在于阻断食物致敏过程，尤其是IgE，因此它是最理想的预防方法。二级预防：旨在抑制致敏后疾病的发生，其预防非常困难。三级预防：的目的是在疾病发生后缓解症状，这是专业医生熟悉的策略。过敏预防，34。PPT研究和交流，豆奶配方有效吗？5项研究的荟萃分析表明，过敏症状和食物过敏累积发病率之间没有差异。不建议使用它们(AAP、埃斯普汉、中国食品药品监督管理局)。35.PPT研究和交流，食物过敏的交叉反应，同类食物的交叉反应是对牛奶过敏，羊奶和马奶也可能对鸡蛋过敏，鸭蛋和鹅蛋也可能对牛奶过敏。40%的人对大豆蛋白过敏(欧洲)。因此，当婴儿对食物过敏时，食物替代是不安全的。36，PPT学习和交流，作为婴

10、儿的唯一食物来源，不能提供足够的营养(Vandenplas等人，Arch Dischild，2008)此外，由于交叉过敏的风险-不推荐给已被证明或怀疑对牛奶过敏的婴儿，食物过敏治疗，大豆蛋白配方：未改性的哺乳动物和大豆及大米奶制品，可能的过敏原，对牛奶过敏的婴儿对大豆蛋白过敏(Klemola等人，J Pediatr，2002)，这通常是不推荐的PPT研究和交流，母乳喂养低过敏性婴儿配方奶粉的母亲(和婴儿)的营养补充剂推迟了婴儿固体食品的引入：六个月后添加补充食品，初级预防的营养措施，38。PPT研究和交流，母乳喂养的最佳过敏预防措施，母乳喂养至少需要4个月来预防过敏，39。PPT研究和交流，母

11、乳喂养可以预防过敏，而母乳喂养可以显著降低特应性皮炎和呼吸道过敏的发病率。低敏感性婴儿配方奶粉，初级预防营养措施，41。PPT研究和交流，出生后第一周接触普通牛奶蛋白配方奶粉，其过敏风险是母乳喂养婴儿的4倍。1.过早接触全乳蛋白会大大增加婴儿过敏的风险。马里尼等人，儿科学报1996年5月增刊；414:1-21。42，PPT研究与交流，如何降低蛋白质的过敏性？热处理-破坏构象表位热处理-破坏序列表位酶解，43，PPT学习和交流，致敏潜能，超敏反应，蛋白质分子大小和致敏，免疫系统，44，PPT学习和交流，根据酶解程度，超高温和超滤，可分为：中度水解配方(pHF):完全水解配方，部分抗原性(致敏):

12、几乎没有抗原性(致敏)，根据蛋白质来源，可分为：乳清蛋白或酪蛋白水解物，低敏感性蛋白水解物，45，PPT学习，46，PPT学习交流，不同效果的中度水解/完全水解，完全水解eHF，47，PPT学习交流，牛奶是新生儿的第一常见过敏原。普通牛奶配方中含有大量的大分子全脂牛奶蛋白，被婴儿身体视为“异物”，过敏性高。婴儿的肠道屏障不成熟，过早接触完整的乳蛋白会大大增加他们的过敏风险。母乳中度水解蛋白配方，48，PPT学习交流，大分子乳蛋白，专利蛋白水解技术，小分子中度水解蛋白，婴儿不过敏，(高过敏性)，(低过敏性)，“使乳蛋白变小”，哺乳：当母乳不足时，PPT学习交流，在食物供应中加入非致病性活菌后，如

13、果摄入足够，将有利于宿主的健康。50，PPT研究和交流，权威机构建议：当完全母乳喂养是不可能的，应选择适当的水解蛋白配方，以防止过敏。专家对低敏感性配方奶粉的共识：最新的美国食品和药物管理局批准：适度水解乳清蛋白配方奶粉可以显著降低婴儿患特应性皮炎的风险。1.美国儿科学会建议，与普通牛奶配方相比，使用深度水解或中度水解配方可以延缓或预防特应性皮炎的发生。2.德国科学医学协会：建议高过敏风险的婴儿在4个月大前食用中度水解配方奶粉或深度水解配方奶粉。中华医学会儿科学分会免疫学组建议，有家族过敏史的婴儿在联合喂养或人工喂养时，应尽快使用适度水解的蛋白质配方，并在整个婴儿期继续喂养婴儿，以降低过敏的风险4、51