中医理论基本的建构思维--阴阳五行.ppt

1、中醫理論基本的建構思維陰陽學說、五行學說,台中慈濟醫院 中醫部陳建仲,講 授 大 綱,什麼是陰陽五行 陰陽在中醫之運用 五行在中醫之運用,什麼是陰陽五行,陰陽學說,九陽神功 九陰真經 打通任督二脈,五行學說,命名 預測、卜卦、方位 五行湯、五行操,陰陽五行學說的歷史意義,古代邏輯思維由對立的二分法，轉變為五種屬性的歸納法 道，簡單化 古代哲學家由對自然界的觀察而來 古代的分析歸納方法，廣泛運用在生活上 天文、曆法、農業水利、數學、音樂、軍事、社會現象、卜卦、醫學等 非專為中醫學所設 整體圓融，大家都要有位子坐,陰陽在中醫之運用,陰陽的關係,陰陽的最初涵義是很樸素的，表示陽光的向背，向日為陽，背

2、日為陰，後來引申為氣候的寒暖，方位的上下、左右、內外，運動狀態的躁動和寧靜等 男、女性別 冷、熱溫度 明、暗亮度 上、下空間 興奮、憂鬱情緒,事物之陰陽屬性分類表,人體組織結構的陰陽屬性歸類表,陰陽和人體健康的關係,陰陽之間的情形 陰陽平衡 陽盛 陰盛 陽虛：陰氣獨勝 陰虛：陰不制陽 人體陰陽之最佳狀態 調整陰陽，補其不足，損其有餘，使陰平陽秘,陰陽調和,太過與不及 中庸之道 調整陰陽，補其不足，損其有餘，使陰平陽秘 虛者補之，實者瀉之 寒者熱之，熱者寒之,冷底vs火氣,陰陽學說 陰vs陽 寒屬陰 熱屬陽 虛屬陰 實屬陽,日常生活中常見的中醫保健觀念,冬天屬寒性的感冒不能吃橘子 嘴巴破、口乾、

3、口苦等有火氣時，不能再吃燒烤油炸和辛辣等上火食物 婦女痛經，不要吃冰冷食物，可用黑糖或和薑煮來喝 夏天暑氣盛時，可吃西瓜、椰子、綠豆等寒涼食物來消暑解渴 冬天寒氣逼人時，就須進補而達到避寒暖身預防感冒的作用,病證和脈象以陰陽屬性分類舉例表,藥物的陰陽觀念,中醫對藥物的性能和作用，也以陰陽來進行概括 在四性方面： 寒涼、滋潤的藥物屬陰，溫熱、燥烈的藥物屬陽 在五味方面： 辛、甘者屬陽，鹹、苦、酸澀者屬陰 在升降浮沉方面： 具有升發作用者屬陽，具有收澀、下降者屬陰,中醫飲食保健觀念,藥食同源 四性：寒、涼、(平) 、溫、熱 五味：酸、苦、甘、辛、鹹 歸經：肝、心、脾、肺、腎,陰陽學說,對立制約 互

4、根互用 消長平衡 互相轉化,陰陽學說,對立制約 陰陽雙方相互對立、相互制約共處於一個統一體中 互根互用 陰陽雙方各以對方為自己存在之前提，並相互為用 事物的對立統一,陰陽學說,消長平衡 ( 陰消陽長，陽消陰長 ) 在一定限度內，事物發生發展的動力及量變過程，並保持相對的動態平衡 互相轉化 ( 由陰轉陽，由陽轉陰 ) 在一定條件下，促成事物的轉化為事物發展的質變過程 事物處於運動變化之中,陰陽消長和轉化,水（陰）遇熱（陽）水蒸氣（陽） 陰消陽長 水蒸氣（陽）遇冷（陰）水（陰） 陽消陰長,五 行 學 說,五行的意義,五行是指木、火、土、金、水五種物質的運動。 中國古代人民在長期的生活和生產實踐中認

5、識到木、火、土、金、水是必不可少的最基本物質，並由此引申認為宇宙萬物，都由木、火、土、金、水五種基本物質的運行（運動）和變化所構成 如果說陰陽是一種古代的對立統一學說，則五行可以說是一種原始的普通系統論,五行由來,六經論五行者，始見於尚書洪範，曰：五行，一曰水、二曰火、三曰木、四曰金、五曰土。大禹謨曰：水火金木土，谷惟修。其源起於河圖、洛書之數。 “行”指“行列”，排列順序及其變化 五行最初稱五材，即五種有用之才。 左傳：天生五材，民並用之，廢一不可 尚書：水火者，百姓所飲食也；金木者，百姓之所興作也；土者，萬物之所資生，是為人用。,五行屬性歸類建構思路,取象類比法 推演繹絡法,取象類比法,是

6、屬於共同特徵個體集合的歸類法 取象：從事物的形象（性質、作用、型態等）中擷取其能反映本質的特有徵象 類比：以五行的各自抽象屬性為基準，與某一事物的特有徵象進行比較，確定其五行屬性 以方位配五行，旭日東昇，與木的升發特性相似：東方屬木 以五藏配五行，脾主運化，為氣血生化之源。與土的生長萬物特性相類似：脾屬土,推演繹絡法,根據已知的某些事物的五行屬性出發，推演繹絡於其他相關的事物，以確知這些事物的五行屬性 已知肝屬木，由於肝合膽、主骨、主筋、開竅於目，可推演：膽、筋、目的五行屬性皆為木,五行的特性,中醫病因學模型建立的方式,中醫病因學中的外因來說，中醫是模擬自然氣候中的風、寒、暑、濕、燥、火 ，作

7、為人體的病因的同構系統，來探討、分析、歸類人體致病原因和病理變化，用於指導臨床治療用藥，確實有治療效果 如：自然界的風是無形的，有流動不定的特點；因此，就把臨床上見到的病位有遊走不定的病症，認為是風邪所引起的 陰陽、五行學說的建立,中醫五行歸類表,中醫五行與醫學之關係,中醫五行與醫學之關係,中藥(食物)性味的概念,寒涼藥物：針對熱性體質治療 溫熱藥物：針對寒性體質治療 酸味藥物：收濇、收斂 苦味藥物：清熱解毒、燥濕 甘味藥物：補養、利水消腫、袪濕 辛味藥物：解表(治感冒)、通竅、走竄 鹹味藥物：補腎、利水、軟堅散結,五行學說的相生、相剋,金、木、水、火、土五種基本元素之間，具有相互滋生和相互制約的關係，且在不斷的運動變化中 任何事物皆不是孤立、靜止的，而是在不斷的相生相剋之中維持協調平衡的,五行學說中五行的關係,五行相生 ( 子母關係 ) 木生火、火生土、土生金、金生水、水生木 五行相克 木克土、土克水、水克火、火克金、金克木 相乘：相克太過，本位太盛 相侮：逆向的相克，本位不足 土侮木、水侮土、火侮土、金侮火、木侮金,五行學說之相乘、相侮,藍-相乘 橘-相侮,對五行觀念之提醒,五行是歸類的方法 了解歸類為木火土金水之原