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文档简介
1、2018年中药饮片调剂规范及工作流程,为了传承中医药文化精华,突出药学的专业性和 实用性,规范中药调剂岗位工作流程,使员工在实践 中熟练掌握中药饮片的调剂,更专业的服务于顾客, 特制定本规范及工作流程。,2018年3月,目录,职责及工作要求,中药调剂员职责及工作要求,中药调剂人员要忠于职守,实行人道主义。调配药品要认真负责, 精神集中。对顾客和患者要热情,耐心解答有关问题。,中药调剂员必须不断学习掌握中药调剂理论和操作技能。学习了解中药专业知识和中医理论基础知识。并不断用于实际工作。,中药调剂员必须对药品的到货、保管、养护、调剂、煎煮等各环节严把质量关。,1,2,3,4,5,7,6,药斗设置合
2、理、标签字体工整规范,标签与内装药品相符,防止调剂差错,药斗中装入的饮片不宜太满,应空出约2cm高度的空间,避免窜斗。每次上药前必须清空药斗,以免积压残渣发生变质。并实现按批号管理,当批包装标签应存放斗内以备检查。,中药饮片保管养护条件较为严格,注意通风干燥,并有防鼠防虫措 施,易生虫和霉变的饮片应少量多次购入,易虫蛀或泛油的饮片宜冷藏。,对药品质量、性能、功效不夸大宣传,不滥行推销,8,9,10,11,12,13,14,使用的度量衡具检定合格,并定期检查校对。保证剂量准确, 不准估量取药,对具有毒性中药更需要严格把关。,按照医师的处方要求,依据药品管理法等有关规定,进行中药饮片调配。调配处方
3、要准确无误,药味齐全,剂量准确,清 洁卫生。,中药饮片依调剂规程要求和传统调配习惯进行调剂。药品调配前 必须进行审查,对医师处方所列药品不得擅自更改或代用。,中药饮片调剂严禁以伪充真,以生代炙,生炙不分。对伪劣药品,霉变失效药品,炮制不合格药品,配伍禁忌药品,毒性中药超剂量等不得调配。,毒性中药调配严格按医疗用毒性药品管理办法进行调配,根据中药煎煮常规进行煎煮。,认真执行 “四核对”制度。即: 核对:付款和小票是否相符 核对:有无相反相畏的药物 核对:药物是否与处方相符核 核对:处方姓名与取药人是否相符。,中药调剂工作流程,耐心向客户解答药物用法用量,使用注意、功效、煎煮方法等用药咨询。,14
4、,调配药品场所、设备、工具卫生整洁。,15,正式处方要核对患者姓名、姓别、年龄、处方药味剂量、 剂数、用法、医师签字、日期等。对非正式处方更要慎重,一、饮片审方,饮片调剂操作规范,审方完毕审方人应在处方上签字,一、饮片审方,二、调配禁忌,第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌 第二句:半(半夏) 蒌(瓜蒌) 贝(贝母) 蔹(白蔹) 芨(白芨)攻击或与乌(乌头)相对 第三句:藻(海藻) 戟(大戟 ) 遂(甘遂)芫(芫花) 都与草(甘草)不和 第四句:诸参(人参、丹参、沙参、玄参等所有的参) 辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背叛,二、调配禁忌,二、调配,二、调配,芫青、水蛭、虻虫,乌头、附子、天雄 葛根、水银、巴豆,牛膝、蜈蚣、薏苡仁 三棱、芜花、代赭石、麝香,大戟、蝉蜕、雄黄(雌) 牙硝、芒硝、丹皮、肉桂,槐花、牵牛子、皂角 半夏、天南星、通草,瞿麦、干姜、桃仁 硇砂、干漆、蟹爪甲,地胆、茅根、庶虫,二、饮片调配,4,二、饮片调配,三、饮片复核,四、饮片发药,核对患者姓名和取药剂数, 要特别注意防止姓名相同或 相似而错发药的事故发生。,发药时应详细说明用法、 用量以及煎药方法或有无 禁忌等。处方中需特殊处 理的药味,或另加“药引” 需加以说明。,一方多剂的药,要提示 患者注意保存,置于阴凉 干燥处以防发霉变质。,当日处方或单据,按规 定应留存的,及时整
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