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文档简介

1、残疾分类,1,学习交流PPT,残疾定义,先天,后天(疾病,伤害,身体,精神,心理)原因,充分合理的林爽治疗后仍然存在的器官,持续,永久性功能障碍,ADL,工作,工作,工作。残疾学是以残疾人及残疾状况为主要研究对象,专门研究残疾的原因、流行法、表现特征、发展法、结果、评价、康复和预防的学科。定义障碍相关,3,学习交流PPT,障碍原因,原发性障碍是各种疾病,伤害,先天性异常直接功能障碍,其中以疾病障碍为主,障碍发生的常见原因是传染性疾病,营养不良,先天性发育缺陷,事故,车祸,慢性病,老年病等。4,学习交流PPT,继发性障碍是指原发性障碍后并发症引起的功能障碍,即各种原发性障碍后身体活动受到限制,肌

2、肉、骨骼、心肺功能发生实效性变化,器官、系统功能进一步下降,甚至丧失。(例如脊髓损伤后长期躺在床上,导致肌肉萎缩、关节合同等,进一步加重原发性障碍),障碍原因,5,学习交流PPT,障碍例子,脊髓损伤:原发性障碍:神经麻痹,皮肤感觉障碍,膀胱/直肠功能障碍,呼吸肌障碍继发性障碍疾病,同时由疾病本身引起疾病后急性病变后(脑血管意外,脊髓炎症后),7,学习交流PPT,残疾人情况,WHO统计:世界上目前约占总人口10%的各种残疾人。平均每年有1500万人以新增长的速度增长。中国调查:种语言、智力、视力、肢体、精神障碍占总人口的5%。分布在20%的家庭。8,学习交流PPT,老年人残疾人,老年人都有不同程

3、度的退化(包括内脏肌肉骨关节)和功能障碍,近10年残疾人的比例从37.7%提高到41.9%(中国1987年的19.5%)。9,学习交流PPT,慢性病患者,各系统器官的慢性疾病“病态”,活动能力限制,心理/创伤。10,基于学习交流PPT,残疾分类,患者的实际能力。残疾分类也可以通过康复治疗进行转换。康复治疗的目的本质上是将残疾程度从重转变为轻。残疾运动员评估必须以最大潜力为标准。11,发布学习交流PPT,世界卫生组织残疾分类,国际疾病损害、残疾和残疾分类international class ification of impairment,Disabilities and Handicaps,I

4、CIDH)Icf,12,学习交流PPT,ICIDH分类(WHO 1980),破损(impairment)是指多种原因导致的身体结构,是器官或系统级别的功能障碍。13,学习交流PPT,最常见的功能障碍偏瘫,麻痹,四肢瘫痪痉挛,疼痛膀胱,直肠功能障碍平衡,曹征功能障碍语言,认知,吞咽障碍肌肉/关节功能障碍(肌肉,关节活动)感觉功能障碍心肺功能障碍,14,15,学习交流PPT,意识障碍麻痹痉挛吞咽,认知,言语障碍疼痛平衡ADL限制心理障碍,脑损伤面临的障碍问题,16,学习交流PPT,关节/肌肉损伤面临的障碍问题,疼痛关节活动限制肌肉萎缩关节稳定性下降四肢,关节畸形切割日常活动能力限制,17评估残疾?

5、评估残疾?20,学习交流PPT,表4-1障碍分类特征,表达及其康复评价和治疗途径,21,学习交流PPT,康复目标的第三阶段,改善和恢复:通过训练及其他措施提高生理功能。包括肌肉训练、关节活动训练、平衡训练、心肺功能训练等。代理赔偿:通过各种辅助工具和辅助工具扩大或提高弱化的功能。有助听器、各种支架、拐杖、辅具等。替代:通过特定的机构替代失去的生理功能。轮椅,假肢等。22、学习交流PPT,金杰照片,肢体运动功能康复(功能6级,肌肉紧张正常)高级大脑功能康复(语言功能,认知功能正常)直肠膀胱功能康复日常活动能力完全自立(100)恢复工作,康复结果-功能恢复,23(威廉莎士比亚,Northern E

6、xposure(美国电视电视剧),24,学习交流PPT,残疾程度的辨证关系,病手,残疾,残疾之间没有绝对的界限,这种程度可以徐璐改变。患者在没有适当的康复治疗时,会变成残疾,甚至是残疾。残疾或残疾人也可以因康复治疗而转换到轻度水平。一般来说,残疾的发展是按照病残、残疾、残疾的顺序进行的,但也可能发生跳跃。一些弊病患者可能因心理障碍而自行关闭,进而发展到社会隔离,即残疾水平。这种病人完全有可能在心理治疗恢复后迅速变成病害。25,学习交流PPT,障碍,障碍,障碍之间的关系,体内环境外向征客观行为社会功能器官水平个人水平社会水平,疾病损害障碍,26,学习交流PPT,国际肾脏爱分类标准ICIDH-2国

7、际功能ICF分类系统宣传和介绍,27,学习交流PPT,身体机能和结构病损伤或损伤,身体机能(Body function)是指身体系统的生理或心理机能。 身体结构(structure,B)是指身体的解剖学部分,例如器官、肢体及其构成。损伤是指身体解剖结构的缺失或偏差,在身体各系统的功能和结构水平上评估肢体功能障碍的重症疾病比疾病或紊乱更广泛,28,学习交流PPT,活动或活动有限,活动(activities,A)是指个人从事的活动或任务。是综合应用身体机能的能力。活动的消极方面是活动受到限制。活动限制是指个人从事活动的困难活动的限制,包括完成个人或整个任务,在活动级别评估功能障碍的严重性,包括丧失

8、以正常方式进行的日常活动能力和工作能力的限制,29,学习交流PPT,参与或参与限制,参与(participation,P),30,学习交流PPT,学习交流ICF和ICIDH之间的差异,三级分类术语变化ICIDH-2介绍了新内容方案元素ICIDH-2在“健康成分”的残疾分类ICIDH-2分类中所有组件之间的双向交互,34,学习交流PPT,中国残疾分类标准介绍,10,35 视力障碍,失明:第一次失明,第二次失明低视力:第一次低视力,第二次低视力。36,学习交流PPT,2。听觉言语障碍,听觉障碍:一级听觉障碍,二级听觉障碍:一级中听,二级简单言语障碍,37,学习交流PPT,3。智力障碍,一级智力障碍,严重的二级智力障碍一级智力障碍,日常生活活动期0-2分(四肢瘫痪、截肢或肢体不足、功能重症障碍)二级智力障碍基本上可以部分实现日常生活活动期3-4分3级智力障碍。日常生活活动期5-6分4级肢体障碍基本上是日常生活活动期7-8分,39分,学习交流PPT,5,5分1级精神病障碍(剧中)2级精神病障碍(中)3级精神病障碍(中)4级精神病障碍(轻),40,41,学习交流PPT,障碍(功能限制)障碍学,损伤障碍学和症状学比较(重视评价的作用,对并发症的看法治疗)损伤相关的障碍问题肌肉损伤问题,关节损伤问题,骨骼损伤问题,神经损伤问题损伤后评价,42,42能力限制评价是日常活动能

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