冠心病患者CI术后健康教育新一PPT课件

1、.1，冠脉介入术：健康第一步，冠心病患者术后健康教育(1)，2，卢津是冠状心脏病患者。3，主要内容，冠脉介入治疗，正确的药物治疗，良好的生活习惯，定期检讨的一般误解和分析。4，冠心病：人类健康“第一杀手”，我国每年有260万人死于心血管疾病，每12秒就有1人死于心血管疾病。5，什么是冠心病？冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由血管冠状动脉粥样硬化引起的心脏供血不足，动脉斑块，提供心脏营养物质。6，冠心病发作的征兆，发作症状：阵发性胸骨后或心脏前部位挤压或紧缩疼痛，呼吸困难，心悸，恶心，出汗，出汗，吸烟超重和肥胖高血压血脂异常糖尿病久坐的精神压力生活方式。8，导致动脉粥样硬化的危险因素，吸烟

2、、高血压、高脂血症、高胆固醇血症、高血糖、应激等，血管内膜损伤、血液中血小板等受损的地方附着、收集、融合等，9，形成冠脉粥样硬化班，长时间自来水或水壶嘴被积久的碱挤窄，动脉硬化班堆积在冠状动脉内膜，导致冠脉狭窄或堵塞，心肌血流减少，氧气不足，心脏不能正常工作。10，冠状动脉徐璐缩小到其他程度，冠状动脉狭窄的50可以说是冠心病。11，冠心病类型，心绞痛：心肌缺血和缺氧引起的阵发性心脏病前部的郁闷疼痛。心肌梗死：在管脉粥样硬化狭窄的基础上，由于斑块破裂出血、血栓形成等原因，管脉急性堵塞，导致心肌急性坏死。猝死：患者突然晕倒，四肢肌肉痉挛，小便失禁，或突然呼吸困难、口腔泡沫、汗滴等昏迷死亡。12，冠

3、心病的治疗方法？目前治疗冠心病的方法主要有三种。(1)药物治疗：指硝酸酯类、受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、酶抑制剂切换、血脂药调节、抗凝剂、中药等药物治疗。(2)外科手术：指冠状血管旁路移植术，即冠脉搭桥术移植术。(3)介入性治疗：目前应用最广泛的是经皮冠状动脉腔内整形术及冠脉索术。13，冠心病的介入治疗是什么？用微创方法从腕部或腿部血管插入小导管，发送到冠状动脉开口，注射x光可以冲洗的造影剂后，冠状动脉病变情况一览无遗。如果发现血管狭窄或堵塞，在瓶口扩张气球，放置支架，因为斑块扩大狭窄的血管，改善心脏血流。14，介入治疗支架放置标准，对大多数患者来说，血管面积缩小75%以上(直径狭窄超过50%)

4、是放置支架的原则。另外，与病情的稳定性、形态、长度、分支情况有关，将根据患者的个人情况医生决定。15，介入术的具体操作程序，16，视频广播，17，视频广播，18，手术中你的感觉，介入术不需要全身麻醉，只需要局部麻醉。整个手术过程是你清醒的，在病变中植入支架和扩张时，会出现胸痛等心绞痛发作症状，这是正常现象，但可以医生告诉你。19，介入支架放置后示意图，支架放置后堵塞的血管进行沟通，血液恢复，缺血心肌也逐渐恢复正常。20，术后和术前X线现象比较，干预前：冠状动脉狭窄，干预后：冠状动脉狭窄，21、介入后注意事项，术后病房后插管侧下肢伸直，防止静脉血栓形成。根据情况确定切除鞘(手术时支撑导管的管道)

5、的时间。股动脉的鞘取后再1624小时，桡动脉平躺6小时，止血和伤口愈合。22，术后注意事项，术后穿刺部位发生疼痛或局部血肿是正常现象，疼痛或浮肿严重时应向医护人员报告。手术后多喝水有助于排出造影剂。食物容易消化。手术后12天不要带重物，不要做重体力劳动。23，主要内容，冠脉介入治疗，正确的药物治疗，良好的生活习惯，定期常见的误解和分析探讨。24，冠心病介入术后应该服用什么药？氯吡格雷、阿司匹林等抗血小板药物。阻止动脉粥样硬化的药要用他汀类药物长期(一辈子)服用。这种药不仅能降低血脂，还能对抗炎症。对于冠心病合并糖尿病、高血压等严重破坏血管壁的疾病，为了阻止动脉硬化过程，必须依赖牙齿药物。高血压

6、、糖尿病防治、减轻心脏负担的药要长期(一辈子)服用。25，血小板是什么？血小板是血液的一种成分。我们割伤手后，血液会慢慢凝固。这是血小板的功劳。可以像胶水一样粘在破损部位，修复破损，防止出血.26，介入手术后，为什么要服用抗血小板药？(阿尔伯特爱因斯坦、美国电视电视剧、健康)，27，抗血小板药物，主要抗血小板药物：阿司匹林，氯吡格雷等(需要服用阿司匹林器官)，双抗血小板治疗，28，仲裁后使用阿司匹林，没有阿司匹林过敏，阿司匹林，与氯吡格雷一起使用时：阿司匹林，75100毫克/日，终生服用。29，术后介入氯吡格雷用法，应尽快在阿司匹林基础上应用氯吡格雷(75mg/d)，术后约12个月。30，介入

7、手术后服用抗血小板药需要注意什么？要注意牙龈出血，皮肤出血点，是否有黑便等出血倾向，定期检查血液惯例，阿司匹林长期服用会引起消化道溃疡或出血。有胃痛或黑的话，第一时间要咨询医生。(大卫亚设，美国电视电视剧，健康)抗血小板药物是副作用的，但在大多数情况下并没有构成严重的后果，所以患者不能任意停止抗血小板药物。31，主要内容，冠脉介入治疗，正确的药物治疗，良好的生活习惯，定期常见的误解和分析探讨。32，冠心病患者如何调节饮食？整体原则是少吃糖、盐、脂肪、淀粉。多吃蔬菜、水果、蛋白质不能控制食量，少吃为宜，晚上渡边杏暴饮暴食，不要吃肉类、动物内脏、蟹黄、肥肉等胆固醇含量高的食物。禁止吸烟限制，33、

8、干预后保持适当的体力活动，体力活动对心脏病康复进行大干预后，要保持中等强度的体力活动方式，运动强度因人而异，要逐步、坚持。有氧代谢运动对走路、慢跑、游泳、快走、打太极拳、骑自行车等心脏有好处。34，干预后保持适当体力活动的科学合理的方法是从小运动量开始，按照缓慢、柔和的原则逐步增加运动量。运动量以原则上运动时不发生胸闷、心脏战疼痛等症状为基准。运动避免了“早晨高峰”。35，冠心病患者如何进行心理调整？冠心病患者应遵循以下几个茄子自我心理曹征原则：1，遇事平静。2.要宽容别人。36，冠心病患者如何进行心理调整？3，有事要广泛思考。4、掌握一套体育锻炼和心理调节方法。例如自我李莞训练：通过呼吸李莞

9、、思想李莞、身体李莞或气功、太极拳等活动提高自己的康复能力。37，冠心病介入后可以旅行吗？旅行仅限于心脏功能良好的患者。心脏功能二级者不提倡长途旅行，特别是避免登山、游泳等激烈活动。，38，冠心病介入后可以旅行吗？心功能3级者不适合长途旅行，只能在户外或周边风景区进行小范围的旅游活动。心肌梗塞后恢复期患者3个月不能进行长途旅行。39，冠心病介入后旅行外出要注意什么？(1)旅行前要去医院全面检查，病情稳定的时候可以去旅行。旅行中要伴随出院摘要(包括手术记录、服药情况等)、最近的心电图、一般急救药等。40、冠心病介入后外出观光应该注意什么？(2)避免过度疲劳，时间和日程松了就渡边杏，长短了就渡边杏

10、，活动强度弱了就渡边杏。为了保持稳定的感情，途中无论发生什么事都要采取稳定。41、冠心病介入后外出观光应该注意什么？(3)在旅行中尽量保持平时的生活规律，按时吃饭。有烟酒爱好的人要适当减少，不要趁旅行的兴致无节制地贪杯。42，主要内容，冠脉介入治疗，正确的药物治疗，良好的生活习惯，定期检讨的一般误解和分析。43，冠心病介入术后是否需要定期后续访问？介入手术后患者出院后，应定期复诊。要定期探讨干预手术后的治疗效果，尽快处理发现、新出现的症状及新发生的疾病，调整治疗药物剂量，调整服药后出现的不良反应或副作用处理，以免减缓病情。造成不好的结果。44，冠心病介入后需要定期审查的是什么？术后1月，三月，

11、6个月，1年内，要复习血液例行程序，血糖，血脂，肝肾功能，凝血功能，肌酸磷酸激酶(CK)。心肌梗死患者应复查心脏超声，了解心脏功能的恢复状态，24小时动态心电图，掌握心律失常状态。术后半年左右检查冠状动脉造影，看支架是否有更窄的新病变。45，为什么要在介入后复查冠状动脉造影？介入支架手术破坏血管内皮细胞完整性，血管内膜增生，血管重塑及血管弹性收缩，术后约15%的患者(目前应用了很多药物洗脱支架)再次变窄。狭窄大部分发生在3-6个月内，因此患者需要在术后6个月左右复查冠状动脉造影。46，为什么要在介入后复查冠状动脉造影？一旦发现缩小，就可以再次扩张球囊或移植支架，解决再狭窄问题。即使不再狭窄，6

12、个月后的复查也能了解强化药物治疗及生活干预后病变的进展情况，及时采取积极措施，调整药物，避免心境的发生。47，自我救助要携带硝酸甘油，速效救济丸等急救药物。如果出现胸闷、胸痛、气短等心绞痛症状，立即停止当前活动，坐在座位上休息，立即服用硝酸甘油或速效救济丸，通常会缓解3-5分钟左右，如果不缓解的话，应反复服用2，进行冠脉介入治疗，正确的药物治疗，良好的生活习惯，定期检讨的一般误解和分析。49，支架会脱落，在冠脉内植入支架后，部分患者会过于担心，担心脱落等，会引起胸部不适等非特异性症状，甚至影响日常生活生活。其实不必过于紧张。干预支架一般采用不锈钢合金材料，具有很强的支撑力、耐蚀性、建模记忆功能，因此不会生锈、倒塌。在手术中操作扩张支架时，给定的高压超过了汽车轮胎压力的6 8倍，支架被牢牢镶嵌在冠状动脉壁上，不会原地下落。50，移植支架可以完全治愈冠心病，干预手术只是治疗冠心病的一种茄子方法，并不仅仅是牙齿方法，治疗后病情完全痊愈。如果忽视管理，部分患者在手术后一段时间内支架移植所会发生再狭窄，导致病情复发或出现新的冠脉病变。因此，患者应定期进行随访。术后随访的目的有两个。一是监视支架的情况，保持通畅，防止血栓和再狭窄的发生，二是阻止冠状动脉疾病的进展，从根本上预防和治疗冠心病，所以术后要坚持服药。51，介入手术后不能