垂体瘤患者的术后护理课件

1、垂体瘤管理，1，PPT学习交流，概述，垂体瘤是常见的良性肿瘤，人口发生率一般为1/10万。有些报告高达7/10万。颅内肿瘤中，只有脑桥质细胞瘤和脑膜瘤低，颅内肿瘤约10%，尸检中发现率为200%，国外每年有3000多例垂体腺瘤切除术，通过蝶窦方法达到2900多例，通过全液或翼方法达到100多例，5次国内每年有1800多例垂体腺瘤切除术，通过蝶窦方法达到400多例经蝶窦肿瘤切除术：适合鞍区生长的肿瘤，在蝶窦区生长的肿瘤更适合这种方法。5，PPT学习交流，几种茄子手术式比较，6，PPT学习交流，术前护理，心理管理常规准备：皮肤准备，7，PPT学习交流，术后管理，8，PPT学习交流，床上3360牙齿

2、未醒时患者焦虑时床会掉下来醒来后，拔下气管，根据是否有脑脊液泄漏，拔下枕套或抬起床头15度，呼吸系统顺畅，手术后返回病房时，戴上气管，吸入氧气时插入氧气管。及时去除口腔及支气管内分泌物，保持呼吸系统通畅生命体征的监测3360麻醉在不观察生命体征的情况下，特别注意瞳孔大光反射的恢复。持续心电图血氧头痛监测病情观察：定期询问患者的感受，听其呼吁，如果恶化，视力减退等医生，9，PPT学习交流，伤口管理：没有脑脊液鼻漏的人，术后3天拔鼻液线，用0.25%氯眼药水，神马液滴鼻液。鼻引流条延迟到术后5日。去除引流条后，不要用棉球或砂球堵塞鼻腔。右侧内侧伤口每隔一天换一次，10天后缝合口腔护理：手术后3天内

3、用砂纸止血，患者只能张开嘴呼吸，引起口腔干燥。唇部涂润滑油，保持湿润缓解不适的治疗：术前无呼吸综合征患者睡眠时肥大的舌头和咽喉等塌陷，因此拔管后容易发生咽喉梗塞。术前跟踪气管切开等患者的血氧饱和度和呼吸，10，PPT学习交流，支气管插管征象和方法消除，可以按照双侧瞳孔等(或术前大小)医生的指示进行命令性动作。患者清醒后拔支管时，患者要以扁平的姿势一侧，清除口腔内分泌物，排出气囊内的空气，对患者做吐唾沫的动作，同时迅速拔支管。11，PPT学习交流，术后并发症的护理，12，PPT学习交流双方瞳孔不一样。没错。光反射不敏感的尸体看不清，视野缺损创面敷料大量渗血，应观察护士意识、瞳孔变化。了解术中出血

4、情况，认真观察伤口敷料的出血情况。注意病情变化。13，PPT学习交流，脑脊液鼻涕，手术后15日鼻孔里经常流出清澈的液体。尿糖试纸检测阳性护士应了解手术中的情况，掌握鼻漏发生的潜在因素。(约翰f肯尼迪，美国电视电视剧，女性)避免咳嗽打喷嚏，防止引起鼻漏的人按照医生的指示平躺一两个星期。病人不能用棉球或卫生纸防止鼻腔，不能用手抠鼻孔，可以用鼻液滴在鼻腔里渡边杏。感染，14，PPT学习交流，尿崩，水电解质紊乱，每小时尿量大于200毫升的静脉血钾，钠，氯低于正常值的患者恶心，呕吐护士，每小时尿量及进口量要严格记录，向患者解释尿量多的原因。鼓励患者适当地吃含钾、含钠高的食物，补充钾钠离子，每天抽血化验肾

5、脏，根据赔偿结果，建议补充量和电解质量曹征，15，PPT学习交流，垂体功能下降，患者恶心呕吐，心慌无力等表现，术后3天停止激素应用，因脑垂体功能下降而容易抽血。患者恶心呕吐、心慌乏力等有电解质紊乱、16、PPT学习交流、相关护理诊断、17、PPT学习交流、脑组织灌注异常手术相关潜在并发症出血潜在并发症尿崩潜在并发症垂体功能下潜在并发症脑脊液鼻漏窒息风险及术后支气管插管相关感染风险及手术相关舒适变化术后并发症相关疼痛及手术相关，18、手术没有肿瘤大小限制。手术切口通过口腔内短鼻方法，特点手术范围小。视野小，适合鼻孔(肢端肥大症患者)手术，伤口比通过鼻蝶手术小，感染机会小，伤口愈合，进食时间快，拔纱布时间快，术后床上起得早，但对鼻子，19，PPT学习交流，口服蝴蝶接近，切口部位在口腔，因此对患者加强口腔管理，口腔患者的鼻塞至少需要